江寧東
尿路感染是尿路上皮對(duì)細(xì)菌侵入所產(chǎn)生的炎癥反應(yīng)。這些患者在進(jìn)行尿液檢查時(shí),在尿中常常可以檢出紅細(xì)胞、白細(xì)胞(稱膿尿)和細(xì)菌(稱菌尿)。尿液中的細(xì)菌除了極少數(shù)通過(guò)血行、淋巴途徑感染外,造成尿路感染的病因通常是來(lái)源于腸道菌群的逆行感染。女性的尿道較短,細(xì)菌逆行感染的機(jī)會(huì)也就大于男性。
一旦發(fā)生尿路感染,復(fù)發(fā)的幾率便大大增加,尤其是中老年女性。中醫(yī)在長(zhǎng)期觀察實(shí)踐中,認(rèn)識(shí)到尿感的疾病成因有兩個(gè)方面:一個(gè)方面是濕熱之邪毒蘊(yùn)結(jié)于膀胱;另一個(gè)方面患者正氣不足,免疫力低下。正是這兩方面,使老年患者較年輕人更加難以治愈。
中醫(yī)在治療上對(duì)于疾病的不同階段各有側(cè)重。如感染急性期,疾病以邪實(shí)為重,故以清熱利濕為主,佐以理氣緩急之劑,這樣既可以迅速緩解疾病,又防止藥性過(guò)于猛烈而傷及正氣。在緩解期,邪已祛其大半,正氣虛衰,不能進(jìn)一步祛邪外出,故以益氣健脾補(bǔ)腎扶正治療為主,佐以通淋利尿之品。這樣在提高機(jī)體的免疫能力的同時(shí),還可達(dá)到最終痊愈的目標(biāo)。中老年人脾腎日虧,一旦停用抗生素往往短期內(nèi)就會(huì)有感染的復(fù)發(fā)。因此需要益氣扶正,調(diào)補(bǔ)虛衰,提高免疫力,使正氣有能力進(jìn)一步祛除余邪,或者抑制細(xì)菌毒力。
(摘自《新民晚報(bào)》)