方安寧

寧夏自治區(qū)第五人民醫(yī)院白芨溝醫(yī)院 753000

隨著人們生活節(jié)奏的變快以及飲食結(jié)構(gòu)出現(xiàn)變化，越來越多的疾病發(fā)病概率逐年呈現(xiàn)出上升的趨勢，其中糖尿病對人們健康的危害極為嚴(yán)重。對人們定期檢查血糖血脂，有助于預(yù)防還有診斷心腦血管疾病。為了更加深入的了解血糖血脂與年齡還有性別之間的關(guān)系，本次對礦區(qū)年齡在30～60歲的職工進(jìn)行常規(guī)血脂血糖檢驗(yàn)，對其檢查結(jié)果進(jìn)行回顧性分析，并與我院檢查的礦區(qū)職工30歲以下血糖血脂結(jié)果進(jìn)行比較?，F(xiàn)總結(jié)如下。

資料與方法

一般資料:選自我院2011年6月～2012年7月間進(jìn)行健康體檢的3890例礦區(qū)職工，所有受體檢人員均排除家族以及疾病等因素的干擾;其中有男性3381例，女性509例;30～60歲職工共計(jì)3641人，平均年齡為41.2±2.9歲;30歲以下職工共計(jì)249人，平均年齡為 26.8 ±2.4 歲。

檢測法:將來進(jìn)行檢查的礦工職工進(jìn)行空腹抽血，血量均為3ml，以參數(shù)為3000r/min對血液進(jìn)行離心，時間為8分鐘，將血清取出并進(jìn)行測量。主要測量內(nèi)容為血液的GLU、TCH以及TG。此次對血糖血脂的檢測儀器為邁瑞400型全自動生化分析儀，該儀器的配套試劑。

標(biāo)準(zhǔn)依據(jù):GLU 3.89－6.11mmol/L;TCH 2.86－5.98mmol/L;TG 0.56－1.70mmol/L。本次研究數(shù)值超過參考標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)的，均為表現(xiàn)異常。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法:本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示(±S)，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，組間對比采用X2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

結(jié) 果

210例(10.05%)GLU 單項(xiàng)升高，101 例(4.83%)GLU、CHO、TG三項(xiàng)均升高，見表1。

表1 本次檢測血糖血脂結(jié)果

將本次年齡在30～60歲的礦區(qū)職工與年齡在30歲以下的礦區(qū)職工血糖血脂進(jìn)行對比，兩者之間在GLU、CHO、TG異常率方面對比存在顯著差異(P＜0.05)，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。男性之間的CLU和TG存在顯著差異性(P＜0.05);女性各個數(shù)值之間在不同年齡階段均表現(xiàn)出逐漸上升的趨勢，存在有顯著差異(P ＞0.05)。男性和女性 GLU、CHO、TG 異常率比較，(P ＞0.05)具有可比性。

討 論

糖尿病是由于環(huán)境還有遺傳等各種不同因素聯(lián)合作用，從而導(dǎo)致人體出現(xiàn)高糖狀態(tài)的一種全身慢性代謝性疾病，該疾病對機(jī)體多種物質(zhì)代謝均有所影響，從而對人體全身各系統(tǒng)臟器功能進(jìn)行影響，進(jìn)而導(dǎo)致人體出現(xiàn)多種嚴(yán)重的并發(fā)癥，當(dāng)前對人體影響最為嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥有:腦卒中、失明、冠心病以及肢端壞疽等，對人們的健康以及生活質(zhì)量有嚴(yán)重的影響［1］。

在本次研究當(dāng)中，主要針對的是礦區(qū)30～60歲的職工，因此男女之間的比例并不平均。從結(jié)果可以看出來，性別并不是決定血脂血糖指數(shù)異常的因素之一，而與年輕職工檢查相比，則可以知道血糖水平是隨著人們的年齡增高而有所增加，當(dāng)人們進(jìn)入中老年之后糖尿病的患病率升高趨勢更加明顯，這是因?yàn)槿说臋C(jī)體隨著年齡增加有所衰退，對于胰島素有所抵抗以及胰島素的分泌減少有關(guān)，除此之后可能還跟體力勞動減少、高血脂、高血壓有一定聯(lián)系。

