顧偉，況華，孫科芬，張科娜，王天鷹

1.上海交通大學附屬胸科醫(yī)院，上海200030；2.上海新致軟件有限公司，上海 200120

基于二維條碼和移動技術的醫(yī)療設備管理系統(tǒng)的設計與開發(fā)

顧偉1，況華2，孫科芬1，張科娜1，王天鷹1

1.上海交通大學附屬胸科醫(yī)院，上海200030；2.上海新致軟件有限公司，上海 200120

目的開發(fā)醫(yī)院設備管理系統(tǒng)，提高設備資產(chǎn)管理工作的質(zhì)量和效率。方法結(jié)合國家、行業(yè)、地方醫(yī)療器械編碼標準，借助二維條碼和移動技術開發(fā)一套符合醫(yī)院設備管理需要的信息系統(tǒng)。結(jié)果本系統(tǒng)的使用，提升了醫(yī)院整體管理水平。結(jié)論該系統(tǒng)實現(xiàn)了國有資產(chǎn)的規(guī)范管理、合理利用。

醫(yī)療設備管理系統(tǒng)；二維條碼；PDA；醫(yī)療設備管理

隨著國家、行業(yè)、地方醫(yī)療器械編碼標準的推行，條碼、無線網(wǎng)絡、移動應用等技術手段不斷成熟，使醫(yī)院信息化程度日漸完善[1-2]。如何讓這些資源在醫(yī)院資產(chǎn)設備管理過程中得到應用，并借此提升醫(yī)院設備管理的水平，是時下醫(yī)院亟待解決的問題。

筆者通過充分研究國家、行業(yè)、地方的醫(yī)療器械編碼標準，最終研制一套與醫(yī)院設備編碼規(guī)范配套的編碼管理軟件，并充分利用醫(yī)院的無線網(wǎng)絡，通過 PDA 等移動技術提升醫(yī)療設備的管理效應。

1 系統(tǒng)的主要技術

1.1 開發(fā)環(huán)境

開發(fā)工具 ：Visual Studio 2005 ；開發(fā)框架 ：.net framework 2.0 ；開發(fā)語言 ：c# ；數(shù)據(jù)庫 ：SQL Server 2005 ；報表工具 ：Grid++Report5.0。

1.2 系統(tǒng)結(jié)構

系統(tǒng)由系統(tǒng)主程序、基礎類庫、實體類庫、訪問層類庫、DAL 層的接口、業(yè)務邏輯層等組成。系統(tǒng)結(jié)構，見圖 1。

圖1 系統(tǒng)結(jié)構圖

（1）系統(tǒng)主程序（Main Program）。系統(tǒng)界面部分，負責接受用戶輸入，顯示系統(tǒng)輸出；負責其他模塊功能的協(xié)調(diào)調(diào)用，實現(xiàn)業(yè)務，報表的查詢、打印、導出等功能。

（2）基礎類庫。FrameWork DAL / MyUtility / Common，這3個類庫與業(yè)務完全無關，是系統(tǒng)框架的基礎類庫。FrameWork DAL 負責框架部分數(shù)據(jù)的訪問 ；MyUtility 封裝了一些改進后的控件 ；Common 封裝一些常用的類庫函數(shù)。

（3）實體類庫（Entity）。與業(yè)務相關的所有實體類的定義與描述均在此包中，僅對實體進行描述，不包含任何操作。

（4） 訪 問 層 類 庫。DAL.MSSQL / DAL.ORACLE， 針 對不同數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)訪問。

（5）DAL 層接口。是業(yè)務邏輯層進行數(shù)據(jù)訪問的接口。

總之，BPDCN侵襲性高，盡早確診及治療至關重要，雖然其標準的一線治療方案未達成共識，但高強度化療聯(lián)合異基因造血干細胞移植可使部分患者獲得較長的生存期，期待新的免疫靶向治療藥物以取得更好的療效。

（6）業(yè)務邏輯層。BLL 業(yè)務邏輯層，系統(tǒng)的業(yè)務邏輯在此處進行封裝。數(shù)據(jù)的訪問部分通過 IDAL 接口，不直接訪問 DAL。

