為了讓患者提前幾個小時拿到篩查結(jié)果,喬友林和他的研究團隊花了1300萬美元;為了一項兩個半小時出結(jié)果的宮頸癌篩查技術(shù)能夠得到國家藥品監(jiān)督管理局的臨床認(rèn)證,喬友林他們整整努力了十年。2012年,他們的等待終于開花結(jié)果。
2012年,有兩件事讓喬友林倍感欣慰。一件是歷時10年,由他和他的研究團隊研制的HPV快速篩查宮頸癌技術(shù)最終通過了國家藥品監(jiān)督管理局的臨床認(rèn)證。另一件事是喬友林和他的研究團隊為我國繪制了“中國癌癥地圖”,讓公眾直觀地看到了不同癌癥在全國的高發(fā)區(qū)域,警醒人們對癌癥早做關(guān)注與預(yù)防。
學(xué)醫(yī)的念頭一直駐扎在心里
作為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤研究所的一名教授,喬友林用自己的行動把研究成果轉(zhuǎn)化成為了實際應(yīng)用,造福于人類。2011年5月11日,在法國里昂世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究署圓形學(xué)術(shù)報告廳內(nèi),世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究署(IARC)給喬友林頒發(fā)了癌癥研究杰出貢獻榮譽獎?wù)?。他是獎?wù)略O(shè)立19年來第一位獲此殊榮的中國科學(xué)家。以往的獲獎?wù)邘缀蹙鶠闅W美科學(xué)家,其中包括2008年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎得主德國科學(xué)家哈拉爾德·豪森。
走進喬友林簡單整潔的辦公室,印象最深的是書柜里林林總總的專業(yè)書刊、國際獲獎證書、閃耀的獎?wù)潞丸驳莫劚?/p>
在喬友林的書柜下端,張貼著兒子小時候甚至有些泛黃的繪畫作品,畫中的小鴨子、小公雞和小松鼠憨態(tài)可掬。他給記者看了一封寫給孩子的信件,信里他對孩子說:“在美國時,我們總愛給你放《木偶奇遇記》,片中仙女教育小木偶皮洛喬做人的三項原則‘誠實善良、不自私樂于助人、勇敢不怕困難,這也是我們多年來對你們的一貫要求?!睆男诺闹谎云Z中記者感覺到他是位細(xì)膩、可親的父親。
喬友林語氣緩和地告訴記者,“現(xiàn)在孩子們生活在物質(zhì)極大豐富的環(huán)境里,無法想象我年輕時艱苦學(xué)習(xí)、奮斗的經(jīng)歷?!?/p>
談起他的人生,他回憶:“上山下鄉(xiāng)插隊時,我去的地方是四川涪陵墊江縣的小山村,條件非常落后,交通極不便利。當(dāng)時國家的農(nóng)村合作醫(yī)療還較健全,村村都有赤腳醫(yī)生。但是只能治小傷小病,老百姓若有較大的疾患如難產(chǎn)等,則須步行較長山路,常常延誤病情。我當(dāng)時希望能為他們做點什么,從那時起將來要學(xué)醫(yī)的念頭像一棵小樹一樣駐扎在我的心里?!?/p>
談到走上從醫(yī)的道路,是因為有兩件事讓他終生不能忘。一是上高一那年,在五華水庫上游泳課,一個同年級學(xué)生王文忠因救生圈滑落而落水,當(dāng)他被喬友林救起時,尚且有心跳,但是當(dāng)時連老師在內(nèi)都不知如何搶救。只是按照旁邊犁地農(nóng)民的土法,把人放到水牛背上倒水。結(jié)果耽誤了最寶貴的治療時間。等送到醫(yī)院,為時已晚。最后,同學(xué)沒有救過來。
