姜 潔 敬 靜 黃 勇 李正赤 余 淳 李明旭 鄭尚維

黨的十七屆六中全會(huì)對(duì)深化文化體制改革、推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮作出了全面部署[1]。四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院/華西醫(yī)院以十七屆六中全會(huì)精神為指引，進(jìn)一步完善全院文化建設(shè)管理組織架構(gòu)與工作機(jī)制，以規(guī)劃、制度、氛圍、典范“四大文化建設(shè)工程”為抓手，系統(tǒng)推進(jìn)學(xué)院/醫(yī)院文化建設(shè)工作,圍繞學(xué)院/醫(yī)院中心工作,統(tǒng)一思想,培育作風(fēng),激揚(yáng)精神,提升“患者就醫(yī)，員工從業(yè)，學(xué)生求學(xué)”滿意度，凝心聚力引領(lǐng)學(xué)院/醫(yī)院事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。

1 基本認(rèn)識(shí)

1.1 文化是一個(gè)單位的精神旗幟

從西醫(yī)入川扶危濟(jì)困到抗日戰(zhàn)爭(zhēng)赤膽忠誠(chéng)，從抗美援朝沖鋒陷陣到少邊地區(qū)無(wú)私奉獻(xiàn)，從非典防治視死如歸到汶川地震奮力拼搏，華西120年的足跡書寫著勤勞樸實(shí)的愛(ài)黨之情、報(bào)國(guó)之志和效國(guó)之行。文化在實(shí)踐過(guò)程中起著思想引領(lǐng)、價(jià)值導(dǎo)向、行為規(guī)范、人心凝聚和員工激勵(lì)的作用[2]。

1.2 文化是一個(gè)單位的核心競(jìng)爭(zhēng)力

從一個(gè)人的醫(yī)院到4300張床位的醫(yī)院，從川人驚恐抵制的西醫(yī)診所到輻射西部13省市500余家醫(yī)院的區(qū)域性綜合性醫(yī)院，從“三無(wú)醫(yī)院”到中國(guó)最佳醫(yī)院排行榜第二名，文化的培育與承揚(yáng)，不斷豐富著華西精神的內(nèi)涵，引領(lǐng)著學(xué)院/醫(yī)院的事業(yè)發(fā)展，成為單位的核心競(jìng)爭(zhēng)力。

1.3 醫(yī)院文化與川大文化一脈相承

華西壩上現(xiàn)代的醫(yī)療院區(qū)與古典的行政、教學(xué)院區(qū)見(jiàn)證著傳統(tǒng)與現(xiàn)代、東方與西方的文化大融合；時(shí)代的土壤催生了五大學(xué)聯(lián)合辦學(xué)、三大學(xué)醫(yī)學(xué)院聯(lián)合辦醫(yī)的輝煌，促使了國(guó)內(nèi)東南西北的文化大融合；兩校強(qiáng)強(qiáng)合并鑄就了文理工醫(yī)的文化大融合；走出院際圍墻，引領(lǐng)區(qū)域發(fā)展，華西120年發(fā)展的每一步都生動(dòng)詮釋和實(shí)踐著“海納百川，有容乃大”的川大文化。

2 我院的實(shí)踐與探索

醫(yī)院文化建設(shè)是一個(gè)長(zhǎng)期、細(xì)致、經(jīng)常、復(fù)雜的系統(tǒng)工程，既要有整體規(guī)劃，又要有具體項(xiàng)目實(shí)施；既要階段推進(jìn)，又要重點(diǎn)突出。學(xué)院／醫(yī)院”十二五規(guī)劃”把文化建設(shè)放在“創(chuàng)新醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力建設(shè)”的引領(lǐng)位置，凸顯文化建設(shè)的重要性。經(jīng)過(guò)反復(fù)討論，我院十二五文化建設(shè)的思路是：系統(tǒng)完善文化建設(shè)組織管理架構(gòu)與工作機(jī)制，著力規(guī)劃、制度、氛圍、典范“四大文化建設(shè)工程”，提升“患者就醫(yī)，員工從業(yè)，學(xué)生求學(xué)”滿意度，凝心聚力引領(lǐng)學(xué)院/醫(yī)院事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，逐步實(shí)施，持續(xù)推進(jìn)。

