王新禮

簡(jiǎn)述中藥治療甲型流感

王新禮

（山東省濰坊市益都中心醫(yī)院藥劑科，濰坊262500）

甲型流感作為一種對(duì)人類身體健康存在嚴(yán)重威脅的疾病之一，此類疾病具有較強(qiáng)的傳染性。中草藥作為祖國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)中的主要成分，它在治療流感方面具有毒副作用小、資源豐富、療效可靠等一系列的優(yōu)點(diǎn)，它在治療流感方面的應(yīng)用價(jià)值也越來越受到人們的關(guān)注。本文將對(duì)中藥在治療甲型流感方面的相關(guān)機(jī)制進(jìn)行研究。

中藥；甲型流感；作用機(jī)制；應(yīng)用價(jià)值

甲型流感（甲流）是由甲型流感病毒所引起的一種對(duì)人類健康存在嚴(yán)重威脅的疾病，目前，世界衛(wèi)生組織對(duì)于此類疾病等級(jí)的界定主要有6級(jí)，此類疾病的傳播速度較快，其死亡率也相對(duì)較高。對(duì)于甲流雖然已經(jīng)研發(fā)出了一系列的疫苗，不過由于流感病毒的抗原存在不斷轉(zhuǎn)換以及漂移的情況，這就要求對(duì)于此類病的疫苗必須不斷更新，在對(duì)人體進(jìn)行甲流疫苗接種的過程中通常會(huì)伴有格林巴利綜合征、肌痛、疲勞等一系列的并發(fā)癥。為了對(duì)甲流進(jìn)行更好的治療，本研究將對(duì)中藥在治療甲流過程中的相關(guān)機(jī)制進(jìn)行探究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 甲流病毒的結(jié)構(gòu)以及功能

在電鏡下，甲流病毒通常會(huì)表現(xiàn)為絲狀或球狀，當(dāng)其表現(xiàn)為球狀時(shí)，其直徑在100nm左右，當(dāng)其為絲狀時(shí)，其直徑在300nm左右。根據(jù)神經(jīng)氨酸酶（NA）與病毒血凝素（HA）的不同，可以將其分為16種H亞型以及9種N亞型，每種亞型病毒均含有8個(gè)負(fù)性RNA片段，它可以編碼10余種蛋白質(zhì)。HA可以在宿主解酶的作用下裂解為HA1和HA2，這兩者之間是以二硫鍵相連的，HA1中的唾液酸受體可以對(duì)宿主細(xì)胞具有一定的吸附作用，HA2中的膜融合肽可以使病毒包膜與細(xì)胞膜相互融合，在病毒的交叉、中和作用中，HA2點(diǎn)突變有著至關(guān)重要的作用，并可以間接或直接降低宿主細(xì)胞的免疫力。

2 中藥抗甲流的有效成分以及作用機(jī)制

2.1 補(bǔ)中益氣湯 該復(fù)方中藥中的中藥主要有柴胡、升麻、當(dāng)歸、陳皮、白術(shù)、黃芪、人參等，其具有提高免疫力、抗腫瘤、抗感染、溫能除熱、益氣健脾等功效，在該處方中，柴胡中的總黃酮以及黃芪中的多糖成分是抗流感的主要成分。有學(xué)者在其研究報(bào)告中表明，通過對(duì)早產(chǎn)小鼠給予適量補(bǔ)中益氣湯，然后讓其鼻腔吸入甲流病毒HA疫苗，其結(jié)果顯示，小鼠體內(nèi)的lgG、lgA濃度出現(xiàn)了明顯的上升。因此，該學(xué)者認(rèn)為補(bǔ)中益氣湯可以提高小鼠全身以及上呼吸道局部的免疫力，通過提升小鼠血液以及鼻腔黏膜中的lgG、lg A濃度，從而達(dá)到抵抗甲流的目的。

