羅方平

摘要：醫(yī)院圖書館具有重要的作用，其能夠為義務工作人員提供非常豐富的信息資源，有助于醫(yī)院事業(yè)的健康持續(xù)發(fā)展。研究發(fā)現(xiàn)，現(xiàn)階段基層醫(yī)院圖書館發(fā)展過程中存在資金不足，管理水平相對較低；服務方式非常單一，圖書資源嚴重滯后；基礎相對較差，高素質(zhì)人才嚴重不足以及圖書館員結(jié)構(gòu)不妥當，管理工作不合理等問題，這些問題主要是由內(nèi)外兩方面的原因造成。為促進基層醫(yī)院圖書館不斷發(fā)展，今后應該通過為基層醫(yī)院圖書館發(fā)展營造良好的環(huán)境；努力將信息技術(shù)引入圖書館中；加強專業(yè)人才隊伍建設；多措并舉，切實加大對圖書館的資金投入力度；建立健全管理體制等措施入手，做好基層醫(yī)院圖書館工作。

關(guān)鍵詞：基層醫(yī)院；圖書館；問題；對策

1 前言

醫(yī)院圖書館屬于醫(yī)院的一個重要的組成內(nèi)容，具有十分關(guān)鍵的作用，能夠為廣大醫(yī)務人員在科研探索、教學實踐以及臨床工作等諸多方面提供非常重要的知識儲備。特別是對于那些經(jīng)濟基礎十分差、交通條件非常不利、信息發(fā)展較為滯后的廣大基層醫(yī)院來說，圖書館的作用就更加明顯了，其能夠為基層醫(yī)務人員的醫(yī)學著作的編撰、項目課題的申報與臨床業(yè)務能力的提高等諸多方面提供堅實的基礎。然而，基層醫(yī)院圖書館在發(fā)展過程中仍然存在諸多問題，嚴重制約著醫(yī)院事業(yè)的持續(xù)發(fā)展。鑒于這個原因，筆者研究了基層醫(yī)院圖書館發(fā)展過程中存在的主要問題，并分析其中的原因，最后提出推動基層醫(yī)院圖書館發(fā)展的對策，以期為基層醫(yī)院圖書館的發(fā)展提供借鑒。

2 基層醫(yī)院圖書館發(fā)展過程中存在的主要問題及原因

2.1 主要問題

近年來，隨著經(jīng)濟社會的持續(xù)發(fā)展，基層醫(yī)院圖書館也有了一定的進展。然而，隨著信息以及知識的高速發(fā)展，基層醫(yī)院圖書館的管理以及建設過程中仍然具有一些問題，大體上說，主要由以下幾個方面的問題。

2.1.1 資金不足，管理水平相對較低

對于基層醫(yī)院來說，其大部分把資金投入到醫(yī)療設備購置以及提高醫(yī)院規(guī)模方面，因此，在科室建設過程中圖書館沒有得到足夠的關(guān)注，所以醫(yī)院對圖書館發(fā)展投入的資金量非常小，造成圖書館發(fā)展過程中受到一定程度的制約。同時，基層醫(yī)院圖書館具有相對較低的管理水平，現(xiàn)階段，大部分中小型醫(yī)院圖書館依舊集中于手工收集、整理以及保管資料方面，無法提供電子檢索方面的服務，同時也不能為醫(yī)務人員的科研以及臨床實踐提供有力的支持，這就使得圖書館只是成為一個表面擺設。

2.1.2 服務方式非常單一，圖書資源嚴重滯后

現(xiàn)階段，大部分基層醫(yī)院圖書館仍然通過傳統(tǒng)的服務方式即借閱書刊的方式進行，拿我院圖書館來說，只是能夠提供醫(yī)學資料以及一小部分中文期刊的借閱方面的服務，同時我院館藏數(shù)量非常小，期刊種類相對較少，具有非常小的覆蓋范圍，圖書資源非常滯后，長時間內(nèi)沒有及時進行更新，其中的資源很難滿足讀者的需求。這一種狀況在國內(nèi)基層醫(yī)院圖書館里面屬于一個現(xiàn)實。

2.1.3 基礎相對較差，高素質(zhì)人才嚴重不足

當前，圖書館學已有了很大的發(fā)展，已成為一門學科，但是大多數(shù)醫(yī)院圖書館里面的圖書管理工作者缺乏系統(tǒng)的專業(yè)培訓以及教育，他們的圖書館方面的專業(yè)知識嚴重不足，缺乏醫(yī)學數(shù)據(jù)庫應用以及文獻檢索等方面的知識，難以提供相關(guān)學科的咨詢以及導讀服務，工作過程中的創(chuàng)造性相對匱乏。

