白玉蓮

（和龍市人民醫(yī)院，吉林 和龍 133500）

護理質量控制小組建立前后的護理質量和患者滿意度調查

白玉蓮

（和龍市人民醫(yī)院，吉林 和龍 133500）

目的 探討護理質量控制小組的建立對護理質量和患者滿意度的影響。方法 根據(jù)科室內護理人員的情況成立護理質量控制小組，并由護理質量小組對科室內的護理工作進行監(jiān)督和檢查。比較建立護理質量控制小組前后的護理質量和患者滿意度。結果 建立護理質量控制小組后，科室的護理質量得到了明顯的提高（P＜ 0.05）；患者在護理技能、護理態(tài)度以及病區(qū)環(huán)境等方面的滿意度均得到明顯的提高（P＜ 0.05）。結論 科室內建立護理質量控制 小組，可以有效的提高科室的護理質量，提高患者的滿意度，值得臨床推廣。

護理質量控制小組；護理質量；滿意度

為了滿足臨床上不斷發(fā)展的護理要求，本科室建立了護理質量控制小組，把可能對護理質量造成影響的因素控制在護理工作的每個環(huán)節(jié)之中[1]，有效的提高了科室的護理質量和患者滿意度，現(xiàn)總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

科室內共有護理人員9名，均為女性；年齡26～50歲，平均年齡37歲；學歷：本科學歷2人，大專學歷4人，中專學歷3人；職稱：高級職稱2人，中級職稱2人，初級職稱5人。

1.2 方法

根據(jù)護理人員的情況成立護理質量控制小組，并由護理質量小組對科室內的護理工作進行監(jiān)督和檢查。

1.3 護理質量控制小組

以護士長為主，從科室內選擇資歷高、業(yè)務精、責任心強的護士建立1個護理質量控制小組，小組成員均為護師以上職稱，包括：基礎和危重病人組；科室管理制度組；護理文書組以及消毒隔離組。小組成員為l-2名。小組在進行檢查過程時，護士長均要全程參加。并任命1名質量控制小組長。

1.4 制定工作職責和質量標準

首先制定護理質量控制小組的相應工作職責、科室護理工作的質量標準和檢查過程中的評分標準，然后組織質量控制小組的成員對相應的工作職責以及標準進行認真的學習。護理質量控制小組的成員除了完成每月的本職工作以外，還需要參加科內的質量控制，并認真履行小組的職責，并將護理質量控制小組的科內質控工作檢查計入到本人的當月護理工作考評之中。

1.5 護理質量控制

1.5.1 質量控制的方式

科室內的護理質量控制小組均由資歷較高的護師組成，由1名護理質量控制小組長以及質控小組中的主班護士上長白班。每日上班前15min開始對晚夜班護士的全部護理工作進行督查。護士長以及主班護士負責對夜班護士的著裝、儀表以及當日的工作交班報告情況進行檢查，并對夜班護士的執(zhí)行醫(yī)囑情況進行核對，同時還要檢查護士辦公室、科室治療室內的清潔、衛(wèi)生、消毒情況；護理質量控制小組成員盡量定時檢查科室內的新入患者以及危重患者的病情，觀察其每日的護理執(zhí)行情況，早晨7：30所有成員均參加集體交班，交班結束后，，護士長和護理質量控制小組成員參加床旁責任護士交班工作，對患者病情、晨間護理、病房衛(wèi)生進行檢查，了解患者的需求，如果發(fā)現(xiàn)護理問題，進行及時的改正。對于危重患者以及難免壓瘡患者，需要仔細觀察各項護理措施的執(zhí)行情況。全面檢查晚夜班護士護理工作，發(fā)現(xiàn)問題要做好記錄，每月對護士的護理工作質量進行打分，并與其個人獎金掛鉤。

