龍賽瓊 盧飛容

南沙出入境檢驗(yàn)檢疫局，廣州南沙511457

為了旅檢科口岸衛(wèi)生檢疫工作做到科學(xué)、規(guī)范、系統(tǒng)，在管理上要做到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。ISO9001∶2008標(biāo)準(zhǔn)條款將持續(xù)改進(jìn)定義為“增強(qiáng)滿足要求的能力的循環(huán)活動(dòng)”，該條款指出“制定改革目標(biāo)和尋求改進(jìn)機(jī)會(huì)的過(guò)程，是一個(gè)持續(xù)過(guò)程”[1]。從定義可以看出，持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)是一個(gè)不斷提高、永無(wú)止境的持續(xù)過(guò)程[2]。如何在口岸衛(wèi)生檢疫中做到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，結(jié)合旅檢科口岸衛(wèi)生檢疫工作的特點(diǎn)，從預(yù)防控制、環(huán)節(jié)控制、結(jié)果控制和效果評(píng)價(jià)四個(gè)方面進(jìn)行研究分析。

1 預(yù)防控制

預(yù)防控制關(guān)鍵就是制定規(guī)章制度，合理的制度是各項(xiàng)工作的保障[3]。所以，要做到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，就需要按照ISO9001∶2008標(biāo)準(zhǔn)要求，在國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)的框架下制定各項(xiàng)工作作業(yè)指導(dǎo)書、規(guī)定流程，是進(jìn)行質(zhì)量管理和建立質(zhì)量體系的重要步驟。

1.1 旅檢科按標(biāo)準(zhǔn)建立和健全各項(xiàng)規(guī)章制度

完善口岸衛(wèi)生檢疫崗位的崗位職責(zé)，嚴(yán)格按照《出入境人員衛(wèi)生檢疫作業(yè)指導(dǎo)書》的操作流程，規(guī)范操作。處在衛(wèi)生檢疫崗位上的每位工作人員都必須按照建立和健全的各項(xiàng)規(guī)章制度去完成各自崗位上的每項(xiàng)工作。各項(xiàng)規(guī)章制度的建立和健全是規(guī)范衛(wèi)生檢疫各項(xiàng)工作的重要手段，對(duì)提高旅檢口岸管理水平，執(zhí)法的公正性、效率性、科學(xué)性和對(duì)企業(yè)服務(wù)能力將至關(guān)重要。

1.2 建立考核標(biāo)準(zhǔn)、考核內(nèi)容、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)

按照“廣東檢驗(yàn)檢疫局績(jī)效工作考核辦法”、“南沙局績(jī)效考核扣分項(xiàng)分解表”及“南沙局2012年度重點(diǎn)工作任務(wù)分解表”等制定本科室的質(zhì)量目標(biāo)，這些標(biāo)準(zhǔn)涉及質(zhì)量的內(nèi)容,也就是每個(gè)衛(wèi)生檢疫崗位的人員要做到才達(dá)到要求。

1.3 熟練掌握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程

要求口岸衛(wèi)生檢疫崗位的檢疫工作人員熟練掌握質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和操作規(guī)程，自覺履行職責(zé)。旅檢科具體做法是加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)基礎(chǔ)工作。旅檢科認(rèn)真策劃，精心組織，完成了對(duì)該部門的全部工作人員從技術(shù)理論、行政管理、各種儀器設(shè)備的使用等方面的培訓(xùn)工作。如派員到機(jī)場(chǎng)局、中山局、東莞局、天河局、順德局等旅檢業(yè)務(wù)大局參觀，學(xué)習(xí)兄弟局在對(duì)口業(yè)務(wù)上一些好的經(jīng)驗(yàn)和做法并為我所用。與兄弟局之間加強(qiáng)交流，進(jìn)一步拓寬了業(yè)務(wù)的交流范圍，開闊了大家的工作視野，有效提高工作效率。為了增強(qiáng)旅檢一線人員對(duì)口岸監(jiān)測(cè)儀和監(jiān)控系統(tǒng)的實(shí)操能力，多次邀請(qǐng)了專業(yè)技術(shù)人員來(lái)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)培訓(xùn)，組織業(yè)務(wù)技能檢查考核，人人過(guò)關(guān)，知曉率100%,切實(shí)增強(qiáng)人員的實(shí)際動(dòng)手能力。技術(shù)支持是標(biāo)準(zhǔn)化質(zhì)量的重要條件，必須熟悉衛(wèi)生檢疫所需儀器設(shè)備、儀器設(shè)備的性能、檢疫方法，掌握儀器設(shè)備的使用，以及進(jìn)行醫(yī)學(xué)排查和流行病學(xué)調(diào)查時(shí)與出入境人員的溝通技巧等。采取多種形式熟悉操作規(guī)范，為旅檢口岸把關(guān)提供了強(qiáng)有力的技術(shù)支持和保障，提高了口岸把關(guān)服務(wù)水平。

