孫華敏等

摘 要：隨著經(jīng)濟的發(fā)展，養(yǎng)老群體需求越來越呈現(xiàn)多樣化。本文在分析、總結(jié)了現(xiàn)存養(yǎng)老機構(gòu)功能不足基礎(chǔ)上，提出了能夠滿足養(yǎng)老市場需求的新型養(yǎng)老模式——老年護理院的新思路，為煙臺市養(yǎng)老問題提供解決方案。

關(guān)鍵詞：煙臺市 老年護理院 市場需求

進入21世紀以來，養(yǎng)老問題日趨凸顯重要性、緊迫性。文章綜合運用文獻研究法、問卷調(diào)查法、訪談法等方法對煙臺市老齡化現(xiàn)狀、養(yǎng)老機構(gòu)現(xiàn)狀進行分析，總結(jié)了目前養(yǎng)老機構(gòu)的缺陷，探討了老年護理院模式優(yōu)勢及發(fā)展前景。

1.煙臺市老齡化現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢

煙臺市人口年齡結(jié)構(gòu)早在1987年就進入了老齡化階段。如圖1顯示，煙臺市老齡人口呈逐年增長趨勢。預(yù)計2015年，老年人口數(shù)量將增加到148萬人，占總?cè)丝诒戎剡_22.7%；到2020年將達到181萬人，占總?cè)丝诒戎貙⑦_到27.7%，平均每4個人中就有1位老年人，人口老齡化形勢嚴峻[1]。

此外，煙臺市老年人口也在逐漸呈現(xiàn)出高齡化和空巢化現(xiàn)象。至2011年底，全市百歲以上老人的比例為73.73/百萬，80歲以上老人的比例為3.22%。全市共有老年人家庭55.79萬個，其中純老年人家庭（空巢家庭）32.05萬個，占比達到57.43%，高齡化、空巢化問題對經(jīng)濟社會發(fā)展的影響日益突出[2]。

2.養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)查現(xiàn)狀綜述

（1）供給不足。截止到2010年底，煙臺市各類老年福利機構(gòu)已發(fā)展到208處，床位20625張，每千名有養(yǎng)老需求的老人僅擁有床位17.22張，數(shù)量上遠滿足不了需求。

（2）各類養(yǎng)老機構(gòu)存在諸多不足

① 老年福利院管理人員缺乏專業(yè)管理知識，聘用的服務(wù)人員90%來自下崗職工及無業(yè)人員，沒有經(jīng)過專業(yè)化培訓(xùn)，對于如老年人康復(fù)保健、臨終關(guān)懷等多項服務(wù)技能缺少，只能實現(xiàn)低端服務(wù)功能；

②敬老院的對象主要是五保老人，縣區(qū)街道財力有限，難以有效保障敬老院的運營。此外，敬老院還存在管理服務(wù)人員老化、待遇低等情況，老年人養(yǎng)老存在較大隱患；

③老年公寓是具有開放性特點的老年人養(yǎng)護和生活社區(qū)，然而政府辦的老年公寓限于資金問題，數(shù)量上無法滿足需求。隨著“社會福利社會化”政策的實施，一些民辦老年公寓也開始發(fā)展起來，但由于沒有統(tǒng)一的標(biāo)準，多數(shù)仍然處于敬老院的發(fā)展模式，硬件設(shè)施局限在休閑、健身的功能上，軟件條件仍然沒有得到改善，服務(wù)項目單一，層次不高；

④社區(qū)養(yǎng)老在一些大中城市仍處于探索階段，仍存在一些亟待解決的問題：獨居老人、不能自理老人、殘疾老人等特殊老人，需要更加優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，但費用較高，一些老人無法承受；社區(qū)方面提供的服務(wù)不能滿足老年人的需要，服務(wù)人員較少，專業(yè)化程度不高；同時，社區(qū)養(yǎng)老不能處理好盈利性與福利性的矛盾關(guān)系，政府給予的支持力度不大，無法使社區(qū)養(yǎng)老得到順利發(fā)展。

3.老年護理院的獨特優(yōu)勢

老年護理院是為老年人提供集體居住，并具有相對完整的生活起居、文化娛樂、康復(fù)訓(xùn)練、醫(yī)療保健等多項配套服務(wù)功能的養(yǎng)老機構(gòu)，也是為老年人提供長期醫(yī)療護理、康復(fù)促進、臨終關(guān)懷等服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)。

隨著經(jīng)濟及收入水平的提高，傳統(tǒng)養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施配置低，服務(wù)功能不全面無法滿足現(xiàn)階段養(yǎng)老需求。在此背景下，唯有老年護理院模式才能滿足老年人的多元化、高端化的需求。

老年護理院服務(wù)功能：

（1）提供日常起居、餐飲、醫(yī)療保健護理、文化休閑娛樂等服務(wù)，既能使老人感受到居家養(yǎng)老的生活氛圍，又能享受社會化服務(wù)；

（2）按照入住老人的不同需求，提供多種租住模式，滿足不同收入的老年人的多元化需求；

（3）綜合醫(yī)院和普通養(yǎng)老機構(gòu)的優(yōu)點，填充醫(yī)療、保健、護理功能。彌補了普通養(yǎng)老機構(gòu)的缺陷，對老年人養(yǎng)老無疑是最優(yōu)選擇，尤其為患有慢性疾病的老年人提供極大便利。

（4）配備老年大學(xué)，為老年人提供學(xué)習(xí)交流場所。開設(shè)各類課程如舞蹈、書法、樂器等，為老人繼續(xù)學(xué)習(xí)提供便利，豐富老年人的精神生活，使老年人仍能有充實的生活感受。

4.老年護理院發(fā)展的政策建議

老年護理院是個具有集成功能的養(yǎng)老機構(gòu)，需要整個社會，尤其政府對這種新興的企業(yè)模式積極的推廣，在政策角度，宣傳、引導(dǎo)角度做好保障工作，才能使煙臺市老年人多元化的養(yǎng)老需求得以滿足。

（1）政府應(yīng)加大財政投入，重點扶持護理院產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè)，積極引導(dǎo)民營資本進入護理院的建設(shè)當(dāng)中；

（2）政府引導(dǎo)設(shè)立老年護理院的旗艦企業(yè)，形成養(yǎng)老市場的競爭機制，使護理院功能齊備，收費趨向合理；

（3）政府應(yīng)承擔(dān)養(yǎng)老機構(gòu)服務(wù)人員的培訓(xùn)及上崗監(jiān)督工作，保障護理院的健康發(fā)展。

參考文獻：

[1] 煙臺市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報.煙臺市人力資源保障局

[2] 煙臺市人口普查數(shù)據(jù)2011

[3] 林成磊.中國老年消費市場開發(fā)現(xiàn)狀及發(fā)展思路.經(jīng)濟論從