郭 華

(鄭州鐵路職業(yè)技術(shù)學(xué)院，河南 鄭州 450052)

近年來(lái)隨著醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，在新經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下為順應(yīng)醫(yī)療儀器市場(chǎng)的需要，我國(guó)有多所醫(yī)學(xué)院校相繼開(kāi)設(shè)醫(yī)療儀器專業(yè)，為醫(yī)療儀器維修、銷售等一線培養(yǎng)高技能人才。針對(duì)醫(yī)療儀器專業(yè)的學(xué)科特點(diǎn)和人才培養(yǎng)的需要，我校已將解剖生理學(xué)列于該專業(yè)的教學(xué)計(jì)劃中。根據(jù)醫(yī)學(xué)高職教育培養(yǎng)高等技術(shù)應(yīng)用型醫(yī)藥衛(wèi)生人才的目標(biāo)，對(duì)解剖生理學(xué)課程進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹亟M，包括人體解剖學(xué)和生理學(xué)兩個(gè)學(xué)科的內(nèi)容，而人體解剖學(xué)又涵蓋解剖學(xué)和組織學(xué)兩個(gè)學(xué)科的知識(shí)。在我校，解剖生理學(xué)是醫(yī)療儀器專業(yè)的必修課，根據(jù)專業(yè)人才培養(yǎng)需要，目前教學(xué)時(shí)數(shù)壓縮。由于解剖生理學(xué)涉及多個(gè)學(xué)科的知識(shí)，內(nèi)容廣泛，復(fù)雜抽象，成為很多學(xué)生的難題，并且產(chǎn)生了厭學(xué)情緒。如何在有限的課時(shí)內(nèi)調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，提高教學(xué)質(zhì)量，需要我們不斷探索。

一、結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，精選教學(xué)內(nèi)容

由于授課時(shí)數(shù)大幅縮減，教學(xué)內(nèi)容相對(duì)較多，這就要求教師精選教學(xué)內(nèi)容，在有限的教學(xué)時(shí)間內(nèi)提高工作效率，增強(qiáng)教學(xué)效果。針對(duì)醫(yī)療儀器專業(yè)特點(diǎn)，人體解剖學(xué)的教學(xué)目的主要立足于幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)和理解人體主要器官的大體形態(tài)結(jié)構(gòu)和空間位置關(guān)系，為生理學(xué)學(xué)習(xí)鋪平道路。為此在教學(xué)過(guò)程中，要精簡(jiǎn)解剖學(xué)部分，精選與專業(yè)密切相關(guān)的生理學(xué)內(nèi)容。保留解剖學(xué)各章內(nèi)容的主線和框架以夠用為原則，刪減高深繁瑣的內(nèi)容。比如前庭蝸器中耳鼓室的六個(gè)壁就可以略過(guò)，前庭蝸器生理部分耳蝸的感音功能、平衡功能簡(jiǎn)要敘述即可。這樣既可以重點(diǎn)突出，降低學(xué)習(xí)難度，學(xué)生感到清楚明了，又可以減輕學(xué)習(xí)壓力，增強(qiáng)學(xué)生學(xué)習(xí)信心，同時(shí)也緩解了授課時(shí)數(shù)減少與教學(xué)內(nèi)容繁多的矛盾。

二、合理運(yùn)用教學(xué)方法，調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣

醫(yī)療儀器專業(yè)與臨床聯(lián)系較少，開(kāi)設(shè)解剖生理學(xué)的目的是便于醫(yī)工結(jié)合。對(duì)于這門學(xué)科的講解不需要面面俱到，不求高深。授課教師應(yīng)該大膽進(jìn)行教學(xué)改革，除了傳統(tǒng)的直觀教學(xué)法，經(jīng)典的案例教學(xué)法，啟發(fā)式教學(xué)法，還要不斷嘗試敢于利用他山之石，總結(jié)切實(shí)有效的教學(xué)方法。

