林曉楓 佟香艷 張秀玲

兒科患兒家長(zhǎng)心理狀態(tài)分析及護(hù)理

林曉楓 佟香艷 張秀玲

了解患兒家長(zhǎng)存在的心理問(wèn)題，采取針對(duì)性的護(hù)理措施，給予適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理。合理的心理護(hù)理，提高了患兒家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)療護(hù)理的依從性，護(hù)理效果得到明顯提高，為患兒醫(yī)療護(hù)理措施的正常實(shí)施營(yíng)造了最佳環(huán)境，有利于患兒疾病的恢復(fù)。

患兒家長(zhǎng);心理護(hù)理

兒科患者的心理護(hù)理實(shí)際上很大程度上是對(duì)家長(zhǎng)的心理支持。家長(zhǎng)的心理狀態(tài)對(duì)患兒有著直接影響。因而了解患兒家長(zhǎng)的心理反應(yīng)，適時(shí)做好心理疏導(dǎo)，是實(shí)現(xiàn)護(hù)理目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)。為了更好的開展護(hù)理工作, 我們通過(guò)對(duì)家長(zhǎng)的心理問(wèn)題的分析, 對(duì)家長(zhǎng)提供適宜的心理支持,以 達(dá)到良好的護(hù)理效果, 促使患兒早日恢復(fù)健康。

1 患兒家長(zhǎng)的心理反應(yīng)

1.1焦慮 ①患兒家長(zhǎng)對(duì)自己孩子生病的相關(guān)醫(yī)學(xué)知識(shí)缺乏,入院后對(duì)就診流程病房環(huán)境及治療效果等一系列問(wèn)題感到陌生,不知所措,因此而產(chǎn)生的焦慮情緒。②住院時(shí)對(duì)患兒所出現(xiàn)的病情發(fā)展癥狀表現(xiàn)憂慮,擔(dān)心患兒治療無(wú)效等。

1.2恐懼與信任缺失 ①由于對(duì)患兒病情醫(yī)學(xué)知識(shí)的缺乏,家長(zhǎng)容易對(duì)醫(yī)務(wù)人員出現(xiàn)懷疑、不信任情緒,特別對(duì)治療效果較慢或較危重的疾病,表現(xiàn)出信任缺失。②對(duì)護(hù)士進(jìn)行侵入性操作時(shí),家長(zhǎng)所表現(xiàn)出不信任或要求換另外護(hù)士操作等的行為,甚至在醫(yī)務(wù)人員操作時(shí),家長(zhǎng)出現(xiàn)哭泣、憤怒等表現(xiàn)。

1.3自責(zé)溺愛心理 孩子生病住院，家長(zhǎng)認(rèn)為是自己照顧不到造成的，因而一味遷就患兒的無(wú)理要求，甚至影響治療護(hù)理工作的正常開展。

1.4遷怒心理 對(duì)醫(yī)護(hù)人員的期望值過(guò)高，希望醫(yī)生、護(hù)士有回天之術(shù)。一旦病情惡化，便橫加責(zé)難，甚至打罵醫(yī)護(hù)人員，造成不必要的醫(yī)療糾紛。

2 護(hù)理對(duì)策

2.1首先護(hù)士要具有真摯的同情心, 要理解家長(zhǎng)由于孩子生病帶來(lái)的痛苦, 只有設(shè)身處地為患者著想, 才能贏得家長(zhǎng)對(duì)護(hù)理工作的理解和支持。注意觀察和仔細(xì)分析不同的心理問(wèn)題和產(chǎn)生的原因, 才能發(fā)現(xiàn)家長(zhǎng)的需要并滿足這些需要。

2.2消除家長(zhǎng)的焦慮情緒。護(hù)士應(yīng)詳細(xì)介紹醫(yī)院環(huán)境和病區(qū)設(shè)施,住院期間需要遵守的各種規(guī)定,幫助家長(zhǎng)盡快熟悉就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)介紹病情、疾病的發(fā)病原因、一般治療方案、護(hù)理措施、尤其對(duì)家長(zhǎng)在平常可以做到的護(hù)理措施進(jìn)行詳細(xì)講解,如飲食護(hù)理等。使家長(zhǎng)對(duì)疾病有所了解,并對(duì)自己可以為孩子所做的事情有信心。

2.3做好溝通，取得患兒家長(zhǎng)的信任。針對(duì)患兒疾病可能發(fā)生的各種預(yù)后進(jìn)行說(shuō)明,使家長(zhǎng)對(duì)其有所了解和準(zhǔn)備。主動(dòng)將檢查步驟和方法、目的向家長(zhǎng)說(shuō)明。向家長(zhǎng)解釋個(gè)體存在差異,治療要因人而異,消除家長(zhǎng)懷疑。鼓勵(lì)指導(dǎo)家長(zhǎng)多與主管醫(yī)生溝通，以消除患兒治療過(guò)程中的各種疑慮。

2.4正確引導(dǎo)，爭(zhēng)取患兒家長(zhǎng)的配合。護(hù)理人員應(yīng)理解患兒父母的心情，多做正面的引導(dǎo)和教育，使家長(zhǎng)明白，溺愛不利于孩子身心的健康成長(zhǎng)，甚至貽誤病情。指導(dǎo)家長(zhǎng)創(chuàng)造條件分散患兒注意力，使其暫時(shí)忘掉疼痛，積極配合治療。

2.5樹立良好的護(hù)士形象，提高自身業(yè)務(wù)水平。保持整潔的儀表，親切的微笑，對(duì)家長(zhǎng)尊敬，恰當(dāng)?shù)姆Q呼，必要的安慰。多與患兒進(jìn)行交流，給患兒更得的愛撫，會(huì)使患兒家長(zhǎng)倍感溫暖。護(hù)士要不斷豐富自己，練就過(guò)硬的技術(shù)水平。為患兒進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作時(shí)如靜脈穿刺時(shí)，盡量一次成功，減輕患兒的痛苦，減少患兒家長(zhǎng)的恐懼感。

3 小結(jié)

家長(zhǎng)是患兒的保護(hù)者、支撐者，全部利益的代表者。正確的對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行心理分析及適宜的護(hù)理, 能解除家長(zhǎng)的心理障礙, 滿足了他們的心理需求, 密切了護(hù)患關(guān)系, 使護(hù)理計(jì)劃得以順利實(shí)施, 護(hù)理程序處于良性循環(huán)。既有利于患兒疾病的恢復(fù), 也對(duì)患兒良好心理素質(zhì)的形成起到了一定的幫助作用, 大大提高了患兒及家長(zhǎng)對(duì)醫(yī)護(hù)人員以及對(duì)醫(yī)院的滿意度。

[1] 杜英. 兒科患兒家長(zhǎng)的心理反應(yīng)及對(duì)策. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2011,1：123.

[2] 柴文霞.如何做好患兒家屬的心理護(hù)理.中國(guó)民族民間醫(yī)藥,2009,11:160.

[3] 黎小燕. 兒科整體護(hù)理中對(duì)患兒家長(zhǎng)心理護(hù)理的體會(huì). 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2006,9：137.

163001 黑龍江省大慶油田總醫(yī)院兒科