中圖分類號(hào)：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2012）07-000-01

摘 要 骨質(zhì)疏松癥已成為世界范圍內(nèi)廣泛流行的疾病，對(duì)家庭和社會(huì)生活帶來(lái)嚴(yán)重的不利影響。在治療骨質(zhì)疏松癥的方法中，不僅可以使用藥物療法、營(yíng)養(yǎng)療法，同時(shí)還可以使用運(yùn)動(dòng)療法來(lái)延緩其發(fā)展的進(jìn)程。由于運(yùn)動(dòng)療法副作用小，作用時(shí)間長(zhǎng)而日益受到重視。并且對(duì)骨質(zhì)疏松癥的處理應(yīng)以預(yù)防為主。

關(guān)鍵詞 骨質(zhì)疏松癥 運(yùn)動(dòng)處方 有氧運(yùn)動(dòng)

一、骨質(zhì)疏松癥的成因及引發(fā)的后果

骨質(zhì)疏松癥有兩種：一種是原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥，另一種是繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥。原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥由絕經(jīng)和年齡增大導(dǎo)致的。而繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥是由一些疾病引起的，如代謝疾病、甲狀腺疾病、糖尿病、腎臟病等。

（一）骨質(zhì)疏松癥的成因

組成骨的骨質(zhì)密度大小一般隨年齡的變化而變化，減少速度的快慢與很多因素有關(guān)，如：遺傳、環(huán)境、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、生活方式、激素水平等。

（二）骨質(zhì)疏松癥引發(fā)的后果

人體的骨本身就是由很多很密的網(wǎng)組織構(gòu)成的，包含蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)（鈣）等，而當(dāng)骨含有的礦物質(zhì)逐漸減少到一定程度，這樣骨頭就會(huì)變得脆弱，骨頭也就更容易折斷，即使是很小的震動(dòng)或壓力也很易折斷。

二、治療和預(yù)防骨質(zhì)疏松癥的措施

（一）治療質(zhì)疏松癥的措施

1.飲食療法。骨質(zhì)疏松癥主要是由雌激素的減少而導(dǎo)致的，因此在平時(shí)就要多吃能促進(jìn)雌激素分泌的食物，如蜂王漿、黃豆等。骨骼中鈣的缺失也是患骨質(zhì)疏松癥的又一大因素，但不同人群，對(duì)鈣的需求不同 。

2.補(bǔ)鈣。單純的補(bǔ)鈣，人體是不能很好地吸收和利用，就要食用一些對(duì)鈣質(zhì)的吸收起重要影響的營(yíng)養(yǎng)因素。如含維生素D比較多的食物有牛奶、酸奶、蝦皮、豆腐、雞蛋、魚肉等，幫助鈣從胃進(jìn)入血液，然后進(jìn)入骨骼來(lái)促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)的有菠菜、生菜、甘藍(lán)等，此外，每天應(yīng)該堅(jiān)持每天曬15-20分，特別是老年人群。

3.運(yùn)動(dòng)療法。（1）有氧運(yùn)動(dòng)及特點(diǎn)：有氧運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn)是強(qiáng)度低、有節(jié)奏、不中斷，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，而且方便易行，容易堅(jiān)持。在選擇運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目時(shí)要與自己的興趣相結(jié)合，青年人最好選擇慢跑鍛煉，老年人最好進(jìn)行快步走鍛煉。（2）進(jìn)行運(yùn)動(dòng)時(shí)必須要達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，才能達(dá)到有氧鍛煉的目的。而自我感覺(jué)是掌握運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的重要指標(biāo)，如果有輕度呼吸急促、感到有點(diǎn)心跳、面色微紅、周身微熱、津津小汗，這表明運(yùn)動(dòng)適量。（3）正常人應(yīng)該每周運(yùn)動(dòng)2-5次，如果以前沒(méi)有運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，就要從少量開(kāi)始。每周兩次，然后慢慢增加到三、四次。每次鍛煉的持續(xù)時(shí)間可以在持續(xù)有氧活動(dòng)5-60分鐘范圍內(nèi)做出選擇，一般開(kāi)始時(shí)每次訓(xùn)練5-12分鐘為宜，逐漸延長(zhǎng)到20-50分鐘。（4）有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)骨質(zhì)疏松癥的作用。有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)髖部和脊椎骨的骨密度，減緩骨質(zhì)流失，但前提是必須達(dá)到一定的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，能調(diào)動(dòng)消化系統(tǒng)，增加了總營(yíng)養(yǎng)成分的攝入，這就使Ca、P等營(yíng)養(yǎng)元素的吸收變得容易了，而Ca、P正是骨骼系統(tǒng)重要的組成部分。

