朱曉磊 姜麗萍

黑龍江大慶預(yù)防控制中心，黑龍江大慶 163311

理化檢測，是指依據(jù)物理、化學(xué)和生物化學(xué)的基本理論,運(yùn)用各種科學(xué)技術(shù)和各種先進(jìn)科研設(shè)備,按照制定的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，對受檢樣品的質(zhì)量及其變化進(jìn)行分析和評定的過程。在此過程中，檢驗(yàn)人員對一些具有高腐蝕性、容易爆炸、容易燃燒的物品的接觸是不可避免的，不光如此，就算是所使用的最普通的電器設(shè)備和玻璃器具都有可能會對理化檢驗(yàn)人員的人身安全造成危害。因此，增強(qiáng)對造成危害因素的研究投入，提高檢驗(yàn)人員的專業(yè)素養(yǎng)就顯得尤為重要。相關(guān)檢驗(yàn)部門必須要注重加強(qiáng)理化檢測人員的人身安全防護(hù)知識宣傳，增強(qiáng)檢測人員的職業(yè)衛(wèi)生意識，以此保障人身和財(cái)產(chǎn)安全，并最終提高理化檢測的效率。

職業(yè)衛(wèi)生研究是以職工的健康在職業(yè)活動過程中免受有害因素侵害為目的，其中包括勞動環(huán)境對勞動者健康的影響以及防止職業(yè)性危害的對策，主要是研究人類從事各種職業(yè)勞動過程中的衛(wèi)生問題。對于理化檢測人員來說只有防止職業(yè)病和與職業(yè)有關(guān)的疾病，才能降低病傷缺勤，提高檢測工作的效率，才可以讓所有從事勞動的人員在體格、精神、社會適應(yīng)等方面都保持健康。因此，關(guān)注理化檢測人員的職業(yè)衛(wèi)生問題，防止職業(yè)病危害因素所致?lián)p害或疾病同樣也是值得關(guān)注的問題。

1 理化檢測中的危害因素

1.1 物理性危害因素

1.1.1 噪聲 目前隨著理化檢測手段的不斷創(chuàng)新，實(shí)驗(yàn)室配備的各種儀器設(shè)備也逐漸呈現(xiàn)多元化。如掃描電子顯微鏡、氣相色譜儀、超聲波清洗機(jī)、微波消解儀以及原子吸收儀等設(shè)備都會產(chǎn)生各種噪音，因此導(dǎo)致檢測人員注意力不集中，工作中經(jīng)常容易出現(xiàn)差錯(cuò)。要是長期處于充滿噪音的環(huán)境中工作，會引起人體機(jī)能加速老化，擾亂心血管、神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)，造成失眠、心律加速等危害，給工作效率帶來嚴(yán)重影響[1]。

1.1.2 灼傷、燙傷、物理損傷 烤箱、電爐等高溫加熱設(shè)備以及蒸餾水、強(qiáng)酸強(qiáng)堿等熱源物質(zhì)是檢測人員在平時(shí)工作中常常接觸的，稍有疏漏，很容易造成燙傷、灼傷。此外，燒杯、量筒等玻璃器皿如果操作不當(dāng)，造成破裂或者爆裂，也很容易引起物理性的創(chuàng)傷。

1.1.3 電離輻射 伴隨著科技的發(fā)展，各種各樣的儀器更多的貫穿于理化檢當(dāng)中，而這些儀器就是輻射產(chǎn)生的根源。這些看不見、摸不著的射線能損害人的造血功能、組織器官和纖體，長期處于這種環(huán)境工作，會引起內(nèi)分泌失調(diào)，頭暈，萎靡不振，植物神經(jīng)功能性紊亂，造血功能障礙等生理反應(yīng)，長此以往會導(dǎo)致工作人員患有嚴(yán)重的職業(yè)病[2]。