1．聯(lián)系實(shí)際法

解剖學(xué)知識(shí)雖然學(xué)生比較陌生，但通過(guò)一些方法可以看得見(jiàn)摸得著，生理學(xué)知識(shí)雖然抽象，但正常的生理現(xiàn)象，學(xué)生可以親身體會(huì)到，所以在授課過(guò)程要注意理論聯(lián)系實(shí)際。比如講解動(dòng)脈血管走行時(shí)，聯(lián)系生活實(shí)際擴(kuò)展一些壓迫止血點(diǎn)及壓迫手法，通過(guò)簡(jiǎn)單易行的急救方法使學(xué)生真切感受到這些知識(shí)的實(shí)用性，激發(fā)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)。再如講解消化生理，關(guān)于胃排空速度這一部分，將所學(xué)知識(shí)聯(lián)系學(xué)生生活，使學(xué)生明白為什么早餐喝粥吃饅頭堅(jiān)持不到中午就饑腸轆轆，而增加一個(gè)煮雞蛋就可以堅(jiān)持四節(jié)課的時(shí)間，密切聯(lián)系生活，通俗易懂，也激發(fā)了學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

2．系統(tǒng)功能制圖法

雖然在教學(xué)過(guò)程中采用了多種方法期望幫助學(xué)生加深理解和記憶，但還是發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)誤百出，把不同系統(tǒng)的組成和結(jié)構(gòu)弄錯(cuò)位，筆者總結(jié)了以系統(tǒng)功能介質(zhì)引導(dǎo)的制圖法，以系統(tǒng)功能介質(zhì)為主線，按其流程引導(dǎo)學(xué)生畫(huà)出系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能圖。經(jīng)過(guò)多年制圖法教學(xué)實(shí)踐，證實(shí)其對(duì)強(qiáng)化學(xué)生對(duì)人體結(jié)構(gòu)功能知識(shí)的理解和記憶效果顯著。

3．PBL 教學(xué)法

PBL教學(xué)法是近年來(lái)在高校教學(xué)改革中推行的一種新的教學(xué)模式，它改變了以往“填鴨式”的教學(xué)方法，以問(wèn)題為中心經(jīng)誘導(dǎo)、探索、溝通、整合，最后得出結(jié)論。由教師在課前提出下次課主要解決的問(wèn)題，讓學(xué)生以組為單位自學(xué)教材，到標(biāo)本館查看標(biāo)本，利用豐富的互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)等資源，寫(xiě)出回答提綱;課上讓小組代表發(fā)言、討論，最后由教師歸納總結(jié)。這樣學(xué)生的自學(xué)能力得以提高，培養(yǎng)了團(tuán)隊(duì)合作精神，又提高了學(xué)生解決實(shí)際問(wèn)題的能力。

三、運(yùn)用多種教學(xué)手段，提高學(xué)習(xí)效果

1．合理運(yùn)用教學(xué)用具

解剖學(xué)具有顯著的直觀性和實(shí)踐性，課堂上盡可能帶些模型和標(biāo)本，讓學(xué)生觀看，以加深對(duì)枯燥的形態(tài)結(jié)構(gòu)的認(rèn)識(shí)。

2．建設(shè)立體式教學(xué)資源

(1)教材建設(shè)：在教材的選擇過(guò)程中充分考慮教材的先進(jìn)性、實(shí)用性、科學(xué)性。精心選擇理論課教材，實(shí)驗(yàn)課教材可組織授課教師結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)和自身教學(xué)環(huán)境自編實(shí)驗(yàn)教程，同時(shí)配備大量配套的教學(xué)參考書(shū)和教學(xué)指導(dǎo)書(shū)。教學(xué)參考書(shū)供教師在備課時(shí)根據(jù)需要和自己的理解選用。

(2)制作CAI課件：CAI課件是指可以單獨(dú)運(yùn)行的輔助教學(xué)軟件，使用Flash、Photoshop、Dreamweaver等技術(shù)，將教學(xué)中的重點(diǎn)、難點(diǎn)以動(dòng)畫(huà)、模擬仿真的形式呈現(xiàn)給學(xué)生，提高教學(xué)效果。

(3)完善網(wǎng)絡(luò)教學(xué)系統(tǒng)：利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)，建立教學(xué)資源庫(kù)、課程網(wǎng)站，將各種資源進(jìn)行整合，確立切實(shí)可行的教學(xué)一體化設(shè)計(jì)，以幫助學(xué)生自學(xué)或復(fù)習(xí)，提高學(xué)習(xí)效果。

