易宗容，馮堂超，潘曉星

（1.宜賓職業(yè)技術(shù)學(xué)院，四川 宜賓 644003；2.四川省宜賓市畜產(chǎn)品安全檢測(cè)中心，四川 宜賓 644000）

近年來(lái)，隨著寵物飼養(yǎng)量逐漸增多，寵物疾病頻發(fā)，寵物診療機(jī)構(gòu)也不斷增加。一些不容忽視的問(wèn)題也相繼產(chǎn)生，筆者在此就宜賓寵物診療現(xiàn)狀，談?wù)勅绾沃贫ň唧w的、操作性強(qiáng)的管理辦法和措施，以加強(qiáng)對(duì)寵物診療機(jī)構(gòu)和從業(yè)人員的監(jiān)督管理。

1 宜賓寵物診療行業(yè)的現(xiàn)狀

宜賓的寵物飼養(yǎng)量呈快速發(fā)展趨勢(shì)，寵物種類也日趨豐富，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，宜賓城區(qū)目前的寵物醫(yī)院有20多家，從業(yè)人員大約有120人，其中取得合法許可證照的不到一半，全市寵物醫(yī)療集中區(qū)域的小店基本處于監(jiān)管的盲區(qū)，另外有些在居民區(qū)、菜市場(chǎng)的寵物診所更是無(wú)人過(guò)問(wèn)，公共衛(wèi)生安全隱患非常大。

2 宜賓市寵物診療行業(yè)存在的問(wèn)題

2.1 相關(guān)的政策法規(guī)不完善我國(guó)地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的不平衡導(dǎo)致目前國(guó)內(nèi)還沒(méi)有一部比較系統(tǒng)的關(guān)于寵物飼養(yǎng)和寵物診療的法律法規(guī)?！盁o(wú)法可依，有法不依”現(xiàn)象在寵物飼養(yǎng)中屢見不鮮。同時(shí)在動(dòng)物診療的管理法規(guī)上，缺乏具體的實(shí)施辦法加以監(jiān)管。

2.2 選址不科學(xué) 目前宜賓大多數(shù)寵物醫(yī)院都設(shè)置在繁華街區(qū)，菜市場(chǎng)、學(xué)校、醫(yī)院等附近，與居民生活區(qū)之間基本無(wú)隔離帶。寵物醫(yī)院的廢物處理、醫(yī)院的通風(fēng)設(shè)置、寵物聚集所產(chǎn)生的噪音和氣味等都會(huì)影響居民的生活和健康，容易引發(fā)人畜共患病。

2.3 診療基本條件不完備 部分寵物診療機(jī)構(gòu)無(wú)證照營(yíng)業(yè)，不具備場(chǎng)地、診療技術(shù)人員、防疫設(shè)施、廢棄物處理設(shè)施等基本條件，無(wú)法辦理動(dòng)物防疫合格證，更無(wú)法取得合法的工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照，這樣的寵物診療機(jī)構(gòu)在基本的醫(yī)療技術(shù)設(shè)備和技術(shù)力量上得不到保證，管理部門難以監(jiān)管。

2.4 行業(yè)從業(yè)人員素質(zhì)參差不齊 寵物醫(yī)院的醫(yī)療水平首先是由寵物醫(yī)生的水平來(lái)體現(xiàn)的，宜賓目前寵物醫(yī)療行業(yè)，在技術(shù)水平等方面存在著較大的差距。很多從業(yè)人員未取得動(dòng)物診療許可證，從業(yè)人員職業(yè)繼續(xù)教育和技術(shù)交流意識(shí)淡薄，這也為寵物行業(yè)的規(guī)范發(fā)展帶來(lái)了不利的影響。

2.5 硬件設(shè)施配備缺乏 在醫(yī)療硬件設(shè)施儀器的配置上，宜賓絕大部分寵物診療機(jī)構(gòu)沒(méi)有配備常用硬件設(shè)施，診療時(shí)缺乏檢測(cè)支持，僅靠經(jīng)驗(yàn)，憑感覺(jué)進(jìn)行治療。有的雖然配備了較好的儀器設(shè)施，但操作人員不懂使用技能，對(duì)檢測(cè)結(jié)果識(shí)別的偏差也影響了診療的效果。

