董彩鳳，李金嶺

（1.黑龍江省雙城市畜牧獸醫(yī)局，黑龍江雙城 150100；2.黑龍江職業(yè)學(xué)院，黑龍江雙城 150111）

牛瘤胃酸中毒的診治

董彩鳳，李金嶺

（1.黑龍江省雙城市畜牧獸醫(yī)局，黑龍江雙城 150100；2.黑龍江職業(yè)學(xué)院，黑龍江雙城 150111）

一、發(fā)病原因

主要是為了促進(jìn)高產(chǎn)，給牛過(guò)食精料或富含碳水化合物的飼料如黃豆、稻谷、豆餅、玉米、小麥、黑麥及塊根、塊莖類(lèi)飼料如甜菜、白薯、馬鈴薯等。造成牛前胃機(jī)能障礙、消化紊亂，在瘤胃內(nèi)產(chǎn)生大量乳酸等有機(jī)酸而引起的。此外，臨產(chǎn)牛、高產(chǎn)牛抵抗力低、寒冷、氣候驟變、分娩等應(yīng)激因素都可促使本病的發(fā)生。

二、臨床癥狀

最急性通常無(wú)明顯前驅(qū)癥狀，于采食后3～5 h死亡。急性病牛，步態(tài)不穩(wěn)，不愿行走，呼吸急促，心跳增數(shù)至100次/min以上，氣喘，往往在發(fā)現(xiàn)癥狀后1～2 h死亡。死前張口吐舌，高聲哞叫，摔頭蹬腿，臥地不起，從口內(nèi)流出泡沫狀含血液體。亞急性病牛，食欲廢絕，精神沉郁，呆立，不愿行走，或行走時(shí)，步態(tài)蹣跚，眼窩凹陷，肌肉震顫。病情加重者，患畜癱瘓臥地，病初能抬頭，很快呈躺臥姿勢(shì)，頭平放于地，并向背側(cè)彎曲，呈角弓反張樣，呻吟，磨牙，興奮摔頭，四肢直伸，來(lái)回?cái)[動(dòng)，后沉郁，全身不動(dòng)，視力障礙，眼瞼閉合，呈昏睡狀；聽(tīng)診瘤胃蠕動(dòng)音減弱，并出現(xiàn)潺潺的氣體串動(dòng)音，瘤胃脹滿下痢，糞便酸臭，無(wú)尿或少尿。病牛體溫偏低，血液檢查見(jiàn)血容量、白細(xì)胞總數(shù)增加，核左移，血液生化值變化是二氧化碳結(jié)合力下降至11.23mmol/L，血糖下降為2.7 mmol /L以下。瘤胃液、血液、尿液及乳汁等檢查均發(fā)生變化。多數(shù)病例呈現(xiàn)蹄葉炎癥狀，跛行，站立困難。

病死牛剖檢可見(jiàn)咽、喉、氣管黏膜充血，肺瘀血和水腫，心肌水腫，瘤胃黏膜水腫、出血，瘤胃內(nèi)容物酸臭。真胃黏膜脫落、壞死，黏膜下水腫，肝水腫和脂肪變性，腎水腫，腦膜充血，腦血管、神經(jīng)周?chē)[。

三、診斷

可采取病料進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室診斷，病牛血液二氧化碳結(jié)合力降低，血液pH降至6.9以下，瘤胃液pH降至5以下，尿液pH降至5以下，再結(jié)合臨床癥狀可以確診。

鑒別診斷：因本病多發(fā)生于分娩后，有癱瘓臥地癥狀，所以極易于產(chǎn)后癱瘓混淆。產(chǎn)后癱瘓頸部呈S型彎曲，末梢知覺(jué)減退，通常無(wú)躺臥、腹瀉和神經(jīng)興奮癥狀，鈣劑治療效果顯著，多于治療后1～2 d痊愈。

四、治療

治療原則是矯正瘤胃和全身性酸中毒，防止乳酸的進(jìn)一步產(chǎn)生；恢復(fù)損失的液體和電解質(zhì)，并維持循環(huán)血量；恢復(fù)前胃和腸管運(yùn)動(dòng)。

