張陽(yáng)
由于現(xiàn)在女性的壓力越來(lái)越大,不孕癥發(fā)病率也逐年上升。如果女性婚后沒(méi)避孕卻遲遲未懷孕,就要注意是否患有不孕癥了,這時(shí)需要到專業(yè)的婦科醫(yī)院做檢查。那么,女性不孕時(shí)需要做哪些常規(guī)檢查呢?
1.除全身檢查外,還應(yīng)做生殖系統(tǒng)檢查:除一般視診、觸診外,還要做陰道內(nèi)鏡檢查及內(nèi)診(雙合診或三合診),初步了解陰道、宮頸、子宮、輸卵管、卵巢及盆腔的大致情況,如子宮的大小、位置是否正常,子宮、輸卵管、卵巢有無(wú)腫塊、壓痛,子宮有無(wú)抬舉痛,附件的活動(dòng)度等。
2.推測(cè)有無(wú)排卵及預(yù)測(cè)排卵期:可通過(guò)基礎(chǔ)體溫測(cè)定以及宮頸黏液檢查或激素測(cè)定來(lái)判斷。
3.子宮內(nèi)膜檢查:必要時(shí)通過(guò)活檢了解子宮內(nèi)膜的功能狀態(tài),而且此項(xiàng)檢查又是了解有無(wú)排卵或黃體功能狀態(tài)的可靠方法,同時(shí)還可以了解官腔的大小,排除官腔病變,如結(jié)核、子宮肌瘤等。
4.內(nèi)分泌功能測(cè)定:如在月經(jīng)周期的不同時(shí)間做血清雌激素、孕激素水平的測(cè)定,以了解卵巢功能情況;測(cè)定基礎(chǔ)代謝率,以了解甲狀腺功能;進(jìn)行腎上腺功能檢查和血清泌乳素測(cè)定等。
5.輸卵管通暢檢查:包括輸卵管通氣或通液檢查和子宮輸卵管造影,主要了解輸卵管通暢與否,以及子宮輸卵管發(fā)育是否正常、有無(wú)畸形等。對(duì)輸卵管欠通暢者(如輕度粘連)兼有治療作用。
6.免疫學(xué)檢查:了解有無(wú)抗精子抗體存在,除進(jìn)行抗精子抗體測(cè)定外,還可通過(guò)性交后試驗(yàn)、體外精子穿透試驗(yàn)等間接了解。
7.顱腦部(蝶鞍部)x線檢查:了解垂體是否有腫瘤或其他病變。
8.染色體檢查:由于染色體異常而導(dǎo)致的不孕癥并不少見,因此,需要進(jìn)行染色體檢查。