梁震宇，劉衛(wèi)紅

社區(qū)衛(wèi)生人力資源管理 (二)
——人才的聘用

梁震宇，劉衛(wèi)紅

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)招聘醫(yī)務(wù)人員，數(shù)量要適宜，既不能浪費(fèi)又能滿足工作需要;人員的知識(shí)結(jié)構(gòu)要全面，除基本醫(yī)學(xué)知識(shí)外，還應(yīng)具備心理學(xué)、社會(huì)學(xué)、公共關(guān)系學(xué)、衛(wèi)生管理學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識(shí);具有良好的協(xié)調(diào)意識(shí)、合作精神和足夠的靈活性;具有服務(wù)于社會(huì)人群、與人交流的強(qiáng)烈愿望和持久興趣;技術(shù)、品質(zhì)要俱佳，且團(tuán)隊(duì)成員年齡搭配要合理，這樣才能各盡所長(zhǎng)，較好地完成工作任務(wù)。

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù);人力資源管理;就業(yè)

任何一個(gè)機(jī)構(gòu)，要完成其基本任務(wù)，實(shí)現(xiàn)其組織目標(biāo)，都必須非常有效地使用人力資源。結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的特點(diǎn)，我們?cè)谌瞬诺钠赣蒙弦⒁庖韵聨讉€(gè)方面。

1 數(shù)量要適宜

首先要根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人口、工作任務(wù)和發(fā)展目標(biāo)，對(duì)未來人力資源 (人員數(shù)量、專業(yè)、結(jié)構(gòu))的需求做出準(zhǔn)確的預(yù)測(cè)。人員的招聘最好在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)開診前完成，或邊建設(shè)邊招聘。機(jī)構(gòu)開診很長(zhǎng)時(shí)間，需要的人員還配備不齊，或招聘的人員數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過實(shí)際需要都會(huì)影響工作的順利開展。

點(diǎn)評(píng):有些初建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理者，為了節(jié)約費(fèi)用，在人員的聘用上往往采取“一個(gè)蘿卜一個(gè)坑”的做法，整個(gè)機(jī)構(gòu)沒有一個(gè)“多余”的人。這種做法雖然可以節(jié)約工資支出，但鑒于目前社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員流動(dòng)性較大的實(shí)際情況，招聘的人員數(shù)量最好略大于實(shí)際需要。否則，一旦有工作人員生病、休假或辭職，正常的工作秩序立即會(huì)被打亂甚至終止，將嚴(yán)重影響工作質(zhì)量和群眾的信任度。這甚至成為個(gè)別員工要挾單位、不遵守工作紀(jì)律的手段，由此帶來的損失和麻煩往往高于人員工資。所以，從筆者近二十年來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的經(jīng)驗(yàn)看，在人員的聘用上，工作人員數(shù)量最好略高于實(shí)際需求。

2 知識(shí)結(jié)構(gòu)要全面

社區(qū)醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士聘用前的考核一定要全面，要兼顧技術(shù)、品質(zhì)、身體、家庭等多方面情況進(jìn)行綜合考慮。社區(qū)醫(yī)護(hù)人員良好的品質(zhì)、吃苦耐勞的精神、靈活的處世態(tài)度，比單純的優(yōu)秀的技術(shù)更為可貴。所以，在招聘面試的時(shí)候可以給出一些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)際工作中遇到的問題，測(cè)試應(yīng)聘者的綜合分析能力、語言溝通能力、責(zé)任心和心態(tài)。

實(shí)例:某日，我參加某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本科生中招錄全科醫(yī)師的面試。面試中的學(xué)生一般都比較拘謹(jǐn)，但也有例外。一位河北某縣曾在貴州工作過一年的考生，講起自己的經(jīng)歷滔滔不絕，多次打斷他，他依然照講不誤，并且和面試的老師開起了玩笑，心理素質(zhì)非常好。此考生下場(chǎng)后，評(píng)委們認(rèn)為該生像個(gè)搞傳銷的，不像個(gè)醫(yī)生樣，但我與大家的意見不同，我強(qiáng)烈要求留下該考生，也許他當(dāng)臨床醫(yī)生不合適，當(dāng)社區(qū)醫(yī)生卻非常適合。他的心理素質(zhì)好、膽量大、不怯場(chǎng)、喜歡講話，這些特點(diǎn)非常適合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作。最后該生還是被淘汰了，每次想起這件事我都非常惋惜。

點(diǎn)評(píng):羅丹說: “這個(gè)世界不缺少美，而是缺少發(fā)現(xiàn)美的眼睛。”我們不妨修改一下:“這個(gè)世界不缺少人才，而是缺少發(fā)現(xiàn)?！?/p>