2.1.4 圖書館員結(jié)構(gòu)不妥當，管理工作不合理

基層醫(yī)院圖書館工作者非常少，隊伍結(jié)構(gòu)非常不合理，同時他們的水平差距較大，專業(yè)知識嚴重不足。大部分基層醫(yī)院圖書館館員缺少圖書專業(yè)人才，計算機以及英語水平非常低，信息檢索以及科學研究課題立項方面的技能服務嚴重不足。缺少相應的規(guī)章制度，管理機制非常滯后，有的仍然屬于大鍋飯式的人事制度，沒有有效的競爭激勵機制，這就對圖書館管理的質(zhì)量產(chǎn)生非常嚴重的影響。

2.2 存在問題的主要原因

2.2.1 主觀因素

在很長一段時間內(nèi)，基層醫(yī)院圖書館整體思想非常落后，只是滿足于現(xiàn)狀，缺乏進取精神。在整個醫(yī)院之中，圖書館并非為盈利性的部門，并非醫(yī)院中的主要科室，屬于一個供養(yǎng)型的部門，由于其不能盈利，因此很難得到醫(yī)院領(lǐng)導的關(guān)注。另一方面許多圖書館館員的思想觀念非常落后，競爭思想嚴重不足，同時在積極為用戶提供信息服務方面的理念也是缺乏的，僅僅停留在借閱以及低層次的服務方面，嚴重制約了其持續(xù)發(fā)展。

2.2.2 客觀因素

因資源方面的局限，許多基層醫(yī)院圖書館規(guī)模非常小，一般是在一個大廳中設置上所有部門，藏書室、辦公室、閱覽室與報刊室設在一起，同時資料查閱方面的設備配置相對較差等，這就對圖書資源的開發(fā)利用產(chǎn)生很大的影響。監(jiān)督監(jiān)管效率相對較低，資金投入非常少，大部分基層醫(yī)院在圖書館資金投入方面沒有按照國家規(guī)定進行。許多醫(yī)院存在嚴重的舍書?？袨?，使得文獻資料嚴重缺乏，使圖書館向更高層次前進受到阻礙。甚至有醫(yī)務工作者想通過圖書館搜索需要的信息的時候很難實現(xiàn)。

3 基層醫(yī)院圖書館健康持續(xù)發(fā)展的對策

3.1 為基層醫(yī)院圖書館發(fā)展營造良好的環(huán)境

增加醫(yī)院圖書館規(guī)模，設置獨立的辦公室、報刊室、閱覽室以及藏書室，這對于醫(yī)院圖書資源的有效管理以及開發(fā)利用非常有幫助。在圖書館總體布局、相關(guān)設施與內(nèi)部、外部環(huán)境方面應該注重讀者的喜好，最大限度的通過節(jié)能環(huán)保型新材料，凸顯出人和自然以及人和人之間的和諧發(fā)展，凸顯醫(yī)院對廣大醫(yī)務人員以及其他各界讀者的人文關(guān)懷。另一方面，圖書館需要積極引入現(xiàn)代信息技術(shù)手段，建立完善的醫(yī)學信息資源網(wǎng)絡系統(tǒng)，開展網(wǎng)絡管理，提高圖書館的競爭力和地位。

3.2 努力將信息技術(shù)引入圖書館中

隨著計算機技術(shù)以及信息技術(shù)的高速發(fā)展，信息資源數(shù)字化也有了很大的發(fā)展，傳統(tǒng)的紙質(zhì)載體在信息傳播過程中的作用開始為數(shù)字化信息替代，信息數(shù)字化已經(jīng)成為圖書館事業(yè)發(fā)展的必然選擇，首先，可通過搜索網(wǎng)絡之中的醫(yī)學資料，然后將其下載下來，經(jīng)由分析整理之后進行匯總，然后對其進行加工再利用，努力將網(wǎng)絡資源數(shù)據(jù)庫建立起來，同時也可利用把館藏資料通過掃描儀等設備進行掃描，使其成為電子化信息，通過這種方式將館藏資源數(shù)據(jù)庫建立起來，這樣就能夠使醫(yī)務工作者可以及時對資料進行調(diào)閱，還能夠降低物理儲存空間的占用，為基層醫(yī)院圖書館節(jié)省更多的空間。其次，可積極利用專業(yè)的醫(yī)學資料數(shù)據(jù)庫，國內(nèi)的醫(yī)學會議論文數(shù)據(jù)系統(tǒng)以及醫(yī)學文獻期刊數(shù)據(jù)系統(tǒng)等，再加上免費的國外網(wǎng)站（ncbi網(wǎng)站中的文獻中心Pubmed），通過這種方式使電子閱覽室的功能得到提升。對于條件相對較好的醫(yī)院圖書館來說，其能夠新增設一些醫(yī)學數(shù)據(jù)庫，從而能夠提供更加理想的信息服務。