血脂異常指的是人體當(dāng)中的脂類代謝出現(xiàn)異常，從而使得血液當(dāng)中TG、LDL－C還有TCH指數(shù)升高而HDL－C降低。當(dāng)前已經(jīng)有相關(guān)研究結(jié)果明確顯示，血清當(dāng)中TCH或者是LDL－C數(shù)值水平的升高與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病在發(fā)病率以及病死率方面存在有密切的聯(lián)系;HDL－C指數(shù)低下，可能會導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病發(fā);而TG指數(shù)的升高是導(dǎo)致冠狀動脈粥樣硬化性心臟病出現(xiàn)的獨(dú)立危險因素。本次結(jié)果還顯示了一個問題，青壯年人出現(xiàn)血糖血脂異常的例數(shù)已經(jīng)不算少見，這和不健康的飲食生活習(xí)慣有一定關(guān)系，另一方面，存在著高血脂癥為老年人專利的認(rèn)識誤區(qū)也是中青年異常率升高的原因［2］。

由于本次研究對象是礦區(qū)職工，因此大部分職工的文化程度均不算太高，對于糖尿病的認(rèn)識不夠深入，因此需要對其進(jìn)行全面的糖尿病知識普及。血糖血脂如果出現(xiàn)了異常升高，則發(fā)生其它疾病的概率也會隨之提高，在人體組織當(dāng)中如果TC以及TG過分沉積則有可能會導(dǎo)致血管硬化的發(fā)生，可知血糖血脂指數(shù)異常跟出現(xiàn)心血管疾病并發(fā)癥有著密切的聯(lián)系。平時應(yīng)該定期進(jìn)行一次血糖血脂的檢查，當(dāng)前對于糖尿病主要檢查的手段是血糖篩查，通過檢查者自身的血糖水平可以對其胰島素功能有所確定除此之外還能夠作為心腦血管疾病的警示。礦區(qū)職工本身的工作量相對于其它工作要重且本次檢測的主要對象是30～60歲的職工，且50～60歲職工達(dá)到了13.43%(489/3641)，這部分職工體內(nèi)胰島素的分泌功能已經(jīng)開始出現(xiàn)明顯的下降甚至已經(jīng)發(fā)生缺陷，這個時候本身的血糖血脂分泌會出現(xiàn)異常。盡早接受體檢能夠?qū)⒆陨硌茄惓＿M(jìn)行篩選并對癥治療，這樣的做法能夠有效的預(yù)防或者延遲出現(xiàn)糖尿病或者其并發(fā)癥，諸如:微血管或者大血管并發(fā)癥、夜尿以及糖尿腎病的發(fā)生。

高血糖以及高血壓處于早期的時候，患者并不會感覺到明顯的異常狀況，在臨床上也不會出現(xiàn)其它嚴(yán)重的不良后果，因此大部分患者對此選擇忽視，導(dǎo)致治療時機(jī)被延誤。對于中老年人來說身體機(jī)能正處于衰退的階段，出現(xiàn)高血糖高血脂的概率相對較高，更是應(yīng)該進(jìn)行定期檢查，制止高血糖還有高血脂狀況的出現(xiàn)以及發(fā)展。

綜上所述，礦區(qū)30～60歲職工健康體檢血糖、血脂檢測結(jié)果顯示，血糖、血脂檢測結(jié)果異常與年齡呈正相關(guān)，與性別無相關(guān)性聯(lián)系。良好的生活習(xí)慣與合理的飲食結(jié)構(gòu)是預(yù)防血糖、血脂異常的關(guān)鍵。另外還需要對高血脂病、糖尿病等做足宣教，提高礦區(qū)工作人員對疾病的認(rèn)識程度，達(dá)到防病治病的效果，有效的提升人們的生活質(zhì)量。

1 趙華昌，張倩，王菲.腦力和體力者血糖血脂的對比研究［J］.現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2011(3):213－214.

2 陸敏.1083例健康體檢者體質(zhì)指數(shù)、血壓、血脂和血糖分析［J］.中華全科醫(yī)學(xué)，2010(5):154－155.