故事:一群蟲子在草地上聚餐，不一會(huì)兒它們就把準(zhǔn)備的汽水喝光了，大家口渴難耐，于是就商量著派一個(gè)代表去幫大家買汽水。小蟲們認(rèn)為要找一位跑得快的才能勝任這個(gè)任務(wù)。最后大家一致推選蜈蚣為代表，因?yàn)樗鼈冋J(rèn)為蜈蚣的腳多，跑得快。蜈蚣盛情難卻，就起身去為大家買汽水。過了好久，大家東張西望，焦急地想蜈蚣怎么還沒回來。螳螂自告奮勇地跑去打探情況，才發(fā)現(xiàn)蜈蚣還蹲在門口一只一只辛苦地穿鞋呢!

點(diǎn)評(píng):人們常常根據(jù)外表來判斷一個(gè)人的能力，然而實(shí)際上誤判的幾率是相當(dāng)高的。此外，人們也常常產(chǎn)生先入為主的偏見，會(huì)以為只要腿長(zhǎng)，就一定跑得快。所以，客觀地評(píng)估一個(gè)人的優(yōu)缺點(diǎn)非常必要，尤其對(duì)管理者而言，在招聘或任用時(shí)，更應(yīng)站在不偏不倚的角度，去除個(gè)人的偏見，才不會(huì)造成人力資源的虛耗或使員工有懷才不遇的遺憾。

3 技術(shù)與品質(zhì)要俱佳

美國小兒外科專家Healy博士認(rèn)為，未來的醫(yī)生應(yīng)具備的核心能力主要包括:對(duì)患者關(guān)心和關(guān)注的能力;全面掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)并不斷進(jìn)行知識(shí)更新的能力;結(jié)合實(shí)踐將基礎(chǔ)科學(xué)應(yīng)用于臨床的能力;與患者和同行進(jìn)行溝通和人際交流的能力;遵守醫(yī)學(xué)倫理和職業(yè)道德的能力;在工作中保持團(tuán)隊(duì)合作的能力。他認(rèn)為這六種能力是貫穿醫(yī)生職業(yè)生涯始終的基本素質(zhì)，尤其是后三種能力的缺乏是導(dǎo)致醫(yī)療糾紛和安全隱患的重要原因。

點(diǎn)評(píng):如今單靠一個(gè)醫(yī)生單槍匹馬地解決患者全部問題的時(shí)代已經(jīng)一去不復(fù)返了?，F(xiàn)代社會(huì)更講究團(tuán)隊(duì)合作，在集體中實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值。只有學(xué)會(huì)與醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)技、藥劑、后勤等不同崗位的工作人員協(xié)同工作，密切配合，才能徹底融入到所工作的社區(qū)環(huán)境之中，才能充分施展才華，實(shí)現(xiàn)理想。

4 年齡構(gòu)成要合理

工作團(tuán)隊(duì)的年齡結(jié)構(gòu)要合理。年老的醫(yī)生臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，在社區(qū)比較受歡迎，但他們年齡較大、體力有限，不能全天候應(yīng)診，尤其是一些發(fā)揮余熱的老專家，常要求上半天班，可能還會(huì)在逢年過節(jié)最繁忙的時(shí)候要求休息，長(zhǎng)距離出診、連續(xù)上下樓訪視患者，體力上也吃不消。而一些年輕醫(yī)生雖然水平有限，但能長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)守崗位，甚至吃住在社區(qū)，是夜間、節(jié)假日值班的主力。他們體力好，像入戶測(cè)量血壓等工作，也沒有必要非請(qǐng)高年資醫(yī)生，年輕醫(yī)生完全可以勝任。所以，一個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，高年資醫(yī)生與年輕醫(yī)生的搭配要合理，這樣才能各盡所長(zhǎng)，較好地完成任務(wù)。

5 全盤接收一個(gè)機(jī)構(gòu)的工作人員是否合適

實(shí)例:一家新組建的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)到人才市場(chǎng)去招聘，某破產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生所的某醫(yī)生去應(yīng)聘，在得知這家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)剛剛組建，多個(gè)崗位都需要招聘人員時(shí)，就向招聘者建議，是否可以把他們單位的護(hù)士、檢驗(yàn)師、司藥等全部招過來，他們也愿意繼續(xù)在一起工作，這個(gè)站長(zhǎng)問我把一個(gè)機(jī)構(gòu)的工作人員全盤接收下來好嗎?

