張薇薇/編譯
●對福島核輻射災(zāi)民在心理健康治療方面所做出的不斷努力,有可能對下一次災(zāi)難的幸存者有所幫助。這正是日本政府正在執(zhí)行的福島健康調(diào)查項(xiàng)目的目標(biāo)所在。
災(zāi)害常常讓人聯(lián)想到一些觸目驚心的畫面:巨浪拍打海岸、建筑物火光四射……然而,災(zāi)難所引發(fā)的某些更嚴(yán)重的長期后果卻是無形的。災(zāi)難幸存者有可能在災(zāi)后數(shù)年仍飽受焦慮、抑郁和創(chuàng)傷后應(yīng)激失調(diào)障礙(PTSD)的困擾,特別是當(dāng)他們無法重返家園和重建家園的時(shí)候。
幸存者的心理健康問題,是福島健康調(diào)查研究項(xiàng)目的一個(gè)重要組成部分——該項(xiàng)目屬政府行為,旨在調(diào)查災(zāi)難對幸存者心理健康產(chǎn)生的有害影響。調(diào)查小組由一組人數(shù)不多但能力很強(qiáng)的心理健康專家組成,這些專家主要搜集心理健康和生活方式方面的問題。去年他們對9萬多名災(zāi)民的心態(tài)進(jìn)行了問卷調(diào)查,并傾聽了答卷者的講述。
健康調(diào)查項(xiàng)目的目的不是簡單地記錄災(zāi)難對災(zāi)民產(chǎn)生的影響,而是給災(zāi)民們提供援助。心理顧問選中了差不多5千人進(jìn)行后續(xù)的電話采訪,討論他們的心理健康問題。不幸的是,問卷調(diào)查本身只有不足50%的回應(yīng)率,那些被聯(lián)系上接受后續(xù)采訪的人,也往往只回答幾分鐘的問題就掛斷了電話——他們似乎不愿意或者說無法詳談他們的問題。
參與健康調(diào)查的研究人員為此想采取更多的措施。他們計(jì)劃與災(zāi)民們進(jìn)行面對面的交談,并籌建咨詢中心。但資金非常緊張,而且調(diào)查經(jīng)費(fèi)已經(jīng)超出了預(yù)算——已經(jīng)花掉了政府撥款的2倍。市政府和中央政府之間有關(guān)預(yù)算的意見紛爭有可能使資金進(jìn)一步削減。因此在這種資金無法保證的情況下,研究小組已經(jīng)無法雇傭長期工作人員,甚至連發(fā)放給災(zāi)民們的有關(guān)心理健康的宣傳手冊也沒有印制經(jīng)費(fèi)。
這是一種很無奈的狀況,因?yàn)楦u為人們學(xué)習(xí)如何使用最佳方法治療受害者心理疾病提供了絕好的機(jī)會。研究人員雖然已經(jīng)記錄了各種災(zāi)難對人們的心理健康產(chǎn)生的影響,從2005年美國卡特里娜颶風(fēng)和2010年海地地震到正在持續(xù)的巴以沖突等,但是有關(guān)如何有效治療這些疾病的資料還不充足。福島災(zāi)民在許多方面跟其他災(zāi)難的幸存者有相似之處,那就是幾乎所有人都表現(xiàn)出了難以診斷出來的非臨床癥狀。由于遭受心理折磨的人群數(shù)量的增加,一對一的治療顯得很不實(shí)際。而災(zāi)民們對當(dāng)局的不信任又加劇了事態(tài)的復(fù)雜化,因?yàn)樵S多災(zāi)民把他們的痛苦歸咎于政府。但是與許多災(zāi)區(qū)不同的是,福島是一個(gè)發(fā)達(dá)地區(qū),那里的人們受教育程度高,有良好的素養(yǎng),而且可以交流。從長遠(yuǎn)來看,研究和治療這些災(zāi)民可以得出很多東西。
而這些災(zāi)民們也確實(shí)需要這種幫助。跟許多其他災(zāi)難的幸存者(包括受海嘯影響的人群)不同的是,福島核輻射災(zāi)民終日生活在核輻射影響的恐懼中。他們擔(dān)心自己或是他們的孩子會由此患病,而且這種焦慮可能會隨著時(shí)間的推移與日俱增。由于大約一半的日本人在他們生命的某一時(shí)刻有可能患癌癥,所以災(zāi)民們自然會聯(lián)想癌癥是否跟這次核輻射有關(guān)聯(lián)。對1986年烏克蘭切爾諾貝利核電站災(zāi)難后撤離出來的母親們所做的研究表明,他們對孩子的這種擔(dān)憂可能持續(xù)數(shù)十年,有可能永遠(yuǎn)揮之不去。
鑒于以上情況,福島健康調(diào)查項(xiàng)目應(yīng)得到政府更多的更持續(xù)的支持。同時(shí)調(diào)查人員也應(yīng)當(dāng)尋求同國外科學(xué)家合作的渠道,這樣才能使福島通過慘痛代價(jià)獲得的教訓(xùn)供世人分享。