王晶

鄭玉巧

我國(guó)著名育兒專家，現(xiàn)任中國(guó)人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院特需專家、兒科主任醫(yī)師。著有《鄭玉巧育兒經(jīng)》（二十一世紀(jì)出版社出版），其科學(xué)翔實(shí)的育兒理念和方法深受父母?jìng)兊南矏酆托湃巍?/p>

夏季對(duì)兒童而言是快樂的，可以穿著輕便去玩耍，但父母卻存在著更多的擔(dān)憂，因?yàn)楹⒆拥母黝愐馔鈧Τ３２黄诙痢Ｖ袊?guó)人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院特需專家、兒科主任醫(yī)師鄭玉巧說(shuō)，夏天是兒童意外傷害的高發(fā)期，爸爸媽媽需要提前作好準(zhǔn)備，為孩子打造快樂而平安的夏天。

燙傷不要強(qiáng)行脫衣服

鄭玉巧醫(yī)生曾遇到過(guò)這樣的案例：2歲男孩童童（化名）一直由奶奶看管，2012年的夏天，因天氣比較熱，童童穿了一個(gè)小背心在家中玩耍。奶奶倒了一大杯開水放在茶幾上，準(zhǔn)備涼一涼再給童童喝。沒想到奶奶一時(shí)沒注意，玩耍的童童碰到了茶幾上的大杯開水，開水整個(gè)灑在童童的懷里，一時(shí)間小背心和童童的皮膚連在了一起，童童痛得大哭。童童奶奶一時(shí)亂了手腳，趕忙給童童脫衣服，不想皮膚跟背心粘在了一起，童童的皮膚也跟著下來(lái)了。面對(duì)著這種狀況，童童奶奶怕孩子熱，又拿起家中的大蒲扇給孩子扇了幾下，這一扇，把家中的灰塵細(xì)菌扇在了傷口上，造成了破皮感染。童童被送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)昏迷，因燙傷面積較大，高燒持續(xù)不退，一度出現(xiàn)休克，輸血漿搶救后，還進(jìn)行了植皮。

鄭玉巧醫(yī)生說(shuō)，這個(gè)案例就是典型的因家長(zhǎng)缺乏急救常識(shí)，而造成了嚴(yán)重后果。在孩子燙傷后應(yīng)該馬上用涼水沖，不要強(qiáng)行脫衣服，脫衣服會(huì)損傷皮膚。衣服未與皮膚粘在一起的部分可以用剪子剪掉，粘在一起的部分千萬(wàn)不要?jiǎng)?，等到了醫(yī)院由醫(yī)生處理。“判斷燙傷是否嚴(yán)重的標(biāo)準(zhǔn)是看皮膚是否有破損，有破損就必須去醫(yī)院進(jìn)行處理。一些人習(xí)慣把燙起來(lái)的水泡挑開，這是錯(cuò)誤的做法，應(yīng)該讓其自然恢復(fù)，挑開是人為造成了皮膚的破損。另外，燙傷的皮膚要暴露出來(lái)，不要涂燙傷膏，也不要包扎，更不要用土方法處理，例如抹鹽、豆腐、白糖等物質(zhì)?！?/p>

摔傷后用硬板平移寶寶

對(duì)于從高處墜落摔傷的小孩，千萬(wàn)不能馬上抱起來(lái)。首先要確定孩子是否可以活動(dòng)，如果一摔下來(lái)孩子動(dòng)不了、沒有知覺，就算看不到傷害，也不要任意移動(dòng)，正確的措施是平著推到硬板上，可以用門板、折疊的桌面等。

鄭玉巧醫(yī)生說(shuō)，如果有外傷，明顯可以看到皮膚腫起，不要用手揉，一揉毛細(xì)血管容易破裂，造成出血。此時(shí)最有效的方法是冷敷，有助于消腫止血。對(duì)于傷口，則要判斷傷口的深度，深度比面積重要，再小的創(chuàng)傷，只要深度超過(guò)一公分，就有可能引起破傷風(fēng)，尤其是被銹釘子、鐵器和帶有塵土的尖銳物品扎傷，一定要上醫(yī)院?！按蜻^(guò)破傷風(fēng)針，并不是終身免疫的，若曾經(jīng)受傷已經(jīng)消耗過(guò)它的抗體，此時(shí)就必須再次注射了。另外超過(guò)一公分的口子很難自然愈合，要到醫(yī)院縫合，這樣不容易留疤。”