點(diǎn)評(píng):全盤接收的好處是可以在短時(shí)間內(nèi)招齊全部工作人員。弊端是所有工作人員全部來自于同一個(gè)單位，原單位的工作模式也會(huì)被剛性復(fù)制過來，推行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)新的理念會(huì)遇到很大阻力;所有工作人員都來自于一個(gè)單位，他們已相互配合多年，又一起來到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，一榮俱榮、一損俱損，牽一發(fā)而動(dòng)全身，處罰一個(gè)員工會(huì)引起連鎖反應(yīng)，不利于管理制度的落實(shí)。所以，我個(gè)人的意見是:來自同一單位的工作人員比例不能超過50%，最好控制在30%以內(nèi)。

6 要充分了解應(yīng)聘者的想法，講明自己的要求

有些男士婚前信誓旦旦:“結(jié)婚后家務(wù)活我全包，讓你過上公主一樣的生活?！币坏┙Y(jié)婚，就不是那么回事了。招聘員工也是一樣，他承諾的很好，可招聘過來后卻發(fā)現(xiàn)什么都做不到。因此，必須把應(yīng)聘者的想法和自己的要求實(shí)事求是、毫無保留地講清楚。

示例:

站長(zhǎng):你來社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站工作有什么想法?

應(yīng)聘者:想多學(xué)點(diǎn)東西，今年能考過助理醫(yī)師。我家是外地的，還有一個(gè)妹妹在上學(xué)，想早點(diǎn)自己養(yǎng)活自己，減輕父母的負(fù)擔(dān)。

站長(zhǎng):你想一個(gè)月掙多少錢?

應(yīng)聘者:我與同學(xué)合租了一套房，每月房租600元，再加上吃飯、手機(jī)等費(fèi)用，每月得兩千元吧。

站長(zhǎng):有女朋友嗎?最近有結(jié)婚的計(jì)劃嗎?

應(yīng)聘者:還沒有女朋友，什么時(shí)候結(jié)婚看情況吧。

站長(zhǎng):你還沒有考過執(zhí)業(yè)醫(yī)師，暫時(shí)還不能從事診療工作，目前只能先安排你在藥房工作，你同意嗎?

應(yīng)聘者:同意。

站長(zhǎng):藥房的基礎(chǔ)工資是每月800元，加上績(jī)效工資每月是1 200元左右。什么時(shí)候你考過了執(zhí)業(yè)醫(yī)師，基礎(chǔ)工資可以漲到每月1 200元，加上績(jī)效工資每月在1 800元左右。你同意嗎?

應(yīng)聘者:還行吧。

點(diǎn)評(píng):應(yīng)聘者的目標(biāo)工資是2 000元，現(xiàn)在只能給1 200元，什么時(shí)候能漲到2 000元，可以以后再說，但要注意應(yīng)對(duì)策略，如果直接就說只給1 200元，應(yīng)聘者可能立即走人。

站長(zhǎng):我們的工作人員每周只能休息1天 (星期三休息)，周六、周日要上班，一年只有一次探親假。不忙的時(shí)候你要幫門診醫(yī)生錄入居民健康檔案，可以嗎?

點(diǎn)評(píng):提前講明自己的要求。

應(yīng)聘者:我報(bào)了醫(yī)科大學(xué)的夜大，每周要有兩個(gè)半天的學(xué)習(xí)，不知單位能不能保證我的學(xué)習(xí)時(shí)間。

點(diǎn)評(píng):這時(shí)候應(yīng)聘者開始提條件了，不答應(yīng)他就會(huì)走人，解決的辦法是條件換條件。

站長(zhǎng):多學(xué)點(diǎn)知識(shí)是好事，站上會(huì)盡量安排你的學(xué)習(xí)時(shí)間。你看這樣行不行，每周給你兩個(gè)半天的學(xué)習(xí)時(shí)間，學(xué)習(xí)時(shí)間算出勤，不扣工資，作為補(bǔ)償，你每天晚上在單位值夜班，咱們單位有間值班室，條件還不錯(cuò)，你住單位不用交房租，這樣還能節(jié)約你的開支，你看可以嗎?

應(yīng)聘者:那我試試吧。

站長(zhǎng):那你明天來上班吧。

點(diǎn)評(píng):你對(duì)員工有什么要求，在招聘的時(shí)候一定要提前講清楚。比如你們提前約定好每月的工作任務(wù)量，6個(gè)月后工作任務(wù)量仍達(dá)不到要求要主動(dòng)辭職。這樣做的好處就是大家可以好合好散，做不成同事還可以做朋友，避免申請(qǐng)勞動(dòng)仲裁、對(duì)簿公堂。

