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人類要徹底輸給肥胖了嗎

2013-04-29 23:42明月
中外健康文摘A版 2013年6期
關(guān)鍵詞:肥胖率體重食物

明月

在如今這個(gè)富足的年代,人類第一次擁有了可以只吃自己喜歡的食物的奢侈習(xí)慣。但是盡管美國(guó)是一個(gè)非常主張個(gè)人自由的社會(huì),現(xiàn)在也開(kāi)始擔(dān)心國(guó)民的飲食和健身習(xí)慣。肥胖已變成一個(gè)國(guó)家問(wèn)題,甚至是全球問(wèn)題。

全球都在發(fā)胖

有2/3的美國(guó)成人超重。超重的定義是體重指數(shù)(BMI,測(cè)量肥胖的一種常用指標(biāo),體重除以身高的平方)達(dá)到25或以上。這意味著身高1.75米的人體重達(dá)到77公斤就算超重。令人警醒的是,美國(guó)有36%的成人和17%的兒童不僅超重,而且已經(jīng)達(dá)到肥胖的水平,即體重指數(shù)至少達(dá)到30,也就是說(shuō)身高1.75米的人體重達(dá)到92公斤。如果繼續(xù)按現(xiàn)在的趨勢(shì)發(fā)展,未來(lái)會(huì)有將近一半的美國(guó)成年人處于肥胖狀態(tài)。

美國(guó)人也許會(huì)被這些數(shù)字震驚,但是世界其他地方的人對(duì)此則不會(huì)大驚小怪,因?yàn)檫@早就切合他們對(duì)美國(guó)人的印象。漢堡包、汽水和圣代冰淇淋都被看作是道地的美國(guó)發(fā)明,和星條旗一樣正宗。在密西西比州的博覽會(huì)上,有一種油炸奧利奧餅干,是在甜膩的餅干外面裹上酥脆的表皮,還有甜奶油和巧克力醬,味道簡(jiǎn)直無(wú)法抵抗。

世界其他地方的人不應(yīng)該嘲笑美國(guó)人,因?yàn)楹芏嗟胤降娜藗冄鼑苍谌找嬖鲩L(zhǎng)。倫敦帝國(guó)理工學(xué)院的馬吉德·艾薩提和來(lái)自世界衛(wèi)生組織(WHO)的格萊頃·斯蒂文斯提供的數(shù)據(jù)證實(shí)了這一趨勢(shì)。一些歐洲大陸國(guó)家的人還依然相對(duì)保持著苗條的身材。瑞士女性是最苗條的,法國(guó)女性如她們夸口的那樣,大多都不會(huì)發(fā)胖(雖然還是有將近15%的人過(guò)胖)。但是在英國(guó)有25%的女性身處肥胖狀態(tài),而男性肥胖率也相去不遠(yuǎn),達(dá)到24%。最糟的是捷克男性,肥胖率達(dá)到30%。而且過(guò)于肥胖這個(gè)問(wèn)題也不只限于富裕國(guó)家,世界上最肥胖的兩個(gè)主要地區(qū)是太平洋諸島以及海灣地區(qū),而且今天的全球肥胖率幾乎比1980年翻了一番。

不久之前,世界的主要擔(dān)憂還在于人們的食物不夠,營(yíng)養(yǎng)不良在世界很多地區(qū)依然是一個(gè)嚴(yán)重問(wèn)題。2010年全世界兒童中有16%體重過(guò)輕,主要集中在撒哈拉沙漠以南的非洲地區(qū)和南亞地區(qū),但是20年之前這個(gè)比率曾達(dá)到24%。在一項(xiàng)對(duì)36個(gè)發(fā)展中國(guó)家1992年至2000年的數(shù)據(jù)的研究中,美國(guó)北卡羅來(lái)納大學(xué)的學(xué)者巴利·坡普金發(fā)現(xiàn),在大多數(shù)這些國(guó)家中,超重女性要多于體重不足的女性。