2.2 克感利咽口服液 該處方中主要含有僵蠶、玄參、連翹、荊芥、黃苓以及金銀花等14種中藥成分，其具有解毒利咽、疏風(fēng)清熱的功效，該處方中，發(fā)揮抗流感作用的成分主要為連翹中的揮發(fā)油、連翹苷以及黃苓中的黃苓苷。有學(xué)者在研究中對(duì)維生素C、利巴韋林以及克感利咽口服液鼻腔吸入在治療甲流感染小鼠過程中的作用進(jìn)行了比較，其結(jié)果表明，在對(duì)感染甲流的小鼠進(jìn)行治療的過程中，克感利咽口服液的效果十分顯著。這可能是克感利咽口服液可以利用氧化還原作用來對(duì)甲流病毒所誘發(fā)的氧化應(yīng)激酶的產(chǎn)生進(jìn)行抑制，降低氧化應(yīng)激反應(yīng)對(duì)宿主的機(jī)體損害。

2.3 麻杏石甘湯 該藥的有效成分主要有石膏、甘草、杏仁、麻黃等，其具有清肺平喘、心涼宣泄的功效，該處方常用于風(fēng)寒郁而化熱、外感風(fēng)熱等病癥的治療。在該處方中，具有抗流感作用的有效成分主要為甘草中的皂苷以及杏仁中的黃酮成分。

2.4 葛根湯 葛根湯的主要成分有甘草、蘇葉、赤芍、荊芥、秦艽、升麻、葛根等。該處方具有升津舒筋、發(fā)汗解毒的功效，通常將其應(yīng)用于痢疾、麻疹、頭痛、發(fā)熱以及外感風(fēng)寒等病癥的治療過程中。該處方中抗甲流的有效成分主要為甘草中的皂苷、甘草酸以及葛根中的葛根素。

2.5 銀翹散 該處方中的中藥主要有牛蒡子、淡豆豉、荊芥、甘草、淡竹葉、薄荷、桔梗、連翹、金銀花9味中藥。該處方具有增強(qiáng)免疫力、鎮(zhèn)痛、抗過敏、抗炎、抗病毒、抗菌、解熱等功效。該處方中抗甲流的有效成分主要為甘草以及牛蒡子中的黃酮類成分和木脂類成分。

3 單一中藥抗甲流的有效成分以及作用機(jī)制

3.1 紅花老鸛草 該中草藥具有降血糖、抗炎鎮(zhèn)痛、抗氧化以及抗病毒等作用，其主要藥用成分有有機(jī)酸類、揮發(fā)油類、鞣質(zhì)類以及黃酮類等成分，其中發(fā)揮抗流感作用的成分主要為揮發(fā)油類、黃酮類以及多酚復(fù)合物等。

3.2 灰樹花 它是一種既可以食用，又可入藥的菇類，其原產(chǎn)地為日本北部的山區(qū)。目前，我國(guó)對(duì)于灰樹花已經(jīng)進(jìn)行了大規(guī)模的人工種植，灰樹花多糖為其主要的藥用成分，它具有調(diào)節(jié)機(jī)體免疫力和內(nèi)分泌、抗腫瘤、抗HIV病毒、肝炎病毒以及抗流感病毒等功效。

3.3 魚腥草 此種中草藥具有較為廣泛的抗病毒以及抗菌作用，在抗甲流治療過程中，最常用的魚腥草制劑主要有魚腥草注射液、醇體液以及魚腥草揮發(fā)油等。

4 結(jié)論

由于甲流病毒具有傳染性強(qiáng)、變異率高等一系列的特點(diǎn)，因此，對(duì)于此類疾病的預(yù)防以及治療工作就顯得任重而道遠(yuǎn)。目前，對(duì)于此類疾病治療方法的研究，有學(xué)者從基因治療方面著手，這對(duì)于甲流防止靶點(diǎn)的發(fā)現(xiàn)有著十分重要的作用。中藥作為我國(guó)傳統(tǒng)文化中的經(jīng)典內(nèi)容，其在治療甲流方面已經(jīng)取得了可喜的成績(jī)。由于中藥具有毒副作用小、耐藥性少、靶點(diǎn)多、來源廣等一系列的優(yōu)點(diǎn)，因此，在治療甲流的過程中可以對(duì)其進(jìn)行推廣使用。

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10.3969／j.issn.1672-2779.2013.17.091

1672-2779（2013）-17-0130-01

吳義紅

2013-07-10）