田 維
(貴州省印江縣人民醫(yī)院兒科,貴州 印江 555200)
家長短期培訓(xùn)對輪狀病毒腹瀉患兒治療效果及并發(fā)癥控制的影響研究
田 維
(貴州省印江縣人民醫(yī)院兒科,貴州 印江 555200)
目的 探討家長短期培訓(xùn)對輪狀病毒腹瀉患兒的臨床治療效果及并發(fā)癥控制的影響。方法 將我院 2010 年 1 月至 2012 年 8 月收治的 150 例輪狀病毒腹瀉患兒隨機(jī)均分為觀察組與對照組,每組各 75 例。兩組患兒均給予熱毒寧靜脈滴注以及雙歧桿菌三聯(lián)合菌片和蒙脫石口服治療。對觀察組患兒的家長進(jìn)行短期培訓(xùn),內(nèi)容包括介紹輪狀病毒腹瀉的癥狀、致病機(jī)制、預(yù)防措施及護(hù)理方法等。比較兩組患兒臨床治療效果及并發(fā)癥控制情況。結(jié)果 觀察組患兒家長經(jīng)過短期培訓(xùn)后,患兒臨床治療有效率為 77.33%,顯著高于對照組患兒的臨床治療有效率,而并發(fā)癥發(fā)生率為 9.33% 明顯低于對照組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P < 0.05)。結(jié)論 對輪狀腹瀉患兒家長進(jìn)行短期培訓(xùn)教育能較好的改善患者癥狀,提高臨床治療效果,有效控制腹瀉患兒并發(fā)癥的發(fā)生率,具有一定的臨床應(yīng)用價值。
家長短期培訓(xùn);輪狀病毒腹瀉;治療效果;并發(fā)癥控制
腹瀉是臨床兒科常見的疾病之一,多種病原體均可導(dǎo)致患兒排便性狀改變與次數(shù)增多[1]。輪狀病毒是引起秋冬季嬰幼兒腹瀉的常見病原體,可引起患兒脫水癥狀,治療護(hù)理不及時,可直接威脅患兒生命。本文對我院2010年1月至2012年8月收治的輪狀病毒腹瀉患兒家長給予短期培訓(xùn),觀察其對患兒治療效果及并發(fā)癥控制情況的作用,現(xiàn)將結(jié)果總結(jié)如下。
1.1 一般資料
選擇我院2010年1月至2012年8月收治的150例輪狀病毒腹瀉患兒,其中,男孩79例,女孩71例;年齡6個月~3歲,平均年齡為(1.4±0.5)歲。150例患兒中,86例(57.33%)患兒有發(fā)熱癥狀,129例(86.0%)患兒出現(xiàn)嘔吐,88例(58.67%)患兒出現(xiàn)腹脹,131例(87.33%)患兒神情萎靡,137例(91.33%)患兒存在納差;21例(14.0%)患兒輕度脫水,103例(68.67%)患兒中度脫水,26例(17.33%)患兒重度脫水,99例(66.0%)患兒出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂。將所有患兒隨機(jī)均分為觀察組與對照組,每組各75例。兩組患兒在性別、年齡、臨床癥狀、脫水情況、電解質(zhì)紊亂等方面均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法
觀察組與對照組患兒均給予熱毒寧靜脈注射,劑量為0.6mL/kg,每日靜滴一次,同時給予雙歧桿菌三聯(lián)合菌片和蒙脫石口服治療。對觀察組患兒的家長進(jìn)行短期培訓(xùn),內(nèi)容包括介紹輪狀病毒腹瀉的癥狀、致病機(jī)制、預(yù)防措施及護(hù)理方法等。觀察并比較兩組患兒臨床治療效果及并發(fā)癥控制情況。
1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)患兒臨床癥狀與脫水體征改善情況判斷臨床治療效果。患兒體溫恢復(fù)正常,腹瀉、嘔吐癥狀消失,脫水體征徹底改善,為治愈;患兒體溫降低,但未至正常水平,腹瀉、嘔吐癥狀明顯減輕,脫水減少,為有效;患兒體溫、腹瀉、嘔吐癥狀及脫水體征未見改善,為無效。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
