張海英，石英愛，翟穎仙，何 旭＊，楊宏路

（1．吉林大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院 病理學(xué)系，吉林 長春130021；2．吉林出版集團）

隨著我國教育體制改革的不斷深化及教育事業(yè)的高速發(fā)展，留學(xué)生教育作為我國醫(yī)學(xué)院校國際合作與交流工作的重要組成部分，近年來呈現(xiàn)大發(fā)展態(tài)勢，已得到國內(nèi)各高校的高度重視［1］。自2005年，吉林大學(xué)白求恩醫(yī)學(xué)院開始招收醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生進行學(xué)習(xí)。病理學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育中基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁，是醫(yī)學(xué)生的專業(yè)必修課，對留學(xué)生醫(yī)學(xué)專業(yè)理論和技能的培養(yǎng)至關(guān)重要。因此，如何提高留學(xué)生病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)國際化高水平醫(yī)學(xué)人才已成為我們必須面對和思考的嶄新課題?，F(xiàn)將留學(xué)生病理學(xué)教學(xué)過程中積累的經(jīng)驗及出現(xiàn)的問題以及解決方法進行總結(jié)，以進一步探索和推動病理學(xué)全英教學(xué)的發(fā)展。

1 配備高質(zhì)量的教師

良好的教師資源積累是提高教學(xué)質(zhì)量的重要前提［2］。我系參與病理學(xué)全英教學(xué)的教師均為國內(nèi)外著名醫(yī)學(xué)院校的博士畢業(yè)生，包括了青年教師、副教授以及資深教授，全部具有海外留學(xué)背景，并具有較高的英語水平和較豐富的專業(yè)教學(xué)經(jīng)驗。病理學(xué)系針對留學(xué)生的全英教學(xué)制定了集體備課制度、青年教師試講制度及聽課制度等一系列制度，全面提高了教師的授課水平。教學(xué)團隊成員除本學(xué)系教師外，還聘請了國外及校內(nèi)臨床學(xué)院的有關(guān)教授，如加拿大Manitoba大學(xué)Dr．William Orr教授—北美著名病理學(xué)家，他將先進的教學(xué)理念及教學(xué)方式引入留學(xué)生課堂，得到了學(xué)生一致好評。

2 結(jié)合留學(xué)生特點實施教學(xué)

我校招收的醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生大多數(shù)來自于印度、尼泊爾、巴基斯坦及索馬里等國。盡管英語是大多數(shù)留學(xué)生的官方語言，他們的英語基礎(chǔ)較好，但是他們的英語具有濃重的地方口音，發(fā)音很難聽懂，學(xué)生與教師的交流仍存在一定障礙，因此，語言問題仍是授課過程中最大的問題?？朔@個困難就要求授課教師在課后盡可能與留學(xué)生多交流、多討論，以適應(yīng)他們的發(fā)音特點及表達方式，從而為良好的教學(xué)質(zhì)量打下基礎(chǔ)。此外，留學(xué)生的專業(yè)英語水平相對薄弱，尤其是對醫(yī)學(xué)專業(yè)詞匯的理解能力有所欠缺，這就要求教師必須注意以“教學(xué)”而不是以“英語”為中心，即以傳授教學(xué)內(nèi)容為目的而不是英語講授為主。因此在講授病理名詞或重點病變時盡量使用簡單易懂的詞匯和句型，避免復(fù)雜句型及生僻詞匯，同時盡可能配合使用圖片加以解釋說明。只有這樣，才能使學(xué)生充分理解授課內(nèi)容，保證較好的教學(xué)效果。

3 英文教材的選擇與使用

迄今為止，教育部對全國各醫(yī)學(xué)院校使用的全英留學(xué)生教材無統(tǒng)一規(guī)定［3］。通過幾年的全英教學(xué)實踐，病理學(xué)系現(xiàn)使用北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社出版，由（美）翟啟輝主編的病理學(xué)（雙語教材），同時在教學(xué)過程中，參考英文原版教材《Basic Pathology》、《Essential Pathology》以及《中華外科病理學(xué)》、《組織學(xué)與胚胎學(xué)》。根據(jù)教材的內(nèi)容，學(xué)系制定了病理學(xué)全英理論課和實驗課教學(xué)大綱，授課老師又針對教學(xué)大綱相應(yīng)制備了英文版病理學(xué)理論課的多媒體課件，在病理學(xué)全英教學(xué)實踐中取得了良好效果。