2.6 防疫管理制度不全 宜賓寵物診療機(jī)構(gòu)管理人員素質(zhì)參差不齊，管理制度不完善，管理混亂，更未建立科學(xué)的動(dòng)物防疫制度，未認(rèn)真履行其應(yīng)負(fù)有的動(dòng)物疫情報(bào)告義務(wù)，這為狂犬病等人畜共患病的防疫工作帶來(lái)了很大的隱患。

2.7 用藥不規(guī)范 寵物治療需要的藥品規(guī)格小，而目前市場(chǎng)推出的獸藥絕大部分是為大、中型動(dòng)物或規(guī)模飼養(yǎng)動(dòng)物配制的，劑型規(guī)格大，用于寵物治療十分不便，劑量難把握。寵物治療中獸醫(yī)為取得可靠的療效往往違規(guī)使用價(jià)格稍高、劑型較小的人用藥品。

2.8 醫(yī)患糾紛多 宜賓市寵物醫(yī)療行業(yè)普遍缺乏行業(yè)監(jiān)管，很大程度上依靠行業(yè)自律來(lái)維系其自身的發(fā)展，故醫(yī)患糾紛較多。寵物醫(yī)療行業(yè)，在一定程度上存在著診療過(guò)程不透明現(xiàn)象，部分藥物明顯存在暴利。醫(yī)生用藥不夠謹(jǐn)慎，一些國(guó)家明令禁止的藥物仍在使用。行業(yè)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)低，一些不具備醫(yī)療從業(yè)資格的寵物店換個(gè)牌子就開始進(jìn)行寵物醫(yī)療業(yè)務(wù)。一些醫(yī)院在醫(yī)師資源明顯不足的情況下仍盲目擴(kuò)張，導(dǎo)致醫(yī)療技術(shù)水平參差不齊，而在對(duì)醫(yī)患糾紛的處理上，缺乏公共監(jiān)管體系，寵物醫(yī)院大多缺乏科學(xué)態(tài)度和人文關(guān)懷意識(shí)，寵物主人對(duì)醫(yī)生及醫(yī)院的不信任程度越發(fā)加深。

2.9 人畜共患病防疫措施弱 雖然寵物能給人們生活帶來(lái)樂(lè)趣，但它們不可避免地會(huì)攜帶一些病菌而成為中間宿主。據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，在宜賓僅有45.9%的人自覺(jué)地為寵物進(jìn)行免疫，而在寵物患病后，竟有10.8%的人不對(duì)其進(jìn)行治療或選擇遺棄。對(duì)于人畜共患病問(wèn)題，僅有6.5%的人對(duì)此很了解，有67.3%的略知一二，26.2%的人一無(wú)所知。

按照目前國(guó)際通行的標(biāo)準(zhǔn)，動(dòng)物疫病約有200種，其中約有120種是可以直接傳染給人類的。如果動(dòng)物診療機(jī)構(gòu)不進(jìn)行規(guī)范管理，動(dòng)物疫病及人畜共患病極易蔓延、傳播。以最常見的人畜共患病——狂犬病為例，據(jù)衛(wèi)生部公布的相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，近年來(lái)，我國(guó)每年約有2 000人左右死于狂犬病。這一數(shù)字遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于禽流感在全世界4年間造成的死亡人數(shù)。寵物傷人的事件常有發(fā)生，而宜賓城區(qū)對(duì)寵物狂犬病的防疫多數(shù)僅依賴于寵物診療機(jī)構(gòu)。因此加大對(duì)動(dòng)物疫病及人畜共患病的防控力度勢(shì)在必行。

3 如何加強(qiáng)宜賓寵物行業(yè)監(jiān)管

逐步規(guī)范寵物診療機(jī)構(gòu)及從業(yè)人員資質(zhì)，改善目前寵物診療水平低、管理不善、收費(fèi)混亂等現(xiàn)狀，減少公共衛(wèi)生安全潛在的隱患，才能真正維護(hù)寵物飼養(yǎng)者的切身利益。