（二）預(yù)防措施

1.抗阻力性訓(xùn)練。（1）作用：可以有效地刺激骨生長(zhǎng)。但在開(kāi)始運(yùn)動(dòng)前必須征得醫(yī)生的同意。（2）頻度：一般每周2-3次即可，每次30-45分鐘。（3）項(xiàng)目：動(dòng)作以大肌肉群、復(fù)合動(dòng)作為主，應(yīng)避免做身體負(fù)重向前彎曲、軀干過(guò)度后伸和旋轉(zhuǎn)的動(dòng)作。要盡量選擇固定器械、拉力器和橡皮帶。重量以能夠重復(fù)10-15次為宜，組間間歇為1-3分鐘。（4）注意事項(xiàng)：訓(xùn)練中不要憋氣，用力時(shí)呼氣，放松還原時(shí)吸氣。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在儲(chǔ)備心率70%以下。

2.沖擊性訓(xùn)練。（1）作用：可以增加關(guān)節(jié)對(duì)肌肉的拉力，有助于提高骨骼的骨量和骨密度，是抗阻力訓(xùn)練很好的補(bǔ)充。（2）頻度：每周2-3次即可。力量以能堅(jiān)持10-12次為宜，組間間歇為1-3分鐘。（3）項(xiàng)目：跳躍、跳箱子、打籃球、上下樓跑等都是對(duì)關(guān)節(jié)和骨骼有沖擊力的運(yùn)動(dòng)。（4）注意：①已經(jīng)患有骨質(zhì)疏松癥、嚴(yán)重肥胖和關(guān)節(jié)損傷的人不建議進(jìn)行此類運(yùn)動(dòng)；②要在穩(wěn)固、平整的表面進(jìn)行練習(xí)；③如果在跳躍時(shí)感覺(jué)疼痛，立刻停止練習(xí)，等疼痛完全消失后，再繼續(xù)練習(xí)。

3.平衡性訓(xùn)練。（1）作用：可以幫助鍛煉的人提高平衡力，預(yù)防意外摔倒。（2）項(xiàng)目：“1”字步練習(xí)、金雞獨(dú)立、太極拳、單腿跳和瑜伽。①“1”字步練習(xí)：兩腳前后成一條直線步行，每次前腳跟要與后腳尖碰在一起。如此行走約5-6米，重復(fù)3-5次。若想增加難度，也可以閉上眼睛。②金雞獨(dú)立：兩腳分開(kāi)與肩同寬站立，向前抬起一只腳，腳尖離地10厘米，保持這個(gè)姿勢(shì)30秒，然后換腿。每側(cè)重復(fù)3-5次。如果要增加難度，可以閉上眼睛去做。③太極拳。

三、結(jié)論和建議

骨質(zhì)疏松癥的各種治療方法都不是絕對(duì)的，在藥物治療中，雌激素具有副作用；補(bǔ)鈣對(duì)維持骨骼總鈣含量十分重要。而且，事實(shí)上，沒(méi)有任何營(yíng)養(yǎng)手段能彌補(bǔ)機(jī)械負(fù)重對(duì)骨骼BMD帶來(lái)好處。同樣，對(duì)骨質(zhì)疏松癥患者來(lái)說(shuō)，如果癥狀已明顯表現(xiàn)出來(lái)，那就必須使用藥物治療，在以藥物治療為主的同時(shí)輔以運(yùn)動(dòng)和營(yíng)養(yǎng)療法，將會(huì)增強(qiáng)藥物療效。

因此，治療方法間的聯(lián)合使用的效果才是最好的。預(yù)防骨質(zhì)疏松癥應(yīng)從年輕時(shí)開(kāi)始，同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)良好心理品質(zhì)的培養(yǎng)，經(jīng)常鍛煉，按處方要求持之以恒，以樂(lè)觀的心態(tài)面對(duì)疾病。

參考文獻(xiàn)：

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