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痛風(fēng)為何“重男輕女”?

2012-12-31 00:00:00
祝您健康 2012年8期


  我今年42歲,平時(shí)嗜好飲酒,近幾年身體逐漸變胖。前幾天半夜三更突感左腳指關(guān)節(jié)疼痛難忍,經(jīng)化驗(yàn)檢查診斷為“痛風(fēng)”?;叵胛覀儐挝贿€有好幾位四五十歲的男同事也患有痛風(fēng),有人說(shuō)痛風(fēng)偏愛(ài)男性,請(qǐng)問(wèn)是何因?
  四川吳楚強(qiáng)
  吳楚強(qiáng)讀者:
  痛風(fēng)是一種由于體內(nèi)代謝紊亂所致的慢性?xún)?nèi)分泌疾病,其主要特點(diǎn)是體內(nèi)尿酸產(chǎn)生過(guò)多或腎臟對(duì)尿酸排泄減少,從而導(dǎo)致血中尿酸濃度增高呈飽和狀態(tài),形成尿酸鹽結(jié)晶,沉積于關(guān)節(jié)(尤其是趾、指、腕、踝、膝關(guān)節(jié))及鄰近軟組織,引起關(guān)節(jié)炎癥,出現(xiàn)紅腫疼痛。首次病痛常發(fā)生在一個(gè)關(guān)節(jié),以足部指根部關(guān)節(jié)居多。
  據(jù)資料統(tǒng)計(jì),痛風(fēng)病人中,男性占95%以上,女性病人僅占5%左右。至于痛風(fēng)“重男輕女”的原因,一般認(rèn)為與體內(nèi)性激素有關(guān)。女性雌激素能增加尿酸的溶解和促進(jìn)尿酸的排泄,從而減少尿酸鹽在體內(nèi)的結(jié)晶,所以女性不易罹患痛風(fēng)。而男性體內(nèi)雌激素甚微,且大多男性喜飲酒,吃火鍋,喜食富含嘌呤的蛋白質(zhì)食物,使體內(nèi)尿酸增加,排泄減少,從而誘發(fā)痛風(fēng)。
  痛風(fēng)雖可發(fā)生于任何年齡,但常見(jiàn)于40歲以上的中年男性,50歲左右是發(fā)病高峰。女性痛風(fēng)發(fā)病年齡較男性晚,通常要到絕經(jīng)期之后,最大年齡可超過(guò)70歲以上。此外,痛風(fēng)發(fā)作還與肥胖、高血壓、高脂血癥、動(dòng)脈硬化、糖尿病、缺少運(yùn)動(dòng)以及遺傳等因素有關(guān)。近年,由于國(guó)人生活水平提高,飲食結(jié)構(gòu)改變,痛風(fēng)的發(fā)病年齡正在逐漸提前。
  一旦確診為痛風(fēng),即應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用別嘌醇、秋水仙堿等藥物治療。此外,控制飲食至關(guān)重要:應(yīng)多吃含嘌呤低的食物,如瓜果、蔬菜、牛奶、雞蛋等,少吃海鮮、動(dòng)物內(nèi)臟、豆類(lèi)等富含嘌呤的食物。做到飲食清淡、低糖、低脂。多喝水,以促使尿酸排泄,切忌飲酒包括啤酒。啤酒本身雖嘌呤含量不高,但會(huì)有較多的鳥(niǎo)苯酸,代謝后會(huì)產(chǎn)生嘌呤,最終形成尿酸。
  (南京農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院副主任醫(yī)師陳育民)

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