“現(xiàn)在想想當(dāng)時最應(yīng)該做的就是進行口對口人工呼吸啊,可是我們沒有一點醫(yī)學(xué)常識。同學(xué)是家里的獨生子,當(dāng)我看到他的父母悲痛欲絕的神情,我知道自己將來一定要學(xué)醫(yī)。”喬友林遺憾地說。
學(xué)成回國研究中國癌譜
后來喬友林從插隊的小山村來到成都,走上了學(xué)醫(yī)的道路。經(jīng)過成都、大連、北京,走到大洋彼岸的巴爾的摩和華盛頓,在美國學(xué)習(xí)和工作了十多年,喬友林經(jīng)歷了長期系統(tǒng)的專業(yè)訓(xùn)練和實踐。1997年,作為中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院/北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院跨世紀(jì)學(xué)科帶頭人,他從美國學(xué)成回到了中國。
已經(jīng)事業(yè)有成、收入頗豐并獲得美國綠卡的喬友林,頭腦始終異常清醒。他說:“美國有美國的癌譜,例如前列腺癌、乳腺癌、大腸癌等;我們中國有中國的癌譜,如食管癌、胃癌、宮頸癌等。如果能在中國工作,一定有助于中國癌癥事業(yè)的發(fā)展。我的血管里流的是中國人的血,無論什么情況,中國人要做促進中國人民健康的事,我十分明確自己將來的歸屬?!钡硪环矫嫠舱J(rèn)識到,中國有些地區(qū)非常封閉,而有些類型的癌癥集中在某些地區(qū)。他說,研究那些高發(fā)地區(qū)的癌癥和防治它們的方法是終生難得的機會。
要想摸清中國的癌癥規(guī)律,就得進行多項癌癥流行病的調(diào)查研究和人群防治工作。于是喬友林選擇先后在云南個舊進行礦工肺癌職業(yè)病調(diào)查,山西襄垣、陽城縣篩查子宮頸癌、河南林縣食管癌早診早治和人群預(yù)防研究,為了這些珍貴的調(diào)查數(shù)據(jù),他曾在一個多月內(nèi)9次往返于北京與河南林縣現(xiàn)場,夜間乘車,白天工作?!爱?dāng)時的工作狀態(tài)常常是今天從現(xiàn)場趕回北京,忙完會議或教學(xué),明天又趕回現(xiàn)場,非常的忙碌但很充實。”喬友林說,也正是有了前期的這些調(diào)查,這才能在中國擁有開展癌癥預(yù)防與控制的數(shù)據(jù)和經(jīng)驗,使威脅我國幾個癌癥高發(fā)區(qū)老百姓生命與健康的一些最實際的問題的解決變成可能。
蹲守調(diào)研獲得成果
科研成果來不得半點馬虎,并且要經(jīng)得起考驗。喬友林表示:“我們的每項研究都不是一蹴而就便能看到成果的,它們都是多年來的努力和有價值的數(shù)據(jù)積攢而成的。”
喬友林列舉了他在山西省襄垣縣對婦女宮頸癌調(diào)查檢測的科研道路。他告訴記者:“山西省襄垣縣是宮頸癌高發(fā)區(qū),它位于山西省東南部。據(jù)70年代死亡回顧性調(diào)查表明,該縣是婦女子宮頸癌的高死亡縣,宮頸癌累積死亡率為8.5%,是全國平均水平的8倍?!?/p>
1999年,中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院由婦科、病毒室、細(xì)胞及病理室參加的多學(xué)科研究隊伍,選擇了山西省襄垣縣為防治現(xiàn)場。喬友林說:“我們駐扎在當(dāng)?shù)兀瑸榱巳〉肏PV的第一手?jǐn)?shù)據(jù)資料,六個星期我們住在襄垣縣的婦幼醫(yī)院,一直蹲守在那個地區(qū)。辛苦是辛苦,但是值了?!?/p>