1.3 采用的技術

系 統(tǒng) 開 發(fā) 采 用 了 二 維 碼 識 別 技 術、Window form、WindowsCE form、NewtouchHIS 框架、NewtouchHIS.MAT 物流框架。

2 系統(tǒng)模塊與功能分析（圖2）

圖2 系統(tǒng)的功能模塊圖

2.1 設備建卡、錄入管理

主要管理項目：設備名稱、設備類別、計量單位、規(guī)格型號、產(chǎn)地、強檢設備、免稅設備、大型設備（許可證號）、供應商、制造商、使用部門、權屬情況、購置日期、取得方式、價值類型、折舊方法、預計殘值等。

2.2 設備的編碼管理

引入國家標準編碼體系，借鑒行業(yè)編碼，使用綜合識別機制，對產(chǎn)品序列號、出廠編號進行跟蹤[3-5]；做到醫(yī)院內(nèi)外無縫對接，兼容多種分類方式（ 申康、衛(wèi)生部 、財政等）。實行 20 位設備編碼，見圖 3。

圖3 20位設備編碼結(jié)構圖

2.3 設備的維修、保養(yǎng)管理

設備維修包括 ：① 設備維修申請 ：由使用科室申請網(wǎng)上報修，填寫設備編號或名稱、規(guī)格型號、使用部門、故障現(xiàn)象等內(nèi)容 ；② 設備維修響應 ：由設備科工程師填寫維修信息（維修日期、維修發(fā)票號、維修費用、維修單位等），并在設備維修管理中選擇維修結(jié)果為已修好。同時，維修結(jié)果也會反饋給申請人，等待申請人的確認 ；③ 申請人確認維修結(jié)果，設備科歸檔管理。

2.4 設備的強檢管理

強檢項目：設備編碼、設備名稱、使用科室、計量項目、檢定周期、年檢次數(shù)以及強檢提醒、強檢日期、強檢單位、鑒定結(jié)果等。

2.5 設備的移動盤點管理

設備管理員可以通過移動設備系統(tǒng)（PDA），使用條碼掃描儀掃描固定資產(chǎn)上的條碼對設備進行盤點、維修、保養(yǎng)、強檢以及同步數(shù)據(jù)的操作，從而查詢到該固定資產(chǎn)的詳細信息，并將其運行情況記錄到PDA中。

2.6 設備的調(diào)撥、折舊、報廢處置與綜合查詢管理

主要管理設備的調(diào)撥、轉(zhuǎn)讓、捐贈、租借、報廢處置等。醫(yī)療設備折舊明細表提供 360°全景、多角度靈活查詢，支持與市財政局、上級主管部門的數(shù)據(jù)上報、接口管理等。

2.7 供應商管理

主要包括：供應商名稱、地址、聯(lián)系人、電話等信息，并通過掃描導入供應商的“醫(yī)療設備經(jīng)營許可證”、廠商授權書、設備的注冊證、物價收費批文等圖片資料。

3 系統(tǒng)特點

3.1 基于二維條碼的綜合編碼和識別機制

二維條碼技術具有信息容量大、編碼范圍廣、容錯能力強、譯碼可靠性高、保密防偽性能好、成本低、易制作、持久耐用等優(yōu)點。本系統(tǒng)采用 QR code(Quick Response code)技術，依靠其大數(shù)據(jù)信息量存儲的特性將各醫(yī)療設備的編碼、名稱、規(guī)格、型號、數(shù)量、出廠日期、保修期、啟用時間、經(jīng)手人等大量詳細信息，制作成矩陣式二維條碼，以實現(xiàn)信息快速而準確地自動識別和錄入。方便了設備的核查、盤點，實現(xiàn)“賬、簽、物”相對應。