4 實驗教學(xué)的建設(shè)與完善

病理學(xué)是一門形態(tài)學(xué)科，由理論課和實驗課組成。理論課主要通過多媒體的方式進行講解，然后通過實驗課進一步加深對理論課的學(xué)習(xí)和理解，因此病理實驗課對全英留學(xué)生更為重要。病理實驗課主要包括大體標(biāo)本及病理切片的觀察。在全英教學(xué)中病理學(xué)系使用的大體標(biāo)本和病理切片均為本系多年來自行收集的樣本和資料。由于目前只有中文紙質(zhì)版的實習(xí)指導(dǎo)，為了更好地完成全英留學(xué)生的實驗教學(xué)，我系對各章節(jié)的大體標(biāo)本及病理切片的重要特點進行了講解錄制，由此獲得了國內(nèi)一流的高清晰度、高質(zhì)量影像，并對動、靜態(tài)圖像配備了相應(yīng)的英文解說。這套課件在留學(xué)生病理教學(xué)中起到了重要的作用，并取得了良好的學(xué)習(xí)效果。

隨著數(shù)字信息化時代的來臨，我系建立了病理學(xué)虛擬實驗教學(xué)系統(tǒng)。采用：（1）（Autherware平臺自制了一整套多媒體實習(xí)課件，總?cè)萘考s5－6GB，共計14張光盤，其中包括大體標(biāo)本、組織切片動、靜態(tài)圖像采集和處理，動態(tài)圖像約占90%，并配有圖像的中英文講解；靜態(tài)圖像近500張，每張圖片分別進行了文本文件的編輯。切片的數(shù)字化和網(wǎng)絡(luò)化給病理學(xué)實驗教學(xué)帶來實際的應(yīng)用價值和巨大的發(fā)展空間，解決了教學(xué)資源短缺的難題。同時，該教學(xué)系統(tǒng)還能夠充分發(fā)揮留學(xué)生的主觀能動性，通過虛擬實驗室可以進行自學(xué)、復(fù)習(xí)，做到形態(tài)學(xué)知識的融會貫通。

5 病理學(xué)教學(xué)方式的探索與實踐

病理學(xué)作為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)之間的橋梁學(xué)科，在教學(xué)改革中走在了前列。在授課過程中，應(yīng)考慮到留學(xué)生到中國學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)的目的是回國后通過執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試，而后從事醫(yī)療工作，因此授課時必須注意基礎(chǔ)與臨床的密切結(jié)合。變傳統(tǒng)的灌輸式教學(xué)為啟發(fā)式教學(xué)，將臨床病例引入課堂，從疾病的臨床特點引入其病理變化，既加深了留學(xué)生對教學(xué)內(nèi)容的理解，同時也充分調(diào)動了其學(xué)習(xí)的積極性。除積極的課堂講授及互動外，我們還需加強課后輔導(dǎo)與答疑。課后留一些思考題供學(xué)生討論，然后在課堂上給予一定的時間進行答疑、總結(jié)，鞏固強化所學(xué)的知識。

為進一步提高我校留學(xué)生教育的質(zhì)量，2012年我院在課程體系上嘗試與美國等發(fā)達國家醫(yī)學(xué)教育接軌，在全英留學(xué)生中開展“以器官系統(tǒng)為中心”的教學(xué)改革。以學(xué)生為主體的主動學(xué)習(xí)模式是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育教學(xué)方法改革的主要方向［4］。病理學(xué)作為本校重點的基礎(chǔ)學(xué)科，率先參與了此次教改。以器官系統(tǒng)為主線，以臨床需要為前提，參考美國執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的要求，將基礎(chǔ)與臨床整合，不僅加強了不同學(xué)科間的內(nèi)在聯(lián)系，而且克服了基礎(chǔ)和臨床知識脫節(jié)的弊端，削減了重復(fù)的教學(xué)內(nèi)容。目前這種課程改革得到了我校師生的認可，為學(xué)校全面推行系列教學(xué)改革積累了經(jīng)驗。

盡管經(jīng)過幾年的實踐與探索，我系對留學(xué)生的病理學(xué)教學(xué)已取得了一定的成績，但許多地方還有待進一步完善，相信通過不斷探索、不斷實踐，不斷總結(jié)和積累經(jīng)驗，留學(xué)生病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量將會有更大幅度的提高！參考文獻：

［1］韓 曉，陳 淼．留學(xué)生病理學(xué)全英語教學(xué)的實踐與體會［J］．醫(yī)學(xué)教育探索，2008，7（10）：1104．

［2］劉慧萍，葛金文，喻 嶸，等．巴基斯坦留學(xué)生病理學(xué)教學(xué)初探［J］．中國藥物經(jīng)濟學(xué)，2012，4：184．

［3］宋 櫻，項鋒鋼，李玉軍，等．留學(xué)生病理學(xué)教學(xué)實踐與探索［J］．山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2010，12（1）：83．

［4］祝鴻程，劉 浩，王迎偉，等．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課程PBL教學(xué)應(yīng)用的新思路［J］．基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床，2011，31（12）：1410．