擦傷之后只需消毒不用涂藥

兒童愛動(dòng)愛玩，磕磕碰碰都是難免的，很多家長(zhǎng)習(xí)慣于給孩子在擦破皮的地方涂上紅汞或者紫藥水，鄭玉巧說(shuō)其實(shí)這不是正確的做法。紅汞、紫藥水等藥品本身就是有毒的，如果皮膚沒有破損擦了吸收不了，而皮膚有破損會(huì)吸收藥水的毒素，對(duì)孩子是另一種傷害?！皞谥灰謇砀蓛艟秃昧耍梢杂镁凭?、碘伏或雙氧水進(jìn)行清洗，不要涂任何藥水，小傷口可用創(chuàng)可貼。冬季可以用紅霉素，夏季就不宜用，因?yàn)橄奶焯鞖獗容^熱，小孩容易出汗，糊上紅霉素藥膏皮膚就不能呼吸了。

“其實(shí)兒童的愈合能力是很強(qiáng)的，像一些常見的手術(shù)比如拉眼瞼清除麥粒腫，還有陰道粘連，手術(shù)時(shí)傷口會(huì)流血，一般也不用上藥，基本第二天就好了?！编嵱袂舍t(yī)生說(shuō)。

但如果寶寶的傷口出血較多就要進(jìn)行止血了。小孩的血沒多少，流血多了容易出危險(xiǎn)。止血要掐住出血口的近心端，但不能一直掐住不放，這樣容易造成血液不流通，一般掐20分鐘松開，如果還有流血現(xiàn)象就再重復(fù)操作?！俺鲅膫谝欢ú灰貌己兔藁ㄌ钊?，好多人家中備了無(wú)菌紗布棉球，但因長(zhǎng)久不用過(guò)了保質(zhì)期，這些拿來(lái)使用都是有危險(xiǎn)性的?！编嵱袂烧f(shuō)。

寵物咬傷勿持僥幸心理

孩子們都喜歡跟小動(dòng)物玩，因夏天穿得比較少，更容易被小動(dòng)物咬傷抓傷，這時(shí)候一定要及時(shí)處理，不能有僥幸心理。特別是被野貓野狗咬傷，因?yàn)椴涣私馄湫l(wèi)生狀況，必須及時(shí)就醫(yī)。

其他創(chuàng)傷的處理方法一般是止血，而被寵物咬傷不僅不能止血，還要盡可能地把傷口周圍的血液擠出來(lái)，并且徹底清創(chuàng)。一般來(lái)說(shuō)，要用流動(dòng)的自來(lái)水沖傷口達(dá)20分鐘以上，沖的一點(diǎn)血都沒有了再馬上送醫(yī)院。

寵物咬傷只要見了牙印，就有可能是不顯性破損，也就是肉眼看不到，但皮膚實(shí)際已經(jīng)破損了，為確保安全，要去醫(yī)院由醫(yī)生處理，不要自行判斷是否該打狂犬疫苗。

而狂犬疫苗越早打越好，家長(zhǎng)為孩子清理好傷口后要馬上送醫(yī)院，即使是深夜也要爭(zhēng)取時(shí)間，不能延遲到第二天再就醫(yī)。并且注意一定要全程接種，狂犬疫苗一般有6針，“有一些家長(zhǎng)說(shuō)打了兩三針之后孩子總哭算了吧，這樣就前功盡棄了，是非常危險(xiǎn)的?！编嵱袂烧f(shuō)。

溺水搶救先保證呼吸心跳

夏天一到，孩子們更喜歡在水邊嬉戲，這時(shí)溺水的危險(xiǎn)性就增大了。由于孩子在水中溺死的過(guò)程很短，所以家長(zhǎng)應(yīng)以最快速度施救?？厮畷r(shí)可將溺水兒童俯臥于搶救者肩部，使其頭足下垂，這樣可傾出其呼吸道內(nèi)積水。傾水的同時(shí)還必須用手清除溺水兒童的咽部、鼻腔里的泥沙和污物。