3.2 基于PDA移動技術的資產(chǎn)清查機制

借助無線網(wǎng)絡和移動終端，可以實現(xiàn)移動盤點、設備異常變動檢測、設備轉(zhuǎn)移、設備信息查詢、維修、保養(yǎng)等功能。

4 系統(tǒng)應用

此系統(tǒng)基于我院大物流系統(tǒng)框架，便于今后進行整合與擴展。通過核心業(yè)務管理系統(tǒng)、PDA 移動管理、科室Web 應用 3 部分，主要完成了以下功能 ：① 全面覆蓋設備的建卡、資金流動及科室變動，實現(xiàn)大型設備使用收入、折舊、維修保養(yǎng)、保修、強檢、盤點、報廢處置等的全生命周期管理 ；② 基于國家行業(yè)標準編碼，兼容地方及上級主管部門多種編碼方案，實現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)外接口無縫對接；③支持全方位、多角度靈活查詢 ；④ 自動生成強檢、及時報修等多種提醒 ；⑤ 支持移動 PDA、手工及科室與全院間無縫聯(lián)動等多種盤點形式 ；⑥ 自動生成財務、管理決策及主管部門上報報表 ；⑦ 滿足醫(yī)院科室內(nèi)、外網(wǎng)多方面設備查詢訪問要求 ；⑧ 支持科室盤點、設備位置信息維護及與全院盤點的互動互通 ；⑨ 支持日常網(wǎng)上報修流程及報修記錄查詢。

5 小結(jié)

本系統(tǒng)上線前，我院的醫(yī)療設備管理工作存在資產(chǎn)編碼簡單，管理、分類不清晰等問題。人工資產(chǎn)清查效率低下，無法及時發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)異常變動；日常管理與數(shù)據(jù)上報不對應，存在重復錄入、數(shù)據(jù)不一致等問題；對計量器具和強檢器材缺乏監(jiān)控，容易出現(xiàn)遺漏；無法快速分析設備返修率，對供應廠商無法準確評價；信息溝通不暢，科室無法了解自身的設備使用情況。

本系統(tǒng)已成功應用到我院醫(yī)療設備管理工作中，避免或減少了以上問題的出現(xiàn)，提升了設備的信息化管理水 平[6-7]。 但 還 存 在 一 些 不 足， 如 醫(yī) 療 設 備 的 前 期 論 證、設備的到貨驗收、設備的付款憑證等功能在系統(tǒng)中尚未體現(xiàn)。下一步，將結(jié)合醫(yī)院的大物流系統(tǒng)和二期升級解決這些問題。

[1] 張寶剛,孫學玲．醫(yī)療設備管理系統(tǒng)的軟件設計與應用[J]．中國醫(yī)療設備,2010,(8):42-45．

[2] 李暉．醫(yī)院物資管理系統(tǒng)的設計與實現(xiàn)[D]．廣州:華南理工大學,2012．

[3] 周健煖．基于Access開發(fā)的醫(yī)療設備管理系統(tǒng)[J]．中國醫(yī)療設備,2011,(11):38-41．

[4] 陸瑩濱．科學編碼提高管理效率[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2005,(7):53．

[5] 彭天舟,葉小琴,彭文獻．醫(yī)療設備在用固定資產(chǎn)管理方案的研究[J]．中國醫(yī)學裝備,2008,(5):30-32．

[6] 顧偉,劉理洲,朱佳豪,等．醫(yī)療耗材管理系統(tǒng)的設計與開發(fā)[J]．醫(yī)療設備信息,2004,(4):13-14．

[7] 羊月祺．醫(yī)療設備二維條碼的編制與應用[J]．醫(yī)療衛(wèi)生裝備, 2011,(12):124-125．

Design and Development of Medical Equipment Management System Based on Two-dimensional Bar Code and Mobile Technologies

GU Wei1, KUANG Hua2, SUN Ke-fen1, ZHANG Ke-na1, WANG Tian-ying1
1.Shanghai Chest Hospital, Shanghai Jiaotong University, Shanghai 200030, China;
2.Shanghai Newtouch Software Co., Ltd., Shanghai 200120, China

ObjectiveTo develop medical equipment management system to improve the quality and efficiency of equipment assets management.MethodsCombined with national, industrial and local coding standards of medical equipment, the management system which is in accordance with management requirements of hospital equipment is developed by using two-dimensional bar code and mobile technologies.ResultsThe overall management level of the hospital has been improved with the application of the management system.ConclusionThe standard management and rational utilization of state-owned property have been implemented with the application of the system.

medical equipment management system; two-dimensional bar code; PDA; medical equipment management

TP311.52

A

10.3969/j.issn.1674-1633.2013.11.014

1674-1633(2013)11-0043-02

2013-02-28

作者郵箱：gwgnx@126．com