2.1 規(guī)劃工程

長(zhǎng)期以來(lái)我院高度重視文化建設(shè)，大力倡導(dǎo)“為祖國(guó)奉獻(xiàn)、為事業(yè)創(chuàng)意、為團(tuán)隊(duì)進(jìn)取”的核心價(jià)值觀，持續(xù)培育“厚德精業(yè)、求實(shí)創(chuàng)新”的華西院訓(xùn)和華西精神[3]。深入學(xué)習(xí)領(lǐng)會(huì)黨的十七屆六中全會(huì)精神后，我們更加認(rèn)識(shí)到要做好文化建設(shè)必須班子重視，頂層規(guī)劃，機(jī)制保障，項(xiàng)目推進(jìn)。黨政領(lǐng)導(dǎo)班子召開黨政聯(lián)席會(huì)專題研究、中心組（擴(kuò)大）學(xué)習(xí)會(huì)專題學(xué)習(xí)，形成共識(shí)，明確將“文化建設(shè)”放在十二五發(fā)展“創(chuàng)新醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力”的引領(lǐng)位置。為此，學(xué)院/醫(yī)院首先調(diào)整了醫(yī)院文化建設(shè)委員會(huì)，明確工作職責(zé)、任務(wù)與工作制度， 建立了黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、黨政齊抓共管、黨辦組織協(xié)調(diào)、部門分工負(fù)責(zé)、社會(huì)力量參與的文化建設(shè)工作機(jī)制；二是制定專項(xiàng)規(guī)劃，在十二五規(guī)劃的框架下制訂學(xué)院/醫(yī)院文化建設(shè)專項(xiàng)規(guī)劃，確立“規(guī)劃、制度、氛圍、典范”四大文化建設(shè)工程；三是開展專項(xiàng)調(diào)研，完成18所部屬部管院校文化建設(shè)的現(xiàn)狀調(diào)研，借鑒、轉(zhuǎn)化國(guó)內(nèi)同行文化建設(shè)的優(yōu)秀成果；四是積極推進(jìn)具體文化建設(shè)項(xiàng)目工作，圍繞四大文化建設(shè)工程設(shè)立10個(gè)項(xiàng)目組落地抓實(shí)文化建設(shè)項(xiàng)目工作。

2.2 制度工程

華西文化實(shí)質(zhì)就是各種規(guī)章制度，以及由嚴(yán)格遵守各種規(guī)章制度過(guò)程中不知不覺(jué)養(yǎng)成的為人、為事、為學(xué)的態(tài)度，既體現(xiàn)在提升“患者就醫(yī)，員工從業(yè)，學(xué)生求學(xué)”滿意度的模式創(chuàng)新與流程優(yōu)化中，又體現(xiàn)在以用人機(jī)制和績(jī)效分配為核心的管理機(jī)制改革中。醫(yī)院現(xiàn)有各類制度300余項(xiàng)，分為黨群、行政、醫(yī)療、財(cái)務(wù)、保衛(wèi)、教學(xué)等9個(gè)分冊(cè)，從政策導(dǎo)向、制度制定、執(zhí)行落實(shí)、考核監(jiān)督中體現(xiàn)并保障醫(yī)院文化理念與實(shí)際運(yùn)行的統(tǒng)一。一是制度保障“以病人為中心”的關(guān)懷服務(wù)理念，狠抓醫(yī)護(hù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，嚴(yán)格督查13項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度落實(shí)，如《三級(jí)醫(yī)師查房制度》、《疑難病例討論制度》、《查對(duì)制度》等；大力開展醫(yī)療服務(wù)模式創(chuàng)新，力求持續(xù)改善患者就醫(yī)條件與服務(wù)質(zhì)量。二是制度保障“以員工為中心”的人本理念，如關(guān)心員工成長(zhǎng)，2012年啟動(dòng)了全員培訓(xùn)計(jì)劃，分為綜合素質(zhì)、崗位技能、中心專題三個(gè)方面的培訓(xùn)，采取在線與在位相結(jié)合，模塊化設(shè)計(jì)，菜單式選擇推進(jìn)項(xiàng)目；關(guān)心青年成才，制定了《人才培養(yǎng)專項(xiàng)（出國(guó)<境>）基金管理辦法》、《職工在職提升學(xué)位暫行管理辦法》、《青年員工國(guó)際會(huì)議資助制度》、《青年員工國(guó)內(nèi)外進(jìn)修學(xué)習(xí)資助制度》、《專業(yè)小組短期出國(guó)（境）學(xué)習(xí)資助制度》等系列人才培養(yǎng)制度；關(guān)心離退休員工，明確黨支部負(fù)責(zé)，工會(huì)小組和團(tuán)支部具體落實(shí)的工作機(jī)制，把“一對(duì)一”聯(lián)系人的聯(lián)絡(luò)方式制作成精美卡片張貼在離退休員工家里，定期將醫(yī)院院報(bào)、電視晨會(huì)光盤送到離退休老師家里，并教會(huì)他們登陸醫(yī)院網(wǎng)站，讓他們可以關(guān)心、理解和支持醫(yī)院發(fā)展。三是制度保障“以學(xué)生為中心”的教學(xué)教育理念，強(qiáng)化輔導(dǎo)員“九個(gè)一”基本功，如做好一個(gè)學(xué)生社團(tuán)的指導(dǎo)教師，每學(xué)期至少與所管學(xué)生任課教師交流一次等；進(jìn)一步加強(qiáng)教風(fēng)建設(shè)，樹立教學(xué)標(biāo)桿單位，建設(shè)醫(yī)學(xué)教師教學(xué)發(fā)展中心，嚴(yán)格試講制度，加強(qiáng)教師教學(xué)質(zhì)控優(yōu)化教學(xué)反饋，制定《教學(xué)職能部門服務(wù)公約》細(xì)化服務(wù)承諾；進(jìn)一步完善學(xué)生社團(tuán)，結(jié)合專業(yè)特色，引導(dǎo)學(xué)生參與社會(huì)義工和志愿服務(wù)，走進(jìn)基層，走進(jìn)社區(qū)，走進(jìn)病房，實(shí)踐“關(guān)懷、服務(wù)”。