鄭玉巧醫(yī)生說(shuō)，家長(zhǎng)一定要注意傾水時(shí)間不要過(guò)長(zhǎng)，以免延誤心肺復(fù)蘇時(shí)間?！昂芏嗉议L(zhǎng)只顧著傾水，而不去管孩子的呼吸和心跳，這是致命的。必須及時(shí)對(duì)孩子進(jìn)行心肺復(fù)蘇，確保孩子的呼吸心跳恢復(fù)正常，否則搶救就沒有意義了。”

驅(qū)蚊利器：維生素B2

小孩在出生后一般會(huì)打三針乙腦疫苗，蚊子攜帶乙腦毒素，如果沒打疫苗而被蚊子叮咬，是很危險(xiǎn)的。而即使打了乙腦疫苗，防蚊也很重要。因?yàn)槲米釉诙Ｈ说倪^(guò)程中會(huì)先釋放唾液中的毒素再吸血，這種毒素會(huì)引起嬰幼兒過(guò)敏，由此導(dǎo)致本來(lái)不是過(guò)敏體質(zhì)的小孩對(duì)一些食物過(guò)敏。

夏天太陽(yáng)落山以后蚊子的侵害能力就很強(qiáng)了，這個(gè)時(shí)間不要帶孩子去花草和水過(guò)多的地方。外出要穿離體比較遠(yuǎn)的寬松的長(zhǎng)衣，蚊子會(huì)透過(guò)緊的衣服扎進(jìn)去。孩子的腦皮也容易被咬到，所以外出最好戴上帽子。

蚊子剛叮過(guò)，可以滴用淡氨水中和蚊子的毒素，淡氨水藥店有售。對(duì)于驅(qū)蚊，鄭玉巧醫(yī)生說(shuō)用維生素B2是安全有效的方法?！拔米颖容^討厭維生素B的味道，洗澡可以把維生素B碾碎放進(jìn)洗澡水中，或者口服補(bǔ)充一些，這樣汗液會(huì)釋放味道?！?蚊子怕風(fēng)，在蚊蟲比較多的時(shí)候也可以給孩子輕輕扇一扇蒲扇。

防曬盡量采取物理措施

陽(yáng)光里的紫外線有助于小孩鈣的吸收，很多家長(zhǎng)每天都會(huì)帶著寶寶出去曬太陽(yáng)，但嬰幼兒皮膚比較薄、嫩，對(duì)紫外線的抵御能力比較弱，家長(zhǎng)們往往會(huì)為孩子做一些防曬措施。

鄭玉巧不建議兒童采取過(guò)多的防曬措施，因?yàn)檎丈洳坏阶贤饩€就起不到吸收鈣的作用，曬太陽(yáng)的作用就沒有了。“一般來(lái)說(shuō)上午9點(diǎn)到下午3點(diǎn)是紫外線最強(qiáng)的時(shí)間，家長(zhǎng)帶寶寶出去曬太陽(yáng)避開這個(gè)時(shí)間段就可以了。如果必須要在這段時(shí)間出去，應(yīng)盡量采用物理防曬措施，比如遮陽(yáng)帽、遮陽(yáng)傘等。”鄭玉巧說(shuō)。

中暑后飲用糖鹽水解暑

悶熱天氣容易導(dǎo)致兒童中暑，一旦中暑應(yīng)馬上把孩子轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊牡胤?，并喂其喝糖鹽水，“20克白糖，4.5克的食鹽，用1000毫升40度以下的溫水沖服，這是救命的措施?，F(xiàn)在一些貧困山區(qū)，仍然有中暑死亡的案例，一旦中暑會(huì)大量缺水，會(huì)造成休克死亡?！编嵱袂烧f(shuō)。

有些家長(zhǎng)為了防止小孩中暑，平時(shí)在粥里、水里會(huì)加一些藿香正氣水，鄭玉巧醫(yī)生不建議家長(zhǎng)這樣做，“預(yù)防中暑可以盡量選擇在陰涼地玩，藥物對(duì)小孩是有一定影響的，通過(guò)藥物攝取的方法預(yù)防不可取。”

小貼士

1、在炎熱的天氣，一定不要讓孩子在玩耍后馬上喝涼水，越是天氣炎熱的時(shí)候，越是要喝溫水。

2、堅(jiān)決不讓小孩吃剩菜、喝剩奶，夏季食物污染是造成小孩腹瀉的主要原因。

3、堅(jiān)果類的東西一定要注意不要吃霉變的，這是嚴(yán)重的致癌物。