畢 莉

水市水城縣人民醫(yī)院，貴州六盤 553000

由馬斯洛的層次理論可知，如果人們的低層次需求得到滿足后，對于高層次需求的渴望也就越來愈強烈，所以當人們的物質生活水平得到滿足時，人們對精神文明方面的追求也水漲船高，主要表現(xiàn)在于人們對各種服務的人性化要求越來愈多，人性化服務的理念也隨之出現(xiàn)。醫(yī)療服務存在市場效應，醫(yī)院的主要作用是以勞務的方式向廣大人民群眾提供健康醫(yī)療服務，同時以服務的形式參與社會商品經(jīng)濟活動，是經(jīng)營者的一種。醫(yī)院服務本身就不同于其他服務，再加上產(chǎn)科住院人群的特殊性，產(chǎn)科護理更應該注重人性化服務，將“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理模式轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡默F(xiàn)代護理模式。所謂人性化護理就是以尊重人性為前提，開展各種服務，讓被服務者感受人性化的氛圍。人性化護理服務需要護理人員熟練掌握護理技術的同時，著重突出“以人為本”的整體人性化護理，根據(jù)不同個體、家庭、嬰兒，在生理、心理、社會等方面適當調整護理方案，為其家庭提供安全、高質量的健康護理，促進其家庭成員的凝聚力。我院在新近開設的產(chǎn)科護理病房中，采用人性化護理服務，歸納總結出一套完整的人性化護理方案，臨床引用效果顯著。現(xiàn)選取2011年11月—2012年11月收治的孕婦進行人性化護理服務，并對這些患者的臨床資料進行回顧性分析以評價人性化護理服務的臨床應用效果，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2011年11月—2012年11月收治的98孕婦作為研究對象，孕產(chǎn)婦中年齡最大的44歲，年齡最小的18歲，平均年齡27.9歲，其中，剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦40例，自然生產(chǎn)產(chǎn)婦58例，孕婦住院為期3~10 d，平均住院時間5.4 d。

1.2 統(tǒng)計方法

收集所有患者接受人性化護理服務所取得的效果數(shù)據(jù)，所有數(shù)據(jù)在錄入EXCEL后導入SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行統(tǒng)計分析，采用雙側t檢驗，以P < 0.05為有統(tǒng)計學意義上的差異。

2 護理方法

2.1 轉變護理服務理念

人性化護理服務理念是護理學發(fā)展過程中的重大變革，這需要護理人員從傳統(tǒng)的“以疾病為中心”的傳統(tǒng)護理觀念轉變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡娜诵曰o理觀念。同時護理模式隨之轉變，在護理服務過程中著重突出現(xiàn)代護理理念，充分發(fā)揮主觀能動性，提倡人文關懷精神，實踐人性化護理模式。此外，護理人員在業(yè)余時間要加強學習，深刻理解人性化護理內涵，優(yōu)化護理服務內容，做到接待熱情、精心護理、用心服務，不斷增強護理人員的職業(yè)歸屬感。

2.2 創(chuàng)建人性化護理服務環(huán)境

在產(chǎn)科，不僅護理人員要努力為患者營造安全、舒適、溫馨的護理休養(yǎng)氛圍，醫(yī)院本身也要發(fā)展現(xiàn)代化設施，讓病房家庭化，病房內保持安靜、整潔、舒適，窗簾和墻壁等應采用淡雅、柔和的暖色調，同時所有護理人員需統(tǒng)一著裝粉色工作衣，消除白色制服給產(chǎn)婦造成的抑郁、恐懼等不良心理。在病房外走廊、過道裝飾上可以放上可愛的嬰兒照片。開設富有人性化環(huán)境的新生兒游泳室、沐浴室、撫摸室，室內溫度、濕度適宜，家屬可以近距離觀察新生兒游泳。

2.3 加強專業(yè)素質，滿足患者需要

年輕化是當今護理人員的普遍發(fā)展趨勢，但由于護士上崗時間不長，臨床經(jīng)驗明顯不夠豐富，專業(yè)水平更是有限，護理服務過程中操作不熟練，難免有所疏漏，導致一些不必要的醫(yī)療糾紛發(fā)生。所以，加強護士的專業(yè)素質，提高護士的職業(yè)技術能力變得十分重要。在科室范圍內，每月開展學習培訓再教育，深刻了解產(chǎn)科護理的相關知識，并且利用空余時間進行問卷調查，時刻檢驗護士的職業(yè)素質水平。同時，產(chǎn)科的骨干護士和資格較老的護士長等要時常向新護士傳授護理經(jīng)驗，在日常護理實踐中指導其工作，對典型病例進行剖析，熟悉整個產(chǎn)科護理的流程，鼓勵自主學習、操作，提高自我素質。