7 招聘的員工要和單位的條件相匹配

員工的條件并非越高越好，關(guān)鍵是要和單位的條件相匹配。你問他有什么想法，他說:“我想每天只上午上班，下午我在新東方學(xué)外語，想去美國留學(xué)”;“我想奮斗兩年，在二環(huán)附近買套房，再買輛車，這樣回老家會(huì)更體面”。這樣就不必再談了，他的理想不可能在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)現(xiàn)，實(shí)現(xiàn)不了自己的理想，就會(huì)躁動(dòng)不安，影響工作。用人不是用最好的，而是用最合適的。

點(diǎn)評(píng): “道不同，不相為謀”。在一起共事的人性格可以不一樣，但核心價(jià)值觀必須一樣，要長(zhǎng)期合作，一定要目標(biāo)相同，員工和單位要做到四個(gè)匹配:思想匹配、需求匹配、能力匹配、身體匹配。

8 招聘員工必須要領(lǐng)導(dǎo)親力親為

招聘員工一定要領(lǐng)導(dǎo)去招，我是出于以下兩方面的考慮:一是你委托下屬去招人，可能會(huì)出現(xiàn)“武大郎開店——高我者不用”的問題，他給你推薦的很可能是各方面遜色于他的。二是按照《勞動(dòng)合同法》，現(xiàn)在解聘一個(gè)員工非常不容易，所以我們必須要嚴(yán)把入口。在短時(shí)間內(nèi)觀察、評(píng)價(jià)一個(gè)人的“水平”，是一項(xiàng)技術(shù)含量很高的工作，一定要有比較豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)。

9 不用問的問題

在招聘員工的時(shí)候有五類問題不用問，問了也沒有實(shí)際價(jià)值。

9.1 理論性問題 有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在招聘員工的時(shí)候愛問理論性問題，如“你說一下什么是社區(qū)”，“你知道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)六位一體的功能是什么嗎”。

點(diǎn)評(píng):這類問題沒有價(jià)值，用不了半天時(shí)間這些東西就可以掌握。能回答出來并不能證明應(yīng)聘者的水平高;答不上來也不代表應(yīng)聘者水平差。

9.2 假設(shè)性問題 有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在招聘員工的時(shí)候喜歡問假設(shè)性問題，如“醫(yī)藥代表給你回扣你會(huì)要嗎”，“患者送你紅包你會(huì)收嗎”。

點(diǎn)評(píng):這類問題應(yīng)聘者都會(huì)回答“NO”，但是不是真是這樣只能在實(shí)踐中檢驗(yàn)，問是問不出來的。

9.3 無法判斷的問題 有些問題無法判斷真?zhèn)危纭澳阆矚g學(xué)習(xí)嗎”，“你孝敬父母嗎”。

點(diǎn)評(píng):這類問題應(yīng)聘者都會(huì)回答“YES”，但是不是真是這樣一時(shí)無法判斷。

9.4 未來性問題 有些社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人在招聘員工的時(shí)候喜歡問未來性問題，如“將來有大醫(yī)院要你，你會(huì)走人嗎”， “別的社區(qū)站給你更高的工資，你會(huì)辭職嗎”。

點(diǎn)評(píng):人往高處走，水往低處流，這是誰也改變不了的規(guī)律，問這類問題的價(jià)值不大。

9.5 說謊性問題 有些問題可能帶來不真實(shí)的回答，如“你貪污過藥款嗎”，“你收過患者的禮物嗎”。

點(diǎn)評(píng):這類問題的真實(shí)性無法判斷，問這類問題的價(jià)值不大。

結(jié)論:招聘會(huì)上，和應(yīng)聘者交流的時(shí)間非常有限，為了提高效率，以上這些無法辨別真?zhèn)巍?shí)際價(jià)值不大的問題不問也罷。

Human Resources Management of Community Health Services(2):Employment of the Talented

LIANG Zhen－yu，LIU Wei－h(huán)ong.Shijiazhuang Center for Disease Control and Prevention，Shijiazhuang 050011，China

In community health service(CHS)institutions，the amount of employed medical personnel should be moderate.The employees need to have an overall knowledge structure.They should have the relevant knowledge in psychology，sociology，public relations and health management besides the medical aspects.They need to have a well awareness of coordination，team cooperation spirit，and sufficient flexibility.They should have strong desire and persisting interests on serving society and communicating with other people.And they need to be good in both technology and quality，and their age construction should be reasonable and thus they can bring out the best of themselves so as to complete their tasks better.

Community health services;Human resources management;Employment

R 197

B

10.3969/j.issn.1007－9572.2013.03.036

050011河北省石家莊市疾病預(yù)防控制中心

梁震宇，050011河北省石家莊市疾病預(yù)防控制中心;

E－mail:zhenyu1226@126.com

2012－12－01;

2013－01－30)

(本文編輯:閆行敏)