“我們采用了三種宮頸癌的檢測方法——HPV快速篩查法、醋酸染色后觀察法,以及雜交捕獲二代技術(shù)檢測法(2003年),對襄垣縣2388名30-54歲的婦女進行了HPV對比檢測?!弊詈箫@示HPV快速篩查技術(shù)只需兩個半小時出結(jié)果,當(dāng)天就能到達病人手中。這項技術(shù)在中國試驗獲得成功,改寫了宮頸癌生化檢測技術(shù)的歷史。
而這也是研究人員首次在世界上驗證了人乳頭瘤病毒快速檢測技術(shù)(care HPV)能夠準(zhǔn)確、快速地發(fā)現(xiàn)子宮頸癌及癌前病變,這一檢測技術(shù)在費用上也只有目前高收入發(fā)達國家與地區(qū)所使用檢測方法的1/10。至此中國的HPV快速篩查臨床試驗宣告成功。2008年英國《柳葉刀腫瘤學(xué)》雜志發(fā)表了這項研究成果。在宮頸癌疫苗已經(jīng)上市的情況下,這一廉價而高效的技術(shù)對于處在貧困中的發(fā)展中國家婦女具有非常大的價值。
“我們花了5年時間,1300多萬美元,終于得到了這張數(shù)據(jù)表。不要小看了這幾個小時的提速。早半天,我們就可以對病人實時地提供檢測結(jié)果。等待時間一長,很多病人就會流失了。如果醫(yī)生發(fā)現(xiàn)了癌前病變,但病人卻不知去向了,這才是讓人遺憾難過的事情?!眴逃蚜终Z重心長地說。
宮頸癌認(rèn)識誤區(qū)尚多
人們熟知的演員李媛媛、梅艷芳都死于宮頸癌。喬友林對此深表遺憾,他說:“如果早做一個簡單的檢查,她們就可以早期發(fā)現(xiàn)病變,得以治愈。” 如何能幫助婦女提高對宮頸癌的認(rèn)識,仍然是一件任重道遠(yuǎn)的事情。
在她們逝世后的一段時間,很多女性自覺地走進了醫(yī)院去做宮頸癌的檢查,但是這種重視并沒有持續(xù)很久,隨著時間的推移,宮頸癌的隱患及危害又漸漸被人們所忽視。
感染致癌是一個漫長的過程。喬教授展示了一張宮頸癌慢性感染過程圖,從癌前病變發(fā)展成癌,通常要通過宮頸上皮瘤樣病變、原位癌、早期浸潤癌、浸潤癌連續(xù)發(fā)展的過程。這個過程大約要10年或更長的時間。如果能在前兩個時期發(fā)現(xiàn)它,都能通過治療而有效治愈。從原則上說,疫苗是首選的預(yù)防措施,不過宮頸癌疫苗目前在我國國內(nèi)還未上市。
“HPV這個病毒的傳播途徑不一定通過性行為傳播,也可能通過皮膚與皮膚的接觸來傳播?;剂藢m頸癌等于性生活不健康這樣的錯誤觀念,也是造成一部分人不愿意去進行宮頸癌病毒檢測的原因之一,所以打破這種傳統(tǒng)的錯誤觀念,將會有助于女性更好地預(yù)防宮頸癌。更應(yīng)警惕的是感染了病毒,潛伏期是很長的,定期進行檢查,確保這種感染的潛伏不存在或者宮頸上皮細(xì)胞沒有瘤樣病變,只有這樣,婦女才不會面臨宮頸癌的威脅?!眴逃蚜直硎?。
身材高大的喬友林待人和藹,對待研究工作也非常細(xì)致。他的助手評價他說,“喬老師精力過人,晚上經(jīng)常工作到凌晨一兩點,第二天一大早又來上班,中午從來不睡午覺,照樣是神采奕奕、精神煥發(fā),我們年輕人都自愧不如。”
記者看到他在2012年年終工作匯報中總結(jié)的一句話是,“溯本求源,御癌以未??;崇德尚能,奉獻于無聲。”如今的喬友林鬢角已有一些白發(fā),他說,“我是不撞南墻不回頭,有一分希望我就做百分努力,我回國就是要做實事,不希望在人生中留下遺憾?!?/p>