2.3 氛圍工程

華西文化氛圍的營(yíng)造主要通過(guò)四條主線來(lái)推進(jìn)：

2.3.1 在環(huán)境中熏陶。進(jìn)一步優(yōu)化標(biāo)識(shí)系統(tǒng)和文化視覺(jué)系統(tǒng)，聘請(qǐng)專業(yè)團(tuán)隊(duì)制作視覺(jué)系統(tǒng)識(shí)別手冊(cè)，對(duì)文字、圖形、色彩等方面進(jìn)行規(guī)范化標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)，通過(guò)視覺(jué)標(biāo)識(shí)在不同載體上運(yùn)用的組合和變化，大到戶外標(biāo)識(shí)，小到一張信箋紙，都體現(xiàn)出川大華西的文化特色和文化品味。進(jìn)一步強(qiáng)化全院人文環(huán)境建設(shè)，在主院區(qū)園林綠化景觀改造項(xiàng)目的基礎(chǔ)上，將重點(diǎn)打造“一廊一館一墻一路”的項(xiàng)目建設(shè)：在擬建歷史文化長(zhǎng)廊的卷軸上以故事方式直觀、生動(dòng)、真實(shí)、飽滿地呈現(xiàn)華西120年發(fā)展之路；在900平米的院史館設(shè)計(jì)中秉承“讓每個(gè)學(xué)科都有自己的位置，讓每個(gè)員工都有自己的感悟，讓每個(gè)校友都有自己的回憶”的設(shè)計(jì)理念，承載120年“為平民服務(wù)”的文化精髓，在多媒體館中以學(xué)科樹的方式呈現(xiàn)各個(gè)學(xué)科發(fā)展歷程，在每一屆的畢業(yè)照中記錄每位華西學(xué)子的青春理想；在準(zhǔn)備建設(shè)的抗震救災(zāi)紀(jì)念墻上以浮雕形式，融合巴蜀文化元素情景再現(xiàn)大凝聚、大拼搏、大協(xié)作、大奉獻(xiàn)的華西抗震救災(zāi)精神；擬以宣傳櫥窗和文化石的方式營(yíng)造一條廉政文化路，對(duì)內(nèi)教育警示，對(duì)外宣傳熏陶。進(jìn)一步拓展載體建設(shè)，在院報(bào)、網(wǎng)站、電視臺(tái)改版優(yōu)化和宣傳欄、信息公開欄規(guī)范管理的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步拓展視頻新聞、手機(jī)短信平臺(tái)、官方微博、官方微社區(qū)和QQ群載體建設(shè)，全方位、扁平化、高時(shí)效地快速傳遞與交互信息。