1.4 針對(duì)原因采取預(yù)防措施

針對(duì)潛在工作差錯(cuò)（不合格品）的原因，采取預(yù)防措施。如針對(duì)國(guó)內(nèi)外法律法規(guī)變化等相關(guān)信息，組織力量進(jìn)行預(yù)先性研究，及時(shí)調(diào)整策略使旅檢口岸衛(wèi)生檢疫工作適應(yīng)各種變化。

2 環(huán)節(jié)控制

環(huán)節(jié)控制即是工作流程的管理。環(huán)節(jié)控制需要按照工作要求與質(zhì)量管理要求和標(biāo)準(zhǔn)要求，細(xì)化管理流程控制[3]。

2.1 執(zhí)行流程時(shí)，需要崗位上每個(gè)人要按規(guī)范操作

只有做到按規(guī)定操作，做好每一環(huán)節(jié)，才能把好質(zhì)量每一關(guān)。旅檢科在制定具體的工作規(guī)范時(shí)，盡量地細(xì)化了工作步驟，確定每個(gè)工作環(huán)節(jié)的崗位責(zé)任人、崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和相關(guān)記錄。同時(shí)把衛(wèi)生檢疫工作程序分解為眾多子過(guò)程，將這些過(guò)程和影響因素納入質(zhì)量管理體系，使各項(xiàng)工作過(guò)程置于受控狀態(tài)，使旅檢科的每一位工作人員都有明確的職責(zé)分工和相應(yīng)的權(quán)力，責(zé)任具體到人，確保各項(xiàng)工作有人可循。

2.2 以程序的方式加以規(guī)定

旅檢科口岸衛(wèi)生檢疫工作細(xì)化流程,制定了流程圖，并針對(duì)容易出現(xiàn)問(wèn)題環(huán)節(jié)加以強(qiáng)化。旅檢科在建立質(zhì)量管理體系時(shí)，充分識(shí)別了衛(wèi)生檢疫工作各過(guò)程的風(fēng)險(xiǎn)，然后根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)大小建立相應(yīng)的控制方式，并以此建立適當(dāng)?shù)奈募w系。如廉政風(fēng)險(xiǎn)防控體系細(xì)化了每個(gè)崗位的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，確定風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)，建立了防控措施及防控責(zé)任人。確保體系與執(zhí)法把關(guān)，以達(dá)到有效防止疫病疫情從南沙旅檢口岸傳入傳出，確保國(guó)門安全的符合性、適宜性和有效性。

2.3 簡(jiǎn)化流程

用信息化技術(shù)管理避免人為的差錯(cuò)。比如建立智能紅外體溫與視頻監(jiān)測(cè)監(jiān)控系統(tǒng)及快速查驗(yàn)核放系統(tǒng)，在通道配備紅外快速測(cè)溫儀和電子監(jiān)控設(shè)備，對(duì)體溫異常的入出境人員實(shí)施自動(dòng)報(bào)警、聲光提示和錄像，篩查受染嫌疑對(duì)象。

3 結(jié)果控制

結(jié)果控制即需要工作過(guò)程有記錄并可追溯，保持工作質(zhì)量過(guò)程控制，對(duì)工作中存在的差距和問(wèn)題，有分析、改進(jìn)、整改措施[3]。因此，旅檢科采取崗位人員自控；南沙局績(jī)效辦負(fù)責(zé)組織對(duì)質(zhì)量管理體系的運(yùn)行進(jìn)行監(jiān)督檢查及組織績(jī)效目標(biāo)的考核；其他職能部門監(jiān)督檢查；科長(zhǎng)定時(shí)或不定時(shí)抽查；外加質(zhì)量控制的結(jié)果控制方法。對(duì)工作過(guò)程詳細(xì)記錄，達(dá)到質(zhì)量全過(guò)程控制，對(duì)質(zhì)量管理中存在問(wèn)題及時(shí)糾正，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

①檢查工作規(guī)范是否達(dá)標(biāo)，包括衛(wèi)生檢疫的各個(gè)環(huán)節(jié)。逐一進(jìn)行檢查核對(duì)，存在規(guī)范中的問(wèn)題及時(shí)糾正；②對(duì)工作中存在的問(wèn)題通過(guò)科室會(huì)議討論，績(jī)效辦進(jìn)行質(zhì)量分析。集思廣益，使科室工作做到動(dòng)態(tài)管理；③對(duì)衛(wèi)生檢疫崗位人員進(jìn)行質(zhì)量考核。按照的“旅檢科業(yè)務(wù)督查工作方案”通過(guò)聽取匯報(bào)、現(xiàn)場(chǎng)檢查、查閱資料和記錄等自查方式，來(lái)做好衛(wèi)生檢疫各項(xiàng)工作；④制定了警示通報(bào)制度。對(duì)檢驗(yàn)檢疫工作人員個(gè)人出現(xiàn)的差錯(cuò)進(jìn)行警示，強(qiáng)化風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，增強(qiáng)個(gè)人責(zé)任心；⑤建立質(zhì)量追溯制度。每個(gè)崗位和工作作好登記，便于追溯，按照制度執(zhí)行工作，使追溯系統(tǒng)更加完善。

