由于感冒,張大爺?shù)闹卸子址噶恕埓鬆數(shù)剿幍曩I了一支滴耳液,可是剛滴了幾滴,他頓時(shí)覺得天旋地轉(zhuǎn),頭暈得難受,趕緊來到醫(yī)院耳鼻喉科。醫(yī)生聽完張大爺?shù)臄⑹?,告訴他頭暈的罪魁禍?zhǔn)资悄侵У味?。張大爺不禁納悶兒起來:以前我常用滴耳液,怎么沒事呢?
醫(yī)生解釋說,這是因?yàn)榈味旱臏囟鹊驮斐傻?。患耳疾的人,常?huì)用到滴耳液。如得了化膿性中耳炎、外耳道炎、耳道霉菌病、耵聹栓塞等耳病時(shí),醫(yī)生就會(huì)開些滴耳液給你,用以抗炎殺菌、消腫止痛或軟化耵聹。那么,你知道應(yīng)該怎樣使用滴耳液嗎?滴藥前,應(yīng)仔細(xì)閱讀藥品說明書。嬰幼兒應(yīng)慎用或盡量不用氨基糖甙類抗生素滴耳液,因?yàn)檫@類藥物作用于中耳局部可引起內(nèi)耳中毒,造成不可逆的損傷,影響幼兒的聽力。
如果你患的是中耳炎鼓膜穿孔,滴藥前應(yīng)徹底清洗外耳道及中耳腔內(nèi)的膿液及分泌物,可用3%雙氧水清洗,然后用消毒干棉簽拭凈外耳道內(nèi)的膿液。滴藥時(shí)側(cè)臥于床上,使患耳外耳道口朝上,用手牽拉耳郭后(成人向后上方牽拉,小兒向后下方牽拉)滴藥。滴耳液的溫度不宜過低,以免刺激內(nèi)耳前庭器官引起眩暈、惡心等反應(yīng)。冬天滴藥前,可把藥瓶放在手掌中握一會(huì)兒,或者把滴耳液瓶放到40℃左右的溫水中溫一溫(注意不要把滴耳液污染),溫度不要太高,以免破壞藥效,使藥液的溫度盡量與體溫接近,使用時(shí)搖勻。滴藥時(shí)使藥液沿外耳道壁緩慢流入耳內(nèi)。滴藥的劑量與次數(shù)應(yīng)遵醫(yī)囑或依說明書行事。一般滴耳劑每次滴3~5滴,每日滴3次。滴藥后應(yīng)保持原體位3~5分鐘,并用手指輕輕壓耳屏數(shù)次,使藥液經(jīng)鼓膜穿孔處流入中耳。
對(duì)于外傷性鼓膜穿孔急性期患者,禁止使用任何水樣液體滴耳,以免影響鼓膜創(chuàng)口的愈合。受傷后可用消毒棉球堵塞外耳道。外耳道炎和耳道霉菌病患者,應(yīng)找??漆t(yī)生檢查,取外耳道分泌物做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)檢驗(yàn)結(jié)果選擇合適的藥物,做到對(duì)癥用藥。
(河北省保定市雄縣醫(yī)院耳鼻喉科
副主任醫(yī)師 劉江峰)