龍小莉

（深圳市福田區(qū)人民醫(yī)院八卦嶺社區(qū)健康服務(wù)中心，廣東 深圳 518000）

社區(qū)兒童健康體檢中個體化健康教育的應(yīng)用

龍小莉

（深圳市福田區(qū)人民醫(yī)院八卦嶺社區(qū)健康服務(wù)中心，廣東 深圳 518000）

目的 探討社區(qū)兒童健康體檢中個體化健康教育的作用。方法 選取到社區(qū)健康服務(wù)中心進行健康體檢的 200 名兒童作為本次臨床研究的觀察對象，以隨機分組法將兒童分為對照組和研究組，對照組兒童不接受個體化的健康教育，而研究組兒童則接受個體化的健康教育，回顧分析兒童個體化健康教育的實施效果。結(jié)果 研究組兒童的預(yù)防保健知識、育兒知識和生長發(fā)育狀況均顯著優(yōu)于對照組兒童，兩組觀察對象臨床研究結(jié)果對比統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P＜0.05）。結(jié)論 由本次臨床研究結(jié)果可見，社區(qū)兒童健康體檢中應(yīng)用個體化健康教育，對于保障社區(qū)兒童健康具有十分重要的作用。

社區(qū)兒童；健康體檢；個體化健康教育

社區(qū)兒童健康體檢指的是對社區(qū)兒童實施連續(xù)、全面、整體性的調(diào)整和健康管理的過程，也是社區(qū)兒童保健工作的核心環(huán)節(jié)。社區(qū)兒童健康服務(wù)工作應(yīng)該具有多層次、全方位性，而不應(yīng)該僅僅局限于“摸一摸、看一看、量一量、稱一稱”的較低服務(wù)水平上。本次臨床研究對社區(qū)兒童健康體檢中個體化健康教育的應(yīng)用價值進行了分析，現(xiàn)將本次臨床研究結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次臨床研究選取到社區(qū)健康服務(wù)中心進行健康體檢的200名兒童作為觀察對象，其中，男性120例，女性80例，兒童年齡范圍在0～3歲，平均年齡為（1.5±0.5）歲。以隨機分組法將兒童分為對照組和研究組，每組分別為100例，且兩組兒童健康狀況和健康知識掌握情況對比統(tǒng)計學(xué)差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

健康教育的內(nèi)容主要包括：第一，飲食的健康指導(dǎo)。如對于4～6個月大嬰兒的家長，應(yīng)指導(dǎo)其掌握輔食的添加方法，并保證搭配合理、營養(yǎng)均衡。第二，兒童發(fā)育成長規(guī)律方面的健康教育，主要包括兒童的語言發(fā)育規(guī)律、感覺和知覺的發(fā)育規(guī)律、動作發(fā)育規(guī)律、體格發(fā)育規(guī)律等。第三，疾病預(yù)防知識的健康教育，主要體現(xiàn)為流行疾病、多發(fā)病和常見病的預(yù)防保健知識，涉及疾病的預(yù)后、發(fā)展、治療、癥狀和病因分析等方面的知識。第四，意外傷害預(yù)防的健康教育。第五，口腔保健知識的健康教育。

健康教育的形式主要體現(xiàn)為：第一，健康教育的處方：根據(jù)不同的健康教育需要和不同的對象，為其制定個性化的健康教育處方。如針對0～3歲的嬰幼兒，其健康教育的主要內(nèi)容包括營養(yǎng)不良嬰幼兒中醫(yī)健康處方、佝僂病（維生素D缺乏）的預(yù)防保健處方、缺鐵性嬰幼兒貧血的預(yù)防保健處方、嬰幼兒輔食添加方法的健康指導(dǎo)處方和促進嬰幼兒早期發(fā)育的處方等等。第二，隨診教育：在對社區(qū)兒童實施個體化健康教育過程中，應(yīng)依據(jù)不同兒童的健康和發(fā)育特定及階段，實施階段性、針對性的健康教育。第三，候診教育：通過候診過程中的健康教育，向兒童及其家長普及健康教育知識。例如，可以在候診室的墻上張貼一些關(guān)于兒童健康教育的宣傳畫或宣傳欄；在候診室內(nèi)布置電視，并循環(huán)播放關(guān)于兒童健康教育的宣傳片，讓兒童及其家長都能夠從中獲得對兒童有益的健康教育知識，為日后做好知識準(zhǔn)備。第四，健康講座：可以定期進行媽媽班爸爸班的講座，在講座時通過提問解答的方式可以和家長們進行充分的兒童健康知識的健康教育。

