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糖尿病患者的“綠色良藥”

2012-12-29 00:00:00靳建鳴
食品與健康 2012年3期


  喬大媽患糖尿病已經(jīng)有五六年了,以前血糖控制得還算可以,可最近一段時間血糖總是居高不下,胰島素在不斷增加劑量,可血糖控制得還是不理想。喬大媽非常著急,心里納悶,飲食控制得很好,胰島素和口服藥也是一頓不落,只是因為天氣寒冷減少了運動,血糖就控制不好,而且體重在不斷增加。對此,醫(yī)生在調整藥物的同時,給喬大媽講解了運動對于糖尿病的重要性,鼓勵她天氣寒冷也應該堅持在室內(nèi)運動,并詳細介紹了運動的方式、時間和強度等。喬大媽按照醫(yī)生的方法堅持每天運動,兩周后復診時血糖平穩(wěn)了。在以后的復診中,喬大媽的胰島素在逐漸地減量,體重也在減輕,而且感覺身體輕松了,體力和精神更好了。喬大媽感覺非常神奇。
  其實這并不奇怪。大家都知道糖尿病是一種非傳染性的慢性疾病,目前在世界范圍內(nèi)還不能徹底治愈。對于這樣一種終身性疾病需要長期維持治療。糖尿病的治療必須采取綜合措施,在糾正代謝紊亂的同時控制好血糖是關鍵。同時,非藥物治療也至關重要,適當運動是保持血糖平穩(wěn)、預防并發(fā)癥的重要和有效手段。
  糖尿病患者堅持運動是控制血糖的最有效方法之一。在糖尿病的綜合治療中,適當運動有時比控制飲食的降糖效果更明顯。運動可以改善胰島素敏感性,增加骨骼肌對葡萄糖的攝取,消耗多余的能量,從而改善血糖情況。很多患者在口服藥或胰島素不斷加量的情況下,降糖效果還不理想時,適當增加運動會有意想不到的效果。增加運動后,藥物或胰島素不但不需要加量,有時可能還需要適當減量。然而要想達到降低血糖的目的,必須要有一定幅度的有氧運動,需要調動全身的肌肉活動,因此糖尿病患者的運動最好是有身體移位的全身運動,其降糖效果最好。如慢跑、快走、游泳、體操、打拳、騎自行車等。當然適當運動一定要根據(jù)年齡、心肺功能及體力等多種因素,因人而異。比如有下肢運動障礙的患者,在做運動時就要選擇適合他們的運動方式,甚至可以在床上做一些力所能及的上身運動,千萬不要因為腿腳不好而放棄適當?shù)倪\動。
  糖尿病患者的運動一定要循序漸進,貴在堅持。堅持運動的過程中還要注意檢測血糖,隨時調整進食量及藥物劑量,以防低血糖發(fā)生。戶外適當運動還要注意防寒,注意身體防護,尤其避免足部損傷。糖尿病患者的運動宜選擇在餐后半小時以后至兩小時內(nèi)進行,避免餐前及睡前做大幅度的運動。
  適當運動適用于大多數(shù)2型糖尿病患者和病情穩(wěn)定的1型糖尿病患者。糖尿病合并急性并發(fā)癥,如酮癥酸中毒、急性感染、高滲狀態(tài)等,則不宜運動。糖尿病患有嚴重的慢性并發(fā)癥或伴發(fā)癥者,如心、肺、腎、眼、足、神經(jīng)病變的患者,在選擇運動時要特別慎重。
  適當運動還可以防治心腦血管疾病,改善脂代謝,降低膽固醇和甘油三酯的濃度。堅持適宜的、規(guī)律的適當運動,可以使身心放松,全身血管舒張,從而平穩(wěn)血壓。
  適當運動可消耗體內(nèi)的能量,控制體重,具有很好的減肥效果。通過適當運動可減輕胰島素抵抗,而改善代謝綜合征。另外,適當運動可以改善精神—神經(jīng)調節(jié),可調整大腦皮層的興奮和抑制過程,減輕精神壓力,消除大腦疲勞。適當運動通過對骨骼的刺激作用可增加骨鈣沉積,預防骨質疏松。
  通過適當運動可增加生活樂趣,增強戰(zhàn)勝疾病的自信心,減輕醫(yī)療負擔。
  糖尿病患者運動的持續(xù)時間一般應為40~60分鐘,要結合運動強度確定運動量。
  運動量適宜:運動后全身發(fā)熱,微汗,輕松愉快,稍感乏力,休息后可恢復。
  運動量過大:運動后大汗,頭暈眼花,氣短胸悶,疲倦,次日不能恢復。
  運動量不足:運動后無熱感,無汗,脈搏無變化。

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