1.2 化學(xué)性危害

1.2.1 化學(xué)試劑本身的危害 低劑量的化學(xué)性危害在實(shí)驗(yàn)室中長期存在著，它們通過皮膚和呼吸道進(jìn)入人體，積累沉淀于人體之內(nèi)，產(chǎn)生慢性的遠(yuǎn)期效應(yīng)。這種效應(yīng)易被忽略，并且難以鑒別。這種危害與產(chǎn)生有毒有害物質(zhì)的濃度，儀器的使用以及室內(nèi)有誤通風(fēng)設(shè)備有關(guān)。

常用的化學(xué)試劑中的濃鹽酸、濃硫酸等強(qiáng)酸類試劑，氫氧化鈉、氫氧化鉀等強(qiáng)堿類試劑以及氰化物、甲醛等試劑都具有一定的揮發(fā)性和毒性。雖然在實(shí)驗(yàn)過程中用量較少，吸收量也并不多，但長時(shí)間是接觸和使用以后，容易出現(xiàn)中毒癥狀，危害身體健康。據(jù)有關(guān)職業(yè)病相關(guān)研究顯示，經(jīng)常性接觸有毒有害物質(zhì)可能引起眼角膜灼傷、呼吸道炎癥、肺炎、喉頭水腫等并發(fā)癥。

1.2.2 檢測過程中的危害 由于檢測過程一直使用各種化學(xué)試劑，難免會造成有機(jī)物和無機(jī)物的污染危害。在檢測當(dāng)中所使用的化學(xué)試劑都具有一定的揮發(fā)性，從而容易產(chǎn)生大量的強(qiáng)刺激性和強(qiáng)腐蝕性的氣體，過量吸入會導(dǎo)致發(fā)冷等癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)a(chǎn)生意識模糊、體態(tài)不穩(wěn)等癥狀。除此之外，理化檢測還會對周圍的生態(tài)環(huán)境造成嚴(yán)重的不利影響，甚至危及他人的生命與健康安全。多年形成的不合理的實(shí)驗(yàn)方法以及人為的不規(guī)范操作，同樣也會對檢測人員產(chǎn)生危害。

如，吸入苯及苯的同系物蒸汽后會產(chǎn)生惡心、頭暈、目眩、神志不清、惡心等癥狀，不管是蒸汽還是液體都能刺激眼、口、鼻等粘膜，經(jīng)皮膚吸收后會引發(fā)皮炎，產(chǎn)生中毒癥狀，使人失去知覺進(jìn)而死亡。長期吸入此類高濃度蒸汽，則會引發(fā)血液病，導(dǎo)致嚴(yán)重的貧血[3]。

1.3 生理與心理因素方面的危害

實(shí)驗(yàn)室的工作雖然平凡，但是由于工作的無規(guī)律性，檢測人員需要長期保持精神緊張的狀態(tài)。長此以往，會使女性生理周期不規(guī)律和人體生物鐘紊亂，產(chǎn)生生理性疲勞。而且在實(shí)驗(yàn)室中的檢測人員也容熙患上下肢靜脈曲張、偏頭痛、慢性腰腿痛等職業(yè)病，同時(shí)還會產(chǎn)生如精神緊張、焦慮煩躁等不良的心理狀態(tài)。如果檢測人員沒有進(jìn)行合理有效的壓力釋放，則會影響工作效率，情況嚴(yán)重時(shí)甚至可能引起更大的事故。

2 理化檢測中危害的防護(hù)策略

鑒于理化檢測人員工作的特殊性，如何采取行之有效的防護(hù)策略顯得尤為重要。如何做到既提高了工作效率，同時(shí)又保護(hù)了工作人員的人身和健康安全，這就要求需要從更深的層面進(jìn)行考慮。