2.3.2 在活動(dòng)中升華。醫(yī)院活動(dòng)圍繞中心，主題推進(jìn)，系統(tǒng)開展集基礎(chǔ)性的人文教育、針對(duì)性的形勢(shì)教育、規(guī)范性的職業(yè)道德教育、專業(yè)性的技能規(guī)范教育、示范性的典型事跡教育、主題性的專項(xiàng)教育等六大核心內(nèi)容為一體的職工綜合素質(zhì)教育。如2012年結(jié)合創(chuàng)建國(guó)家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院評(píng)審，發(fā)動(dòng)職工由下至上運(yùn)用品管圈、根因分析等管理工具，開展“循環(huán)管理，螺旋上升”的醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)主題活動(dòng)；結(jié)合“為民服務(wù)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)”和“三好一滿意”活動(dòng)要求，持續(xù)開展“三亮、三比、三評(píng)”活動(dòng)；結(jié)合廉政文化進(jìn)醫(yī)院，積極開展“病人至上、廉潔行醫(yī)”的七個(gè)一系列主題活動(dòng)。職工活動(dòng)由下至上，發(fā)動(dòng)群眾，自主管理，在“黨政引導(dǎo)、群團(tuán)共建、集結(jié)興趣、自主管理、全員參與”的思想指導(dǎo)下，全院成立了13個(gè)興趣協(xié)會(huì)吸納會(huì)員3000余名，2012年圍繞建院120周年開展“唱響華西、舞動(dòng)華西、詩(shī)詠華西”的文化藝術(shù)節(jié)系列活動(dòng)。

2.3.3 在產(chǎn)品中固化。結(jié)合醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中的重點(diǎn)節(jié)日、重大事件、重要活動(dòng)，適時(shí)總結(jié)，形成具有華西特色的文化產(chǎn)品：出版了《百年華西、世紀(jì)名院》畫冊(cè)、《中流砥柱》抗震救災(zāi)畫冊(cè)、《華西百年建筑圖冊(cè)》；策劃了《百年人物》吳和光、曹鐘梁教授的追思文集和畫冊(cè)，以他們?yōu)槿?、為事、為學(xué)的態(tài)度感染和教育年輕人；錄制了《使命》和抗震救災(zāi)專題片，完成了《華西醫(yī)院史稿》、《師尊》等系列書籍，這些書籍的出版已逐步展現(xiàn)其寶貴的社會(huì)價(jià)值與積極的精神啟迪作用。

2.3.4 是在科室中沉淀。充分調(diào)動(dòng)科室的積極性，鼓勵(lì)科室總結(jié)自身的文化特色、文化故事，豐富和發(fā)展醫(yī)院文化內(nèi)涵?？剖尹h支部書記負(fù)責(zé)科室文化建設(shè)，支持工會(huì)小組和團(tuán)支部工作，在學(xué)科發(fā)展中崇尚“求實(shí)”，在學(xué)術(shù)引領(lǐng)中崇尚“創(chuàng)新”，在人才培養(yǎng)中崇尚“精業(yè)”，在醫(yī)德教育中崇尚“厚德”，形成“尊老愛(ài)幼、扶前攜后”的科室文化。如2012年結(jié)合院區(qū)空間調(diào)整，醫(yī)院專門成立了項(xiàng)目工作組推進(jìn)科室環(huán)境文化建設(shè)，規(guī)劃、改造、布置和美化空間，用員工的書法、攝影、詩(shī)歌作品裝飾工作區(qū)域，讓普通員工對(duì)工作生活的哲理感悟能夠上到科室墻面并注明名字，“讓員工體面勞動(dòng)、受到尊重，讓員工體會(huì)關(guān)愛(ài)、幸福生活”[4]。