1.5.2 明確職責、嚴格檢查

每個月由護士長帶領所有質量控制小組成員對科室內的護理工作進行2次全面的檢查，對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的護理問題要當面反饋給責任護士，做好詳細的記錄并限期整改，并將結果計入到護士的當月質量評分之中，對于再次出現(xiàn)的相同問題，需要進行雙倍的扣分。每月召開一次全科護理工作會議，對當月的護理質量檢查結果進行分析和討論，要求每位護士均要對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行分析，并提出自己的改進意見。

1.5.3 加強培訓、提高意識

加強科室內護士的教育培訓，在提高護士的專業(yè)技術水平的同時，還要提高護士的質量管理意識?？剖覂让吭虏欢ㄆ谂e辦專業(yè)理論講座以及操作技能培訓，同時還要進行法律法規(guī)講座、護理文書的培訓、消毒隔離培訓、護理人文知識講座，從而提高科室護士的整體素質，讓護士能夠建立牢固的質量意識和質量管理理念，發(fā)揮每名護士的主觀能動性，增強科內質控的作用[2]。

1.5.4 規(guī)范服務

規(guī)范科室內的護理服務，根據(jù)科室內的具體工作情況，對工作流程、交接班程序等方面進行規(guī)范，制定科室內工作的具體流程[3]。在全面檢查的基礎上，針對檢查過程中發(fā)現(xiàn)的護理問題、疑問進行分析討論和學習。

1.6 觀察指標

比較建立護理質量控制小組前后，科室內護士的護理質量情況以及患者對護理工作的滿意度。護理質量情況采用醫(yī)院護理部制定的護理質量評分表進行評分，滿分為100分。患者滿意度采用調查問卷的方式，包括護理技能滿意度、護理態(tài)度滿意度和病區(qū)環(huán)境滿意度三個方面。

1.7 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，全部數(shù)據(jù)采用t檢驗，χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 護理質量

在建立護理質量控制小組前，科室的年度護理質量評分為（90.76 ±5.97）分，在建立護理質量控制小組后，科室的年度護理質量評分為（97.64±3.24）分。建立護理質量控制小組后，科室的護理質量得到了明顯的提高（P＜0.05）。

2.2 滿意度

建立護理質量控制小組后患者在護理技能、護理態(tài)度以及病區(qū)環(huán)境等方面的滿意度均得到明顯的提高（P＜0.05，表1）。

3 討 論

護理工作在醫(yī)院中具有十分重要的作用，護理質量的高低同時也代表了醫(yī)院的醫(yī)療水平。而護理質量控制是確保護理質量的主要環(huán)節(jié)，對科室內的整個護理過程進行質量控制，可以有效的減少護理質量問題的發(fā)生，是一種以預防為主的管理方式。通過有效的質量控制管理，可以將可能發(fā)生的護理問題的發(fā)生率降至最低，從而有效的提高科室的護理質量以及患者的滿意度[4]。本組研究中，建立護理質量控制小組后，科室的護理質量得到了明顯的提高；患者在護理技能、護理態(tài)度以及環(huán)境等方面的滿意度均得到明顯的提高。

表1 2組患者滿意度的比較（n/%）

綜上所述，科室內建立護理質量控制小組，可以有效的提高科室的護理質量，提高患者的滿意度，值得臨床推廣。

[1]廖穎芳,孟慶春,鐘巧.過程管理在護理質量評估中的應用[J].現(xiàn)代護理,2005,11(12):1924-1925.

[2]陳 汝蘭,蘇保育.護理 質 量 管 理 小 組在 神經內科 的應 用與 效 果評價[J].護理實踐與研究,2009,6(15):85-87.

[3]楊群英,宣紅纓,徐慧霞,等.建立骨科護理質量控制小組的方法與實踐[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2011,49(9):108-109.

[4]黃文伶,黃艷萍,梁愛 蓮,等.急診 科 護理 質 量控制小組 建 立與實踐[J].齊魯護理雜志,2011,17(18):85-87.

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