3.1 加強(qiáng)宣傳 大力宣傳有關(guān)人畜共患病的基本常識(shí)，特別要讓寵物飼養(yǎng)者、經(jīng)營(yíng)者和寵物診療機(jī)構(gòu)的從業(yè)人員對(duì)人畜共患病有足夠的重視，以提高全行業(yè)的公共衛(wèi)生安全意識(shí)。

3.2 強(qiáng)化人畜共患病的防疫工作 畜牧獸醫(yī)主管部門在每年的防疫工作中，應(yīng)該把寵物人畜共患病的強(qiáng)制防疫工作放在重要的位置來(lái)抓，要將寵物人畜共患病防疫的任務(wù)分派給合法的寵物診療機(jī)構(gòu)，并與其簽定強(qiáng)制的目標(biāo)責(zé)任書，確保寵物“狂犬病”免疫率達(dá)100%。

寵物診療機(jī)構(gòu)還負(fù)有報(bào)告動(dòng)物疫情的義務(wù)，發(fā)現(xiàn)國(guó)家規(guī)定的一類動(dòng)物疫病和人畜共患烈性傳染病疫情時(shí)，不得擅自進(jìn)行治療，應(yīng)立即向動(dòng)物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告，并協(xié)助做好防控工作。

3.3 加強(qiáng)寵物醫(yī)療廢棄物的處理 為了有效規(guī)范動(dòng)物診療產(chǎn)生的醫(yī)療廢棄物的處理，畜牧獸醫(yī)主管部門要加強(qiáng)監(jiān)督，要求寵物醫(yī)院（診所）必須定期報(bào)告醫(yī)療廢棄物的處理情況，有重大疫病時(shí)應(yīng)派技術(shù)人員到場(chǎng)進(jìn)行監(jiān)督和指導(dǎo)，并參照國(guó)務(wù)院《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

3.4 加強(qiáng)寵物診療行業(yè)行政許可監(jiān)管 對(duì)寵物醫(yī)院（診所）的監(jiān)管，必須從寵物醫(yī)院（診所）的設(shè)立開始，寵物醫(yī)院的建立必須符合國(guó)家法律法規(guī)的規(guī)定。設(shè)立時(shí)，必須按照規(guī)定到當(dāng)?shù)貏?dòng)物防疫監(jiān)督管理機(jī)關(guān)進(jìn)行申報(bào)，按照《動(dòng)物防疫條件審核管理辦法》、《動(dòng)物診療條件審核管理辦法》等法規(guī)的規(guī)定，必須具備診療機(jī)構(gòu)周邊環(huán)境條件、診療硬件設(shè)備儀器、廢棄物（污水、污物、尸體等）處理設(shè)施、內(nèi)部防疫管理制度、獸醫(yī)從業(yè)人員資格和技術(shù)水平證書等基本條件，才能辦理動(dòng)物防疫合格證，然后到當(dāng)?shù)毓ど绦姓芾頇C(jī)關(guān)辦理營(yíng)業(yè)執(zhí)照。從業(yè)人員還必須取得動(dòng)物診療許可證以及個(gè)人健康證。

3.5 強(qiáng)化行政執(zhí)法監(jiān)督 畜牧、工商、公安、衛(wèi)生、城管等相關(guān)職能管理部門，要根據(jù)各自的管理權(quán)限，在政府的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，協(xié)調(diào)配合，聯(lián)合執(zhí)法，嚴(yán)格執(zhí)法，依法堅(jiān)決取締無(wú)證照經(jīng)營(yíng)、條件簡(jiǎn)陋、安全隱患大的寵物醫(yī)院（診所），對(duì)隱瞞疫情不報(bào)，造成疫情擴(kuò)散的從業(yè)者要從嚴(yán)從重處罰。

3.6 加強(qiáng)寵物診療立法工作

以相關(guān)法律法規(guī)為基礎(chǔ)，制定符合宜賓實(shí)際的寵物診療管理辦法，并制定規(guī)范寵物市場(chǎng)和相關(guān)服務(wù)行業(yè)的重要舉措，推動(dòng)宜賓市寵物診療監(jiān)管工作上新臺(tái)階，促進(jìn)宜賓寵物行業(yè)的規(guī)范發(fā)展。