運(yùn)用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
比較觀察組與對照組患兒臨床治療效果,結(jié)果顯示,觀察組患兒家長經(jīng)過短期培訓(xùn)后,患兒臨床治療有效率為77.33%,顯著高于對照組患兒的臨床治療有效率,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 觀察組與對照組患兒臨床治療效果比較[例(%)]
比較觀察組與對照組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況,結(jié)果顯示,觀察組患兒家長經(jīng)過短期培訓(xùn)后,患兒并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 觀察組與對照組患兒并發(fā)癥發(fā)生情況比較[例(%)]
小兒輪狀病毒腹瀉是臨床兒科常見的消化系統(tǒng)疾病,具有較高的臨床發(fā)病率[2]。輪狀病毒感染可引起患兒出現(xiàn)腹瀉、嘔吐、發(fā)熱、納差、精神萎靡等臨床癥狀[3]。輪狀病毒為RNA病毒,其致病機(jī)制主要通過對十二指腸與空腸近端的黏膜上皮細(xì)胞造成侵犯,損害上皮細(xì)胞的吸收功能及小腸微絨毛頂端結(jié)構(gòu),小腸部位出現(xiàn)斑點(diǎn)狀病灶,導(dǎo)致小腸液與食物中糖類在腸腔內(nèi)積滯,繼而引起腸液滲透壓增高,微絨毛上皮細(xì)胞內(nèi)鈉離子轉(zhuǎn)運(yùn)功能障礙,形成水樣腹瀉[4]。臨床治療小兒輪狀病毒腹瀉可選擇中西醫(yī)結(jié)合治療方法,其臨床治療效果較好[5]。臨床實(shí)踐顯示,對輪狀病毒腹瀉患兒進(jìn)行全面護(hù)理與有效預(yù)防能顯著改善患兒的臨床癥狀,提高治療效果。家長對輪狀病毒腹瀉患兒的日常護(hù)理質(zhì)量對小兒輪狀病毒腹瀉的臨床癥狀及并發(fā)癥控制具有較大的影響作用。
本文對我院2010年1月至2012年8月收治的輪狀病毒腹瀉患兒家長給予短期培訓(xùn),觀察其對患兒治療效果及并發(fā)癥控制情況的作用,結(jié)果顯示,觀察組患兒家長經(jīng)過短期培訓(xùn)后,患兒臨床治療有效率為77.33%,顯著高于對照組患兒的臨床治療有效率,而并發(fā)癥發(fā)生率為9.33%明顯低于對照組患兒并發(fā)癥發(fā)生率,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
對輪狀病毒腹瀉患兒家長進(jìn)行短期培訓(xùn)內(nèi)容主要包括介紹輪狀病毒腹瀉的癥狀、致病機(jī)制、預(yù)防措施及護(hù)理方法等。首先讓患兒家長了解輪狀病毒感染的一般途徑和臨床癥狀。小兒輪狀病毒是嬰幼兒尤其是秋冬季急性胃腸炎的主要病原,6~12個月齡小兒發(fā)病率最高,其次為12~24個月齡的幼兒。加強(qiáng)對患兒家長進(jìn)行疾病預(yù)防的教育,實(shí)行母乳喂養(yǎng)。母乳不僅溫度適宜,營養(yǎng)全面,還含有免疫球蛋白,有助于預(yù)防輪狀病毒感染。減少孩子到公共場合,防止交叉感染的發(fā)生。在秋冬季氣溫開始下降時,注意防止幼兒腹部受涼,導(dǎo)致體內(nèi)溫度改變,使輪狀病毒復(fù)制感染進(jìn)行性發(fā)展。
本文結(jié)果表明,對輪狀腹瀉患兒家長進(jìn)行短期培訓(xùn)教育能較好的改善患者癥狀,提高臨床治療效果,有效控制腹瀉患兒并發(fā)癥的發(fā)生率,具有一定的臨床應(yīng)用價值。
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