3.3 加強專業(yè)人才隊伍建設

實質(zhì)而言，對醫(yī)務工作者的醫(yī)學知識進行補充，使其醫(yī)療能力得以增加，這屬于醫(yī)院的長期投資。所以，對于醫(yī)院管理者來說，其需要將圖書館的持續(xù)發(fā)展寫進醫(yī)院的長期規(guī)劃里面，使醫(yī)院圖書館在開展硬件建設的基礎上，弄清人才對自身發(fā)展的重要意義，一方面通過將專業(yè)人才引入的方式擴充人才儲備，另一方面切實加強在職圖書館管理工作者的業(yè)余培訓以及繼續(xù)教育，使其知識水平和能力得到不斷提高。關(guān)于優(yōu)秀的圖書館管理人才，應該不僅擁有現(xiàn)代文獻檢索以及專業(yè)圖書管理等相關(guān)知識，而且還能夠?qū)︶t(yī)務人員進行培訓教育。對于基礎圖書館來說，其需要通過諸多培養(yǎng)模式開展人才培訓工作，使館員的專業(yè)水平以及整體素質(zhì)得到提高，使其能夠積極主動的投入到業(yè)務研究之中，使廣大館員能夠充分利用個人特長，為醫(yī)務工作者提供幫助，使其順利完成醫(yī)學相關(guān)課題。

3.4 多措并舉，切實加大對圖書館的資金投入力度

對于醫(yī)院來說，其需要按照收入狀況，適當提高對圖書館的資金投入，同時科學合理的對經(jīng)費進行使用，將資金用于迫切需要的文獻書刊的訂購方面，適當新增設專業(yè)文獻；另一方面，圖書館還應該提高自身經(jīng)濟收入，在充分滿足公益性服務的基礎上，嘗試著實施一些有償服務，通過收費的方式對圖書館資金短缺進行彌補。圖書館應該通過宣傳等手段，使醫(yī)院領(lǐng)導能夠真正體會圖書館在醫(yī)院長期發(fā)展過程中的意義，使其能夠適當?shù)脑黾訉D書館的財政投入。再就是醫(yī)院圖書館可以和其他行業(yè)的圖書館建立一種良好的交流合作關(guān)系，相互之間實現(xiàn)信息資源充分共享，通過這種方式為圖書館節(jié)省一些資金。

3.5 建立健全管理體制

3.5.1 通過科學的激勵機制，充分激發(fā)館員的工作積極性

對于圖書館來說，其需要制定科學合理的工作流程，充分明確圖書館館員的具體工作目標與基本任務，開展嚴格的考勤工作，建立科學合理的激勵制度。通過讓讀者給館員打分的方式，評選出圖書館服務質(zhì)量好的館員，進行相應的獎勵。對那些無故遲到、早退再加上那些工作過程中服務態(tài)度較差的館員進行適當?shù)呐u教育，必要的時候還應該對其進行經(jīng)濟懲罰，另一方面，對那些具有較高業(yè)務素質(zhì)以及較強服務觀念的館員進行表揚，具體可以通過經(jīng)濟獎勵的方式進行，同時還應該將其表現(xiàn)作為考核以及職務晉升的參考。

3.5.2 建立良好的購書機制

從前圖書館缺乏完善的購書機制，通常具有較大的隨意性，在未征求醫(yī)務人員的意見前提下就開展工作，使得所購買的資料具有較低的實用性。為有效利用資金，對于基層醫(yī)院圖書館來說，其應該在購書之前先充分搜集全院工作者的意見建議，并對調(diào)查結(jié)果進行匯總分析，然后查看館內(nèi)是否具有，最后按照資金狀況對訂書方案進行制定，接著公示訂購方案（一定時間），沒有任何異議之后才開展采購活動。此外，圖書館還需要就醫(yī)院服務的諸多內(nèi)容制定相應的工作計劃，為醫(yī)院工作提供幫助。

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