為了趕畢業(yè)論文,方樺經(jīng)常熬夜,咖啡也每天至少三杯、五杯地猛灌,不知道是不是太累了,偶爾會覺得心臟嘣嘣嘣跳得很快、又有心律不齊。 這幾天又好像感冒了,方樺于是在租屋附近診所看醫(yī)師,沒想到醫(yī)師很嚴(yán)肅地問:“會不會喘得很不舒服?會不會覺得心跳快或是胸悶?”
“還好吧?只是偶爾會來一下,我不會有什么大問題吧?”方樺也緊張了起來。
“如果有不舒服,要趕快到大醫(yī)院檢查。”醫(yī)師邊寫病歷邊交代。
“搞什么飛機(jī)呀?窮緊張地嚇唬人。”方樺心里嘀咕著,“下次一定不要來這家診所看病?!?/p>
下午在實(shí)驗(yàn)室做實(shí)驗(yàn),方樺又開始覺得心臟跳得很快,頭很暈,胸部有點(diǎn)痛、有點(diǎn)喘。一個(gè)腳步踉蹌,差點(diǎn)整個(gè)人摔倒,教授驚覺不對,趕快叫同學(xué)幫忙送醫(yī)院急診。
檢查后,醫(yī)師告訴方樺:“你除了心跳比較快,每分鐘130下,血鉀3.2mmol/L也是不正常的。”
身高165厘米、體重52公斤的方樺,會用少吃來減肥,或偶爾吃一些同學(xué)口口相傳很有效的減肥藥。至于咖啡,愈忙就灌得愈多,然后就會覺得心跳很快、胸痛、頭暈,覺得很累,睡眠質(zhì)量卻很差;試圖強(qiáng)迫自己休息來減輕癥狀,好像也沒什么用。
“你心跳是快了些,好在心電圖并無異常?!贬t(yī)師看方樺一眼,“你該是減肥減過頭了,所以血鉀有點(diǎn)偏低;再就是咖啡也喝得太多了些,加上壓力大,睡不好,雖然你還年輕,但這樣糟蹋身體,不出事才怪?!?/p>
方樺以為沒事了,在同學(xué)攙扶下想起身走人。
“你等等,我們還要幫你安排24小時(shí)心電圖檢查,看看心臟跳得規(guī)不規(guī)則?另外開個(gè)讓心跳變慢的藥物給你,還有暫時(shí)不要減肥了,可以先喝點(diǎn)橙汁補(bǔ)充鉀?!?/p>
“醫(yī)師,這樣就能同時(shí)改善我睡不好的問題嗎?”方樺問得好心虛。
自我照護(hù)與日常保養(yǎng)
1.自我照護(hù)
了解自己平日的心跳與節(jié)律,并學(xué)習(xí)監(jiān)測脈搏次數(shù)(1分鐘)與節(jié)律的感受。
當(dāng)出現(xiàn)心律不齊癥狀時(shí),應(yīng)立即停止工作并休息。
告知親友心律不齊發(fā)病的先兆,讓親友知道發(fā)作時(shí)如何協(xié)助,必要時(shí)須盡快送醫(yī)。
當(dāng)心悸發(fā)作時(shí),可深吸一口氣并向腹部施壓,有如解便時(shí)的用力,可刺激副交感神經(jīng),讓心跳減慢。
若在服用抗心律不齊藥物時(shí)偶有副作用,切勿自行調(diào)藥或停藥,以免發(fā)生意外。
若因心跳過快在做電氣燒灼術(shù),或因心跳過慢裝置心律調(diào)節(jié)器,一定要到心臟科醫(yī)師門診追蹤。
2.日常保養(yǎng)
控制高血壓、控制糖尿病。
換季或寒流來襲時(shí)要注意保暖,避免感冒。
避免過大壓力,放松心情,放慢腳步,維持穩(wěn)定情緒和維持正常生活起居。
適當(dāng)運(yùn)動,養(yǎng)成每日運(yùn)動的習(xí)慣,每日至少應(yīng)慢步走20~30分鐘。
不抽煙、不酗酒、少喝濃茶、少喝濃咖啡,切勿濫用減肥藥或興奮劑。
飲食以少油、少鹽、少糖和多纖維為準(zhǔn),并攝取足夠的鎂(含鎂食物:黃豆類、核果類)與鉀(含鉀食物:香蕉、蘋果、柳?。裳a(bǔ)充微量元素,有助于改善心跳太快。
(重慶三峽中心醫(yī)院 內(nèi)科主任醫(yī)師 呂傳彬)