2.1 建立有效、規(guī)范的操作規(guī)程

有序、良好的秩序是工作能夠順利開展的有效保障。因此，相關(guān)部門必須要重視檢測人員的身體健康，嚴(yán)格按照衛(wèi)生部出臺的疾病預(yù)防控制中心的要求，在理化檢驗(yàn)室中合理設(shè)置規(guī)范的排氣設(shè)施和消毒柜，使實(shí)驗(yàn)室具有良好的排風(fēng)條件和通風(fēng)設(shè)施，這是有效保證室內(nèi)空氣質(zhì)量和分析人員健康的辦法。此外，設(shè)立有效的隔離屏障，對各種有害設(shè)備和儀器釋放出的有害射線進(jìn)行有效的屏蔽。

除此之外，有關(guān)部門還應(yīng)該不斷建立和完善有效、規(guī)范的檢測規(guī)程，將它們落到實(shí)處，要求每一位檢測人員都要嚴(yán)格遵守，并且能夠正確、熟練地使用檢測實(shí)驗(yàn)室中的急救設(shè)備，以保障理化檢測人員暴露后能夠得到有效、及時(shí)處理。

2.2 加強(qiáng)檢測人員的專業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn)

由于理化檢測人員的工作具有特殊性，其行業(yè)培訓(xùn)規(guī)范的制定也與其他行業(yè)大不相同。因此，加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù)和專業(yè)技術(shù)安全操作的培訓(xùn)就顯得尤為重要。這就要求相關(guān)部門應(yīng)當(dāng)定期對檢測人員進(jìn)行職業(yè)考核和專業(yè)培訓(xùn)，確保其各方面水平滿足工作崗位的基本需求，從而提高工作效率。此外，相關(guān)部門還應(yīng)當(dāng)要求檢測人員持證上崗，并熟悉各業(yè)務(wù)流程，堅(jiān)決杜絕如未采取防護(hù)措施就接觸加熱中的電爐、直接用鼻子靠近瓶口識別試劑和樣品、直接觸碰有毒化學(xué)試劑等一系列不安全、不規(guī)范的行為。

2.3 提高檢測人員的心理、身體素質(zhì)

理化檢測工作要求工作人員要膽大心細(xì)、思想集中，而且經(jīng)常需要不定時(shí)加班，日積月累，會使生物鐘產(chǎn)生紊亂，容易形成生理性疲勞，焦躁，憂慮等不良的心理狀態(tài)。因此，檢測人員應(yīng)當(dāng)學(xué)會調(diào)整自己的心態(tài)，在認(rèn)識到自己崗位特殊性的同時(shí)，要勞逸結(jié)合，適時(shí)的緩解精神上的壓力，以便更好地應(yīng)對工作。同時(shí)，檢測人員還應(yīng)當(dāng)努力鍛煉身體，保證充足的睡眠，增強(qiáng)自身集體的免疫能力。只有如此，檢測人員才能以良好的精神狀態(tài)和心理素質(zhì)來進(jìn)行工作，并最終提高理化檢驗(yàn)的工作效率。

我國檢測實(shí)驗(yàn)室目前處于發(fā)展階段，對于實(shí)驗(yàn)室的監(jiān)管許多仍處于真空狀態(tài)，已經(jīng)給環(huán)境和檢測人員的身體安全構(gòu)成威脅。雖然我國制定了相應(yīng)的法律制度，但在管理方面還存在著漏洞與不足，各相關(guān)部門應(yīng)該迅速完善管理制度，采取行之有效的措施控制理化檢測中的污染和危害，同時(shí)，檢測人員也應(yīng)當(dāng)提高自我保護(hù)和環(huán)保意識，嚴(yán)格遵守操作規(guī)范，不違規(guī)操作，盡可能的把危害杜絕與搖籃之中。

[1]張英華.檢驗(yàn)人員的職業(yè)危險(xiǎn)因素和職業(yè)防護(hù)措施[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010（1）：11-12.

[2]房曉慧.手術(shù)室護(hù)士職業(yè)危害及其防護(hù)[J].天津護(hù)理，2009（12）：22-23.

[3]郭淑然，佟衛(wèi)芳.理化檢驗(yàn)中常見的危害及防護(hù)[J].職業(yè)與健康，2009（3）：22-23.