反常的生活環(huán)境

公元前5世紀(jì)的醫(yī)生希波克拉底早就對(duì)這一反常的現(xiàn)代現(xiàn)象給出了最清楚的解釋:“總地來(lái)說(shuō),人們的生活習(xí)慣和身體狀況和他們所生活的環(huán)境息息相關(guān)。”各種文化背景的男女老少并不是在短短幾十年內(nèi)一起拋棄了節(jié)制和勞作,選擇了貪食和怠惰,而是他們生活的環(huán)境發(fā)生了巨變,從而導(dǎo)致其行為的變化。

最大的變化是經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)。體重指數(shù)和人均國(guó)民生產(chǎn)總值(GDP)是同步上升的,這種關(guān)聯(lián)會(huì)一直保持到人均GDP達(dá)到每年5000美元為止,再往上,兩者就沒(méi)有太大聯(lián)系了。財(cái)富增加意味著自行車被摩托車和汽車取代,農(nóng)業(yè)勞動(dòng)被寫(xiě)字臺(tái)工作取代。在富裕國(guó)家,運(yùn)動(dòng)不足人口占總?cè)丝诘谋壤雀F困國(guó)家高一倍有余。

墨爾本迪肯大學(xué)的學(xué)者博伊德·斯文本認(rèn)為,肥胖問(wèn)題很重要的一個(gè)因素在于飲食的變化。大家有錢(qián)吃各種各樣的食物,尤其是高脂肪和高糖分的食物。媽媽們上班時(shí)間長(zhǎng)了,做飯時(shí)間少了,食品公司推銷產(chǎn)品的力度也加大了。哈佛大學(xué)的理查德·郎漢姆認(rèn)為,高度加工食品可能也是造成肥胖率上升的一個(gè)原因,分解吸收較軟食物需要的能量更少,而過(guò)于精細(xì)的面粉也更易于消化,因此身體吸收的卡路里也增加了。

這些全球性的變化和各地的因素結(jié)合起來(lái),在不同地區(qū)產(chǎn)生了不同問(wèn)題。在某些國(guó)家,營(yíng)養(yǎng)不良反而會(huì)造成肥胖率上升。營(yíng)養(yǎng)不良的母親生下的嬰孩先天體重就很容易增加,這意味著經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的國(guó)家內(nèi)的孩子特別容易變胖。

所有這些互不相關(guān)的變化加在一起,造成越來(lái)越多的人變胖。很多文化過(guò)去曾把肥胖看作是富足的象征而加以贊揚(yáng),但是肥胖帶有很高的成本,它降低了員工的生產(chǎn)力,長(zhǎng)此以往還會(huì)增加各種疾病——如糖尿病、心臟病和某些癌癥的發(fā)病率。而且,肥胖也會(huì)影響心理健康。

美國(guó)華盛頓大學(xué)的克里斯多夫·穆雷帶頭進(jìn)行的一項(xiàng)大型全球健康新研究顯示,1990年以來(lái),肥胖的增長(zhǎng)速度要比任何其他形式的疾病都快。對(duì)女性來(lái)說(shuō),高體重指數(shù)現(xiàn)在已是疾病的第三大誘發(fā)原因。同一時(shí)期全球的兒童死亡率有所下降,而世界人口的平均年齡正在迅速上升。這些趨勢(shì)加在一起,也許標(biāo)志著公共健康的當(dāng)務(wù)之急是人類幾十年內(nèi)都要活在疾病狀態(tài)中。

肥胖正變成一個(gè)巨大的問(wèn)題,要應(yīng)付導(dǎo)致肥胖的因素異常棘手。禁止垃圾食品這類激進(jìn)做法會(huì)侵害到個(gè)人的自由,一些政府正在謹(jǐn)慎地采用潛移默化的措施,試圖讓自己的國(guó)民吃得少一點(diǎn)、運(yùn)動(dòng)多一些,而食品公司也總算是開(kāi)始出產(chǎn)一些更健康的食物了。

在少數(shù)幾個(gè)國(guó)家,肥胖率似乎已經(jīng)穩(wěn)定下來(lái),但在大多數(shù)國(guó)家,人們的腰圍還在繼續(xù)增長(zhǎng)。美國(guó)杜蘭大學(xué)的學(xué)者估計(jì),到2030年全球超重及肥胖人口將會(huì)翻倍,達(dá)到33億,這對(duì)個(gè)人、政府、雇主、食品公司和藥品公司都將產(chǎn)生巨大的影響。

(摘自《世界博覽》)

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