另外，在講授中多運(yùn)用順口溜、口訣、比喻等，將枯燥的解剖結(jié)構(gòu)形象化、簡(jiǎn)單化。如口訣“前體后弓中為空，加上七突是椎骨”來(lái)幫助學(xué)生記憶椎骨的特點(diǎn)。對(duì)易混淆的知識(shí)點(diǎn)，如細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的幾種方式，可以通過(guò)列表對(duì)比異同點(diǎn)使知識(shí)掌握更穩(wěn)固。

四、糾正學(xué)生思想認(rèn)識(shí)，引導(dǎo)學(xué)生學(xué)習(xí)

醫(yī)療儀器專業(yè)相當(dāng)一部分學(xué)生沒(méi)有意識(shí)到該課程對(duì)將來(lái)就業(yè)和未來(lái)職業(yè)發(fā)展的重要性，特別是解剖實(shí)驗(yàn)課，學(xué)生不愿動(dòng)手觀察大體標(biāo)本，認(rèn)為與將來(lái)的工作沒(méi)有太多聯(lián)系。有些學(xué)生曾說(shuō)“他們將來(lái)工作面對(duì)的是醫(yī)療儀器，從事的是維修和銷售，學(xué)這些知識(shí)沒(méi)太大用”，因此不夠重視或根本就抱著“及格萬(wàn)歲”的心理。對(duì)于學(xué)生這樣的思想認(rèn)識(shí)應(yīng)認(rèn)真糾正，從學(xué)生最關(guān)心的“就業(yè)”問(wèn)題出發(fā)，認(rèn)清就業(yè)壓力，需要把自身武裝成綜合型、高素質(zhì)人才，知識(shí)面狹窄不利于未來(lái)發(fā)展。以維修或銷售常用的電子血壓計(jì)為例，為什么纏在手腕就可以測(cè)出血壓，如果知道血壓形成的原理和動(dòng)脈血管的走行等這門課程學(xué)到的知識(shí)點(diǎn)，這一問(wèn)題就迎刃而解，也利于將來(lái)工作的開(kāi)展，否則會(huì)舉步維艱。從學(xué)生切身利益出發(fā)讓學(xué)生明白這門課程的重要性。

另外，醫(yī)療儀器專業(yè)學(xué)生具有如下特點(diǎn)：男生比例較大，不擅長(zhǎng)記憶。招收的學(xué)生有理科也有文科，有些學(xué)生底子較差，不善于理解思考，學(xué)習(xí)能力較差。因此，除了教還要指導(dǎo)學(xué)生掌握合適的學(xué)習(xí)方法，提高自學(xué)能力。比如為了提高記憶的效果，引導(dǎo)學(xué)生眼、口、手、腦并用，通過(guò)草圖、列表、自測(cè)互問(wèn)等多種形式強(qiáng)化記憶。

當(dāng)然，無(wú)論我們采取何種教學(xué)手段和方法，畢竟學(xué)生是學(xué)習(xí)的主體，設(shè)身處地從學(xué)生角度出發(fā)，允許學(xué)生出錯(cuò)，對(duì)學(xué)生要多鼓勵(lì)，多交流，營(yíng)造輕松活潑的課堂環(huán)境，讓學(xué)生從厭學(xué)變想學(xué)，變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí)，才能真正保證教學(xué)質(zhì)量。

［1］虞水紅，劉培超，袁宏偉．醫(yī)療儀器維修專業(yè)人才培養(yǎng)模式和學(xué)科建設(shè)［J］．醫(yī)療裝備，2009，15(9)：29 －31．

［2］王梅香，萬(wàn)小毛，鄭金娥．功能介質(zhì)引導(dǎo)的制圖法在解剖生理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用［J］．衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，29(8)：59－60．

［3］何曉燕，喬淑芬，欒志慧．人體解剖生理學(xué)立體化教學(xué)資源建設(shè)與實(shí)踐［J］．通化師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，29(4)：81 －83．