治療方法：先禁食1～2 d，而后給予優(yōu)質(zhì)干草。要限制飲水，因瘤胃酸中毒病畜，瘤胃積液，渴欲增加，如飲水過(guò)量，易促進(jìn)死亡。病情輕且穩(wěn)定的病畜，通常不治療在3～4 d恢復(fù)采食。

1．解毒、中和胃酸。常用5%碳酸氫鈉注射液1 000～2 500 ml靜脈注射，12 h后再注一次。當(dāng)尿液PH在6.6時(shí)，即停止注射。

2.補(bǔ)充水和電解質(zhì)。常用5%葡萄糖生理鹽水，每次2 000～2 500 ml。病初量可稍大。

3.防止繼發(fā)感染?？捎每股?，如慶大霉素100萬(wàn)IU，或四環(huán)素200～250萬(wàn)IU，

4.降低顱內(nèi)壓，解除休克。當(dāng)病牛興奮不安或甩頭時(shí)，可用山梨醇或甘露醇，每次250～300 ml，靜脈注射，每天2次。

5.洗胃療法。用內(nèi)徑25～30 mm的塑料管經(jīng)鼻洗胃，管頭連接雙口球，用以抽出胃內(nèi)容物和向胃內(nèi)打水，應(yīng)用大量水洗出谷物及酸性產(chǎn)物。即便昏迷的病牛，加強(qiáng)搶救也可使之康復(fù)。對(duì)呼吸困難有窒息先兆者，應(yīng)靜脈注射3%雙氧水200 ml和25%葡萄糖溶液2 000 ml，注射后繼續(xù)洗胃。

6．促進(jìn)機(jī)體乳酸的代謝。肌注0.3 g維生素B1，為促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，恢復(fù)瘤胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能，可靜注促反芻液（10%濃氯化鈉注射液350 ml，10%氯化鈣注射液150 ml，20%安鈉咖注射液 20 ml）。

7.對(duì)癥治療。興奮瘤胃可用瘤胃興奮劑，如新斯的明或毛果蕓香堿皮下注射?？捎每菇M胺的藥物治療蹄葉炎；用皮質(zhì)類(lèi)固醇激素治療休克。出現(xiàn)神經(jīng)癥狀時(shí)，可肌肉注射氯丙嗪。

8.清理腸道。為解除消化道腐敗物質(zhì)所致的炎癥,常于以上處理后的第2 d,灌服中藥清腸飲煎劑。

處方一：當(dāng)歸40 g、甘 草 40 g、 元 參 40 g、生地30 g、麥冬40 g、雙花60 g、黃芩60 g、玉金40 g、白芍40 g、陳皮40 g，水煎溫服。

處方二：生石膏90 g，知母60 g，生地30 g，天花粉45 g，玄參45 g，金銀花60 g，連翹45 g，板藍(lán)根60 g，石斛45 g，麥冬45 g，甘草20 g，水煎溫服。

9.保守療法效果不佳時(shí)，可及時(shí)進(jìn)行瘤胃切開(kāi)術(shù)，取出瘤胃內(nèi)容物，并加以沖洗，沖洗后再導(dǎo)入健康牛瘤胃液5 000 ml，以恢復(fù)失調(diào)的瘤胃菌群。

（五）預(yù)防

1.干奶期奶牛的營(yíng)養(yǎng)水平不應(yīng)過(guò)高，嚴(yán)禁增料催膘、催奶和偏飼，以粗料為主，每天應(yīng)保證供給3～4 kg干草。

2.精料飼喂量高的牛場(chǎng)，日糧中可加入2%碳酸氫鈉、0.8%氧化鎂（按混合料量計(jì)算）。牛只每天運(yùn)動(dòng)1～2 h；對(duì)產(chǎn)前產(chǎn)后的牛應(yīng)加強(qiáng)健康檢查，隨時(shí)觀察牛異常表現(xiàn)并盡早治療。

略）