2.4 加強孕婦的人文關懷

保持良好的服務態(tài)度是產(chǎn)科醫(yī)護人員的基本，在整個護理治療過程中要耐心細致，讓孕婦體會到人文關懷的溫暖。產(chǎn)科護士首先要將孕婦當成自己的親人來對待，讓孕婦在心理上產(chǎn)生安全感，對護士產(chǎn)生依賴感。護士要多與孕婦交流溝通，掌握產(chǎn)婦的情感變化以及心理動向，產(chǎn)前為懷孕的夫婦進行咨詢并給予相應的建議和指導。設立胎兒大學，向孕婦及其家人傳授孕期用藥注意事項、飲食知道、乳房護理、如何實現(xiàn)順產(chǎn)、新生兒護理知識等。組織孕婦及其家人參觀病房，講解病房布局、設施操作、服務項目等，緩解孕婦入院待產(chǎn)的陌生感。從孕婦入院開始就由護士時刻陪伴，處理各項入院手續(xù)并與住院區(qū)護士交接好，責任護士負責患者的護理問題并做好患者與分管醫(yī)生之間的溝通，定期進行健康教育宣傳，解釋解決暴露出來的問題，在孕婦出院前及時通知其家屬前往醫(yī)院辦理各項手續(xù)。

2.5 關愛母嬰，獲得信任

第一時間內的母嬰情感需要在護士的幫助下才能建立完成，所以護士要幫之孕婦迅速進入母親這一角色，關愛、呵護、撫摸新生兒，進行母嬰交流，同時進行母乳喂養(yǎng)的指導，在床邊講解母乳喂養(yǎng)的各種優(yōu)點以及奶粉的不足之處，教會她們如何護理新生兒，注意事項等。當孕婦進入母親角色后，在接下來的產(chǎn)褥期鼓勵她們積極鍛煉，心情愉快，幫助其身心的恢復。

2.6 主動進行出院指導

當產(chǎn)婦與新生兒的各項生命體征正常且穩(wěn)定后，就可以進入出院程序，在出院前要安排相應的護理人員，根據(jù)產(chǎn)婦家庭的不同背景情況，產(chǎn)婦自身及嬰兒的身體健康狀況進行詳盡的出院護理指導，向產(chǎn)婦及其家屬明確出院后的注意事項如休養(yǎng)環(huán)境、飲食營養(yǎng)結構、如何保持充足的母乳、適當鍛煉、清潔衛(wèi)生、避孕知識、產(chǎn)后復查以及新生兒的預防接種等。選派一名職業(yè)素養(yǎng)高、經(jīng)驗豐富的護士進行家庭隨訪。

3 產(chǎn)科人性化護理服務的應用效果

由于人性化護理服務的開展，醫(yī)生與患者之間的誤會逐漸消除，護患關系得到改善，變得更加密切。護士在護理服務過程中博得了孕產(chǎn)婦的信任和贊許，顯著提高了我院的社會形象以及服務對象對我院的醫(yī)護人員護理服務的評價，提升了我院的社會效益和經(jīng)濟效益?？剖以谶M行全面學習培訓后，極大地提高了護理人員的職業(yè)素養(yǎng)，技術不斷成熟熟練、思維敏捷，適應新形勢下護理服務的發(fā)展要求，護理質量大大提高，滿足并解決產(chǎn)婦的各種要求。

4 討論

由于醫(yī)院服務對象的特殊性，除了滿足正常需求外，還要滿足他們心理上的特殊需求如尊重、關心、同情、支持等。開展人性化護理服務在滿足患者生理需求的同時，不僅拉近了護患之間的距離，還給予患者親切感、安全感以及信任感，滿足了患者精神上、心理上的特殊要求，讓患者處于舒適狀態(tài)，更好的配合完成護理工作，加強互信理解，消除誤解，避免一些不必要的醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

綜上所述，人性化護理服務效果顯著，富有創(chuàng)造性，作為新型護理模式，孕產(chǎn)婦接受情況好，滿意度高，深刻體現(xiàn)的“以人為本”的護理理念，促進醫(yī)患關系和諧反戰(zhàn)，促使護理人員與產(chǎn)婦之間相互尊重理解。人性化護理可以有效降低產(chǎn)婦的痛苦，提升手術療效。

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