我今年55歲,2年前在一次體檢時(shí)及后來多次門診復(fù)查,發(fā)現(xiàn)血壓一直在160/100毫米汞柱,被診斷為高血壓病,醫(yī)生囑我服藥治療??墒俏移綍r(shí)既不頭痛、也不頭暈還要服降壓藥嗎?
貴州 丁曉剛
丁曉剛讀者:
在日常生活中,像你這樣的例子是屢見不鮮的:明知自己的血壓很高,但平時(shí)無任何癥狀,又害怕藥物損害肝、腎功能,于是就不服降壓藥。還有的人求助于各種降壓保健品、保健儀。殊不知,這些做法是非常危險(xiǎn)的。
多數(shù)高血壓患者早期會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭暈、失眠、健忘、煩躁等癥狀,但確有部分患者可多年無癥狀。資料統(tǒng)計(jì)表明,差不多有一半的高血壓病人未被醫(yī)生發(fā)現(xiàn),許多人是在體檢或在其他疾病診治過程中被發(fā)現(xiàn)有高血壓的。在確診為高血壓的病人中,有近40%無自覺癥狀。
目前將一般人群高血壓治療目標(biāo)定在<140/90毫米汞柱,75歲以上的老年人血壓達(dá)標(biāo)值為<150/90毫米汞柱。高血壓病人雖無癥狀,但仍要服藥將血壓降低到目標(biāo)水平以下。因?yàn)榧词篃o癥狀,但高血壓對(duì)人體器官的損害照樣會(huì)發(fā)生。高血壓會(huì)影響心、腦、腎等多個(gè)臟器,導(dǎo)致心絞痛、心肌梗死、中風(fēng)、腎衰竭等,還可造成眼底、視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化,引起眼底出血甚至失明。
有的患者擔(dān)心降壓藥會(huì)損害肝、腎功能,其實(shí)這種概率很小,一般不超過5%,若是害怕藥物副作用而不服降壓藥,那真是本末倒置。須知高血壓對(duì)心、腦、腎損害的風(fēng)險(xiǎn)是絕對(duì)的,若不治療或治療后血壓降不到目標(biāo)值以下,10~15年后肯定會(huì)并發(fā)心、腦、腎損害。故高血壓病不論有無癥狀,均應(yīng)堅(jiān)持正規(guī)終身服藥治療。
南京農(nóng)業(yè)大學(xué)醫(yī)院副主任醫(yī)師 陳育民