1.3 統(tǒng)計學(xué)處理

通過SPSS17.0軟件對本次臨床觀察的所有實驗數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，對患者的數(shù)據(jù)資料進行卡方檢驗分析，實驗t檢驗分析計量數(shù)據(jù)，若P＜0.05，則說明實驗數(shù)據(jù)對比具有明顯的統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié) 果

研究組兒童的預(yù)防保健知識、育兒知識和生長發(fā)育狀況均顯著優(yōu)于對照組兒童，兩組觀察對象臨床研究結(jié)果對比統(tǒng)計學(xué)差異顯著（P＜0.05）。如表1所示。

表1 兩組兒童健康知識掌握情況對比分析[n/%]

3 討 論

健康教育指的是以干預(yù)、教育和傳播為主要方法，以協(xié)助群體或個體建立健康合理的行為和改變原有不合理的行為為主要目的，以改善健康教育對象對象健康狀況為目標(biāo)的過程和一系列活動。隨著我國醫(yī)學(xué)事業(yè)的不斷發(fā)展以及醫(yī)療模式的改進，人們的健康服務(wù)意識也在不斷增強，社區(qū)婦幼保健工作的關(guān)鍵也從傳統(tǒng)的“以疾病為核心”轉(zhuǎn)變?yōu)榱恕耙员＝楹诵摹?，而健康教育也是社區(qū)保健工作的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，所以，在社區(qū)兒童健康體檢中應(yīng)用個體化健康教育具有十分重要的作用。

因為兒童自身的感覺能力和識別能力較差，特別是嬰幼兒完全需要由父母照顧，因而，應(yīng)將兒童的家長視為個體化健康教育的主要對象，而且，不同年齡段的兒童及其家長的健康教育需求也存在較大的區(qū)別。所以，健康教育應(yīng)該具備針對性和個體性。因為健康教育的主要對象是不具備專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的兒童及家長，所以，在實施健康教育時，要盡量將深入專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識轉(zhuǎn)化為通俗易懂的語言，以保證衛(wèi)生保健知識更加易于被兒童家長所接受，保證健康宣講的內(nèi)容能夠被兒童家長理解，講解過程盡量使用口語化、大眾化的詞語和表達方法，深入淺出，不能使用深辟、難于理解、專業(yè)的醫(yī)學(xué)語言。另外，健康知識宣傳欄的設(shè)置要做到編排有序、圖文并茂，從而激起兒童及其家長的閱讀和學(xué)習(xí)情趣[1]。

在社區(qū)兒童健康體檢過程中有效合理地實施個體化健康教育，對于恢復(fù)和預(yù)防兒童常見病和多發(fā)病，降低兒童疾病的發(fā)病率，增強兒童及其家長的健康保健意識，實現(xiàn)健康保健知識的宣傳教育，具有十分積極的意義。個體化健康教育是社區(qū)兒童健康體檢過程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，將兒童健康體檢與個體化健康教育相互融合，能夠在一定程度上促進兒童健康水平的提高[2]。

社區(qū)兒童醫(yī)療保健人員是個體化健康教育的主要實施者，因此，社區(qū)醫(yī)療人員應(yīng)該不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力和素質(zhì)，掌握更加有效的行為指導(dǎo)和信息傳播能力，學(xué)習(xí)和掌握個體化健康教育的基本方法、知識和理論，不斷更新自身的知識儲備和醫(yī)療觀念，從而更加有效地為兒童及其家長服務(wù)。在健康教育實施過程中，要對健康教育的效果進行定期評估，依據(jù)評估結(jié)果對健康教育方案進行適當(dāng)調(diào)整，從而獲得更加理想的健康教育效果[3]。

[1]王雪瑩.個 體化健 康 教育 對兒 童 哮 喘療 效 的影 響[J].中國基層醫(yī)藥,2009,16(21):52-53.

[2]劉 冬 梅 .細(xì) 節(jié)化 健 康 教 育 在 預(yù) 防 接 種中的應(yīng) 用[J].江 蘇 預(yù) 防 醫(yī)學(xué),2012,23(3):68-69.

[3]郭慶 連.淺 談 健 康 教育處方 在 兒 童 定 期體 檢中的應(yīng)用[J].山西婦幼衛(wèi)生,2012,13(4):20-21.

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