2.4 典范工程

緊緊圍繞中心工作，建立信息收集的反饋機(jī)制，在各方面、各層面抓典型、樹標(biāo)桿，創(chuàng)新并整合宣傳資源平臺(tái)，多角度、多形式傳播與弘揚(yáng)具有華西氣質(zhì)的“精、氣、神”。一是傳、幫、帶傳承典范。文化通過(guò)言傳身教、耳濡目染來(lái)傳承。醫(yī)院成立項(xiàng)目工作組，采取老專家口述實(shí)錄講故事的方式記錄華西的優(yōu)良傳統(tǒng)，形成《華西故事》書籍和視頻資料進(jìn)行宣傳教育。二是平凡人、平凡事示典范。以身邊人、身邊事、身邊精神宣傳院內(nèi)先進(jìn)文化、先進(jìn)業(yè)績(jī)、模式方法和經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，激發(fā)共鳴與熱情，培育、傳承、弘揚(yáng)華西精神。例如，天使電視臺(tái)在每周四的電視晨會(huì)上開辟《面孔》欄目，用鏡頭記錄平凡崗位的工作生活，先后推出鍋爐房一線班組、睡眠中心普通員工連續(xù)7年夜班等身邊典型。三是立足崗位，創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)樹典范。不斷跟蹤、總結(jié)、分析和指導(dǎo)各示范支部、示范窗口和示范崗工作，發(fā)掘、宣傳、樹立先進(jìn)模式創(chuàng)新、先進(jìn)人物引領(lǐng)、先進(jìn)文化導(dǎo)向的先進(jìn)典型。如創(chuàng)建一站式“入院客服中心”，創(chuàng)新入院病人準(zhǔn)備、教育和統(tǒng)一排程的新模式；完善醫(yī)護(hù)技一體化常態(tài)工作機(jī)制，建立基于循證醫(yī)學(xué)共識(shí)的臨床路徑，提供有效、安全、便捷、經(jīng)濟(jì)的診斷治療服務(wù)，大力開展日間手術(shù)、日間治療、日間病房等資源節(jié)約型服務(wù)；在工作中先后樹立起一批先進(jìn)典型。四是從我做起，爭(zhēng)做典范。如正在推進(jìn)的機(jī)關(guān)服務(wù)走基層項(xiàng)目，由黨政一把手牽頭，以學(xué)科建設(shè)為主線，黨政工團(tuán)聯(lián)合服務(wù)基層。每到一個(gè)科室調(diào)研，相關(guān)職能部門先做功課，整理好該學(xué)科國(guó)內(nèi)同行競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手在人才隊(duì)伍、學(xué)科方向、科學(xué)研究、對(duì)外交流等方面的信息提供給科室，并現(xiàn)場(chǎng)答疑、政策咨詢；把科室最關(guān)心的用人、辦事、公共資源使用等規(guī)定制作成員工服務(wù)手冊(cè)送到科室。2012年在新員工入院時(shí)我們將改進(jìn)讓員工跑路的做法，集中職能部門，提供一站服務(wù)。又如，堅(jiān)持全院性工作先試點(diǎn)，后推廣；要求臨床做的，機(jī)關(guān)先做；要求其他部門做的，自己部門先示范。正在推進(jìn)的廉政風(fēng)險(xiǎn)防控機(jī)制建設(shè)就是基于這種思路，先機(jī)關(guān)，后臨床；牽頭的審計(jì)處先曬出自己的風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，先講清楚自己的權(quán)力如何制約；選取的4個(gè)試點(diǎn)單位作為標(biāo)桿再做給機(jī)關(guān)看，機(jī)關(guān)做給臨床看，分階段遞進(jìn)。

文化建設(shè)是醫(yī)院管理永恒的主題。制度總有管不到位的時(shí)候和地方，文化卻無(wú)孔不入、無(wú)處不在[5]。在新的歷史時(shí)期，醫(yī)院將努力打造文化軟實(shí)力，大力弘揚(yáng)“厚德精業(yè)、求實(shí)創(chuàng)新”的華西精神，按照學(xué)校的要求落實(shí)好“五風(fēng)建設(shè)”，以文化引領(lǐng)學(xué)院/醫(yī)院事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展，使華西精神在新時(shí)期、新一代華西人身上同樣流光溢彩。

[1]中共中央關(guān)于深化文化體制改革推動(dòng)社會(huì)主義文化大發(fā)展大繁榮若干重大問(wèn)題的決定[M].北京:人民出版社,2011.

[2]韓綏生,陶淑鳳.醫(yī)院文化建設(shè)的實(shí)踐[J].中國(guó)醫(yī)院,2009,13(2):51-52.

[3]李正赤,鄧紹林,姜潔.以和諧文化打造醫(yī)院核心競(jìng)爭(zhēng)力 推動(dòng)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展[J].中國(guó)醫(yī)院管理,2007,27(10):22-23.

[4]余維濤,張立,陳榮劍.醫(yī)院文化建設(shè)與員工心理歸屬[J].解放軍醫(yī)院管理雜志,2009,16(9):889-890.

[5]段文利,孟相臣,白純政,等.醫(yī)院文化建設(shè)是醫(yī)院發(fā)展永恒的課題[J].中國(guó)醫(yī)院,2006,10(9):63-67.