4 效果評(píng)價(jià)

針對(duì)制定的質(zhì)量目標(biāo)和制度，進(jìn)行跟蹤，不斷分析問(wèn)題，制定改進(jìn)目標(biāo)，采取改進(jìn)措施。該年度上半年中衛(wèi)生檢疫崗實(shí)施流行病學(xué)調(diào)查39人次，其中抽血、鼻咽拭子采樣共12人次，檢出口岸監(jiān)測(cè)傳染病乙型流感2例，口岸傳染病檢出率同比增長(zhǎng)200%，旅檢科口岸衛(wèi)生檢疫工作成效得到了明顯提高。質(zhì)量管理體現(xiàn)動(dòng)態(tài)、全程和持續(xù)改進(jìn)，堅(jiān)持質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，為永恒的目標(biāo)。

5 結(jié)語(yǔ)

作為國(guó)家“十二五”規(guī)劃的經(jīng)濟(jì)新區(qū)，南沙新一輪開發(fā)建設(shè)的號(hào)角已經(jīng)吹響，未來(lái)的南沙將是打造國(guó)家級(jí)中心城市的重要戰(zhàn)略支點(diǎn)，是深化粵港澳合作和珠三角地區(qū)一體化發(fā)展的橋頭堡。南沙出入境檢驗(yàn)檢疫局將緊緊抓住這一重大戰(zhàn)略機(jī)遇，按照“抓質(zhì)量、保安全、促發(fā)展、強(qiáng)質(zhì)檢”十二字方針的要求，以“一流的形象、一流的隊(duì)伍、一流的管理、一流的作風(fēng)、一流的作用”為目標(biāo)，打造一支高素質(zhì)的干部隊(duì)伍，為維護(hù)國(guó)家經(jīng)濟(jì)安全和生態(tài)安全，保護(hù)出入境人員身體健康，促進(jìn)廣東對(duì)外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易發(fā)展發(fā)揮突出作用。旅檢科作為南沙出入境檢驗(yàn)檢疫局的一個(gè)重要組成部分，負(fù)責(zé)南沙客運(yùn)港出入境交通工具、交通員工、旅客、尸體、棺柩、骸骨以及可能傳播疫情的行李、特殊物品等檢疫查驗(yàn)、傳染病監(jiān)測(cè)、衛(wèi)生監(jiān)督和衛(wèi)生處理，客運(yùn)口岸食品、飲用水、公共場(chǎng)所、廢棄物的衛(wèi)生監(jiān)督以及醫(yī)學(xué)媒介生物的監(jiān)測(cè)以及對(duì)出入境人員提供健康檢查、醫(yī)療服務(wù)、國(guó)際旅行健康咨詢和衛(wèi)生宣傳，客運(yùn)港口岸現(xiàn)場(chǎng)的衛(wèi)生控制等工作。

而口岸衛(wèi)生檢疫工作又是旅檢科各項(xiàng)工作中重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。衛(wèi)生檢疫崗負(fù)責(zé)對(duì)出入境人員進(jìn)行衛(wèi)生檢疫查驗(yàn)、開展體溫監(jiān)測(cè)、醫(yī)學(xué)巡查，對(duì)發(fā)現(xiàn)有臨床癥狀的人員進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，必要時(shí)隔離、轉(zhuǎn)送指定醫(yī)院，同時(shí)做好跟蹤和記錄；負(fù)責(zé)按要求現(xiàn)場(chǎng)處置相關(guān)疫情疫病等突發(fā)事件，并做好應(yīng)急物資、快速檢測(cè)試劑的儲(chǔ)備、保管；負(fù)責(zé)口岸突發(fā)公共衛(wèi)生事件的預(yù)案制訂、應(yīng)急處置、組織演練和培訓(xùn)等工作；負(fù)責(zé)出入境港澳船舶檢驗(yàn)檢疫簽證以及簽證印章的使用；負(fù)責(zé)對(duì)出入境人員及其行李進(jìn)行放射性監(jiān)測(cè)；負(fù)責(zé)口岸急救工作，對(duì)出入境人員提供國(guó)際旅行衛(wèi)生健康保健咨詢等工作；負(fù)責(zé)出入境檢疫查驗(yàn)檔案的整理、存檔。

[1] 中華人民共和國(guó)國(guó)家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局，中國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)化管理委員會(huì).GB/7 19001-2008/IS09001：2008質(zhì)量管理體系要求[S].北京：中國(guó)標(biāo)準(zhǔn)出版社，2008.

[2] 陸佩言.持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)在我供應(yīng)中心的實(shí)施[J].2010（1）:195.

[3] 劉艷.農(nóng)產(chǎn)品安全管理的研究[J].品牌與標(biāo)準(zhǔn)化.2009(16):21.