司廣華

【摘 要】目的：探析兒童接種麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗后的具體免疫效果。方法：從2012年7月至2012年10月我區(qū)接受麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗接種的兒童中采用分層次系統(tǒng)抽樣法抽取城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)各一個，城區(qū)兒童600名，鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童680名，共1280名進(jìn)行分析，對全部抽取免疫接種兒童進(jìn)行酶聯(lián)免疫試驗法檢測兒童體內(nèi)風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體和麻疹I(lǐng)gG抗體。結(jié)果：1280名接受血樣檢測的兒童中，風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體濃度范圍是0mIU/ml至23510.01mIU/ml，平均濃度為162.72mIU/ml，麻疹I(lǐng)gG抗體濃度范圍是0mIU/ml至681189.51mIU/ml，平均濃度為4231.52mIU/ml，全部兒童風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體陽性率達(dá)到95.70%，麻疹I(lǐng)gG抗體陽性率達(dá)到97.27%，城區(qū)麻疹I(lǐng)gG抗體平均濃度3200.51mIU/ml，低于鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童麻疹I(lǐng)gG抗體的平均濃度5609.88mIU/ml。結(jié)論：選用麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗為兒童進(jìn)行免疫接種能夠取得良好的免疫效果，可以作為麻風(fēng)免疫疫苗進(jìn)行推廣和應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗；兒童免疫；免疫效果

臨床疾病癥狀為患者出現(xiàn)全身性皮疹而且伴有發(fā)熱現(xiàn)象，主要由風(fēng)疹病毒和麻疹病毒感染引發(fā)的風(fēng)疹疾病和麻疹疾病是目前兒童急性呼吸道傳染性疾病種類中最常見的疾病之一[1]。風(fēng)疹和麻疹發(fā)病率較高，而且容易傳染造成數(shù)量眾多的兒童患病，對兒童身體健康造成一定的破壞，為了探討兒童接種麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗后的免疫效果，文章對2012年7月至2012年10月我區(qū)接受麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗免疫接種的兒童進(jìn)行分層次抽樣調(diào)查分析，結(jié)果報告如下：

1資料與方法

1.1一般資料

資料來源于2012年7月至2012年10月我區(qū)接受麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗接種的兒童群體，通過對全部接受免疫接種兒童進(jìn)行分層次系統(tǒng)抽樣，抽取城區(qū)一個街道，免疫接種兒童600名，男性325名，女性275名，郊區(qū)一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，免疫接種兒童680名，男性355名，女性325名，一共1280名，城市和郊區(qū)兒童在年齡、身高、性別等方面并不存在顯著差異。

1.2試驗方法

選用每支劑量為0.5ml，由我省生物制品研究所生產(chǎn)的處于有效期內(nèi)的麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗對1280名兒童進(jìn)行麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗免疫接種，三個月后對每一個試驗兒童抽取靜脈血樣，血樣抽取量為2ml至4ml，并且將抽取的血樣進(jìn)行血清分離，保存于零下20℃環(huán)境中，最后對全部分離血清進(jìn)行統(tǒng)一風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體和麻疹I(lǐng)gG抗體檢測，檢測過程中選用試劑均由維潤賽潤公司（德國）生產(chǎn)，通過酶聯(lián)免疫吸附測試法對風(fēng)疹I(lǐng)gG抗體和麻疹I(lǐng)gG抗體進(jìn)行檢測，檢測過程中對檢測數(shù)據(jù)進(jìn)行詳細(xì)、嚴(yán)格的記錄。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 11.5軟件進(jìn)行χ2統(tǒng)計學(xué)檢驗，α=0.05為檢驗水準(zhǔn)，p<0.05說明統(tǒng)計學(xué)意義具備。

2結(jié)果

經(jīng)過對1280名兒童麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗免疫效果檢測，兒童體內(nèi)IgG抗體和麻疹I(lǐng)gG抗體檢測數(shù)據(jù)顯示良好，城區(qū)麻疹I(lǐng)gG抗體平均濃度3200.51mIU/ml，低于郊區(qū)兒童麻疹I(lǐng)gG抗體的平均濃度5609.88mIU/ml，兩者數(shù)據(jù)存在顯著差異，p<0.05，結(jié)果見表1。

3 討論

相關(guān)醫(yī)學(xué)研究結(jié)果表明，隨著嬰兒年齡的增長，其體內(nèi)通過母體傳播的風(fēng)疹抗體水平和麻疹抗體水平會逐漸下降[2]，初生嬰兒風(fēng)疹和麻疹抗體陽性率為75.81%和91.52%，而嬰兒出生8個月后風(fēng)疹和麻疹抗體陽性率分別下降值5.1%和0.85%[3]，對兒童及時進(jìn)行麻風(fēng)疫苗免疫接種對于兒童抗麻疹、風(fēng)疹疾病具有重要意義。本次試驗中對兒童進(jìn)行麻疹風(fēng)疹免疫接種取得了良好的接種效果，風(fēng)疹抗體檢測結(jié)果顯示1280名兒童中風(fēng)疹抗體陽性率為95.70%，抗體平均濃度為162.72mIU/ml，麻疹抗體檢測結(jié)果顯示全部兒童麻疹抗體陽性率為97.27%，抗體平均濃度為4231.52mIU/ml，并且在免疫過程中兒童并沒有出現(xiàn)不良免疫反應(yīng)，城區(qū)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)兒童除麻疹平均濃度出現(xiàn)明顯差異外，其他方面并不存在顯著差異，因而可以判斷麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗對于兒童麻疹、風(fēng)疹免疫具有良好的效果，而且免疫接種過程中比較安全。

參考文獻(xiàn)：

[1] 周紹英，方挺，馬瑞，陳小英，董紅軍.兒童接種麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗的免疫效果觀察[J].浙江預(yù)防醫(yī)學(xué)，2012，24（12）：10-12.

[2] 張東彥，毛雯雯，王中戰(zhàn)，張建軍.7例首劑麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗相關(guān)麻疹病例分析[J].疾病監(jiān)測，2012，27（12）：957-959.

[3] 梁祁，周偉忠，李靖欣，張秋明，劉書強，李薇，李長貴，朱鳳才.麻疹風(fēng)疹聯(lián)合減毒活疫苗的安全性及免疫原性觀察[J].中國生物制品學(xué)雜志，2011，24（12）：1490-1493.