吳志
“兩癌篩查”就是指通過醫(yī)療檢查手段,從而盡早排除宮頸癌、乳腺癌這兩種危害女性健康的癌癥。2012~2015年新一輪“兩癌”篩查工作已經(jīng)全面啟動(dòng),免費(fèi)檢查項(xiàng)目包括婦科檢查、陰道分泌物檢查、宮頸脫落細(xì)胞巴氏檢查或醋酸染色、復(fù)方碘染色肉眼觀察、陰道鏡檢查、乳腺視診、觸診及乳腺B超檢查等。
參檢女性如曾經(jīng)動(dòng)過手術(shù),要攜帶相關(guān)病歷和有關(guān)資料。如果懷孕了,一定要在做檢查之前告知醫(yī)生。陰道不規(guī)則出血,尤其是絕經(jīng)后出血,要告訴醫(yī)生具體情況,醫(yī)生嚴(yán)格消毒后可以進(jìn)行檢查。沒有過性行為的婦女,原則上不做宮頸癌篩查,不做婦科內(nèi)診,但也需提前向醫(yī)生強(qiáng)調(diào)。
一般于月經(jīng)三天后參加體檢,月經(jīng)正常的婦女在月經(jīng)來潮后10~18天為最佳檢查時(shí)間。進(jìn)行宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查前48小時(shí),不要做陰道沖洗,不要進(jìn)行性生活,不要用避孕藥膏等陰道用藥物,因?yàn)檫@樣會(huì)影響檢查的結(jié)果。參檢前一天要注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保證充足睡眠,以免影響體檢心情。
女性在作婦科檢查時(shí)需要排盡小便。宮頸檢查當(dāng)日清晨排空大便,檢查前10分鐘排空小便,單純的宮頸篩查之前不用空腹。乳腺X線照片檢查最好在月經(jīng)后的7~10天內(nèi)進(jìn)行,因?yàn)樵谶@個(gè)時(shí)間內(nèi)乳房的敏感性較低。在做檢查之前,不要在胸前涂抹任何粉底、護(hù)膚品、除臭劑和外用的藥液,因?yàn)檫@些東西可能會(huì)干擾X線的吸收,或與之發(fā)生反應(yīng)。
檢查后,乳房受壓部分皮膚會(huì)短暫的發(fā)紅,還會(huì)有輕微的疼痛,但通常不會(huì)有健康上的風(fēng)險(xiǎn),被檢者可以馬上恢復(fù)正常的生活。如檢查結(jié)果有可疑或陽性的婦女,需及時(shí)到正規(guī)的專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu),進(jìn)一步做病理學(xué)檢查或彩超、鉬靶X線檢查等。
此外,年輕女性乳腺組織的密度較高,不易與異常病變鑒別。因此,在定期進(jìn)行該檢查的同時(shí),每月一次的乳房自我檢查是必要的。從20歲開始,就應(yīng)該每月進(jìn)行一次乳房自我檢查。從40歲開始,有必要每年都找醫(yī)生幫助檢查乳房。
(摘自《福建衛(wèi)生報(bào)》)