朱 丹

（遼寧省本溪市第九人民醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

消栓通絡(luò)膠囊治療腦梗死后遺癥180例療效觀察

朱 丹

（遼寧省本溪市第九人民醫(yī)院，遼寧 本溪 117000）

目的觀察消栓通絡(luò)膠囊治療腦梗死后遺癥的療效。方法對(duì)180例腦梗死后遺癥患者應(yīng)用消栓通絡(luò)膠囊口服治療56d療效分析。結(jié)果總有效率93.3%。結(jié)論具有效果顯著，服用方便無毒副作用。

消栓通絡(luò)；腦梗死后遺癥；療效

腦梗死是神經(jīng)內(nèi)科常見病，以局灶性神經(jīng)功能缺損為共同特征，具有發(fā)病率高，致殘率高，復(fù)發(fā)率高，病死率高的特點(diǎn)。其臨床癥狀屬于中醫(yī)學(xué)的“中風(fēng)”。是當(dāng)前危害中老年人生命健康的主要疾病。我院是本地區(qū)治療腦血管病的?？漆t(yī)院，一直在治療過程中探索使用中藥治療腦栓塞后遺癥的新途徑。自2009年至2012年我院對(duì)180例腦梗死后遺癥患者服用消栓通絡(luò)膠囊配合針灸治療稱為觀察組，另120例患者以西藥配合針灸治療稱為對(duì)照組。進(jìn)行療效觀察，通過對(duì)比發(fā)現(xiàn)觀察組療效滿意?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 治療方法

按照治療方法的不同，分別對(duì)兩組進(jìn)行觀察。該治療中的300例患者均為我院2009年至2012年腦血管病住院患者，依據(jù)患者就醫(yī)時(shí)間隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組；各組患者的病情輕重及年齡、性別無顯著差異。根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理（P＞0.05）具有可比性。

對(duì)觀察組行針灸治療的同時(shí)口服消栓通絡(luò)膠囊每日三次，每次6粒，每粒0.37g，28d為1個(gè)療程，連服2個(gè)療程.禁食生冷，辛辣動(dòng)物油脂食物。對(duì)照組對(duì)癥針灸治療同時(shí)口服吡拉西坦片。每日3次，每次3片，每片0.4g。28d為1個(gè)療程，連服2個(gè)療程。

2 結(jié) 果

臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：按照1995年全國第四次腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議通過的臨床療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：基本治愈：病情明顯好轉(zhuǎn)，語言基本恢復(fù)，神經(jīng)體征基本消失，肌力正?；蚪咏?；顯著療效：病情好轉(zhuǎn)較明顯，語言及神經(jīng)體征大部分恢復(fù)；有效：病情稍有好轉(zhuǎn)，神經(jīng)體征略有改善，肌力提高一級(jí)以上；無效：病情無變化。

觀察組180例，基本治愈109例，顯效48例，有效11例，無效12例，總有效率93.3%，對(duì)照組120例，基本治愈41例，顯效22例，有效31例，無效26例，總有效率78.3%。

3 討 論

腦梗死后遺癥一般表現(xiàn)為半身不遂，肢體不能自主活動(dòng)，或活動(dòng)不靈敏，偏身麻木，甚至毫無感覺，有的肢體強(qiáng)痙屈伸不利（肌張力高，腱反射亢進(jìn)），有的肢體松懈，癱軟（肌張力低，腱反射低），語言不流利，口眼歪斜等癥狀，因此必須抓緊時(shí)間采取有效措施，積極進(jìn)行治療，避免或減少終身殘疾。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為腦梗死后遺癥與氣虛血瘀有很大關(guān)系。故以補(bǔ)氣活血通絡(luò)。消栓通絡(luò)膠囊組方中黃芪為補(bǔ)氣升陽藥，氣旺則血行，祛瘀而不傷正，有改善血液流變學(xué)及使血小板聚集功能降低的作用，從而有利于減輕腦缺血性損害，保護(hù)腦組織；丹參具有活血化瘀，川芎助丹參行氣活血，三七化瘀止血，以化瘀血、通脈絡(luò)、通血滯，緩解血液粘稠度緩解血管老化，具有去瘀生新，活血不破血，止血不留瘀之功效，能清理血管內(nèi)壁，軟化血管，其補(bǔ)氣、行氣之功，能推動(dòng)血液流動(dòng)，增強(qiáng)新陳代謝之功能。郁金具有行氣解郁，涼血破瘀之功效，該組方以多種中醫(yī)辯證施治手法，多方兼顧循序漸進(jìn)。在治愈腦梗死后遺癥方面以治愈效果明顯、療效安全可靠具有臨床推廣意義。

R743.3

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1671-8194（2013）13-0308-01