高 翔

（紅河學(xué)院體育學(xué)院，云南蒙自 661100）

前言

近年，參加體育活動(dòng)猝死的報(bào)道觸動(dòng)了社會(huì)敏感的神經(jīng)，人們對(duì)學(xué)生體質(zhì)與健康的關(guān)注度日益上升，并對(duì)國內(nèi)學(xué)生體質(zhì)與健康狀況的持續(xù)下滑表示了極大的擔(dān)憂，雖然大部分人都知道體育鍛煉對(duì)促進(jìn)體質(zhì)與健康的重要作用，但卻往往知而不行.在發(fā)達(dá)的工業(yè)化國家，促進(jìn)國民積極進(jìn)行身體鍛煉早已成為增強(qiáng)國民體質(zhì)的一種低成本而卓有成效的方式，研究者常通過鍛煉行為理論的指導(dǎo)幫助個(gè)體改變?cè)瓉砭米炔唤】档男袨?，并建立?guī)律鍛煉等有益健康的行為，從而實(shí)現(xiàn)增強(qiáng)國民體質(zhì)、增進(jìn)健康的目的.而在國內(nèi)該領(lǐng)域的研究起步較晚，文獻(xiàn)研究顯示，幾乎是2000年后才有研究者系統(tǒng)地向國內(nèi)介紹鍛煉行為相關(guān)理論，并逐步出現(xiàn)理論引入和驗(yàn)證研究.隨著2008年北京奧運(yùn)會(huì)的閉幕人們將關(guān)注競技體育的目光轉(zhuǎn)向大眾體育后，鍛煉行為相關(guān)理論才逐步被更多的研究者重視并采用.然而由于起步較晚，國內(nèi)有關(guān)鍛煉行為的研究多停留在現(xiàn)狀研究，而針對(duì)性的實(shí)驗(yàn)研究、實(shí)證研究相對(duì)較少；無理論或單一理論指導(dǎo)的研究居多，兩種或兩種以上理論綜合應(yīng)用研究較少；干預(yù)研究較少，且干預(yù)多采用健康教育、增加鍛煉知識(shí)的單一方式.為此，本文通過文獻(xiàn)資料法分析現(xiàn)有指導(dǎo)鍛煉行為研究的理論，梳理該領(lǐng)域研究的新動(dòng)向，分析理論發(fā)展的趨勢(shì)，目的在于拋磚引玉，促進(jìn)鍛煉行為研究走向深入.

一 目前用于體育鍛煉行為研究的理論和模型

心理和行為科學(xué)理論的引入，為人們理解個(gè)體對(duì)鍛煉行為采納和堅(jiān)持提供了幫助，為研究者解釋和預(yù)測(cè)個(gè)體鍛煉行為及制定介入干預(yù)的策略提供了理論的指導(dǎo).目前為止鍛煉領(lǐng)域研究者用于指導(dǎo)鍛煉行為研究的理論主要有：健康信念模型、保護(hù)動(dòng)機(jī)理論、自我決定理論、合理/計(jì)劃行為理論、自我效能理論、階段變化理論（或稱跨理論模型）等.在這些理論模型中，健康信念模型（HBM）能在一定程度上預(yù)測(cè)預(yù)防疾病的鍛煉行為，對(duì)一般性保健行為有更好的預(yù)測(cè)作用，而對(duì)個(gè)體采取與維持一般性身體鍛煉行為的預(yù)測(cè)則相對(duì)不成功[1].保護(hù)動(dòng)機(jī)理論在健康信念模型的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，以疾病恐懼和健康威脅為基礎(chǔ)，同健康信念模型一樣更適宜預(yù)防性健康行為的解釋和預(yù)測(cè).自我決定理論是一種內(nèi)部動(dòng)機(jī)理論，該理論認(rèn)為無動(dòng)機(jī)、外部動(dòng)機(jī)、內(nèi)部動(dòng)機(jī)是一個(gè)連續(xù)體，其中外部動(dòng)機(jī)包括外部調(diào)節(jié)、攝入性調(diào)節(jié)、認(rèn)同調(diào)節(jié)和整合調(diào)節(jié).從外部動(dòng)機(jī)到內(nèi)部動(dòng)機(jī)體現(xiàn)了個(gè)體行為有更高的自我決定程度，有研究表明，與更多由外部定向的鍛煉動(dòng)機(jī)相比，有更多內(nèi)部動(dòng)機(jī)的個(gè)體體現(xiàn)出更強(qiáng)的活動(dòng)意向和更高的身體活動(dòng)水平[2].內(nèi)部動(dòng)機(jī)和認(rèn)同調(diào)節(jié)能夠積極預(yù)測(cè)鍛煉行為的各個(gè)方面[3].該理論的不足之處在于沒有明確內(nèi)部動(dòng)機(jī)和外部動(dòng)機(jī)各自在激發(fā)身體鍛煉行為的作用以及他們之間的關(guān)系；沒有包括被證實(shí)是解釋鍛煉意向和行為的行為效能方面的重要變量[4].合理行為理論假設(shè)意圖導(dǎo)致行為的重要變量，意圖又由行為態(tài)度、主觀規(guī)范決定，為了增加對(duì)行為不完全在人們的意志控制下的行為的解釋力，Ajzen在其中引入了行為控制感變量，即主觀上認(rèn)為實(shí)施某一行為的難易程度，該變量可以直接或通過意圖間接作用于行為，加入這一變量的理論稱為計(jì)劃行為理論.雖然合理/計(jì)劃行為理論對(duì)于意向和行為的預(yù)測(cè)是成功的（毛榮建，2003），但仍有研究指出意圖不能有效地轉(zhuǎn)化為實(shí)際行動(dòng)[5].該模型只包括了態(tài)度、主觀規(guī)范、行為控制感對(duì)行為意圖的預(yù)測(cè)，而未能說明意圖至行為發(fā)生的機(jī)制；該模型只集中在社會(huì)心理感知上，未考慮以前行為的影響.自我效能理論是鍛煉行為研究領(lǐng)域較成功的理論之一.自我效能意指實(shí)施某一特定行為自身能力的信念，在體育鍛煉領(lǐng)域則指個(gè)體對(duì)自己實(shí)施鍛煉行為能力的信念，說明了個(gè)體會(huì)選擇什么樣的鍛煉行為、在多大程度上投入多少努力和能堅(jiān)持多久.許多理論模型中把自我效能作為其重要的結(jié)構(gòu)，然而該理論存在設(shè)計(jì)和測(cè)量問題，存在多種類型的自我效能測(cè)量，如克服障礙自我效能、行為效能、特異疾病/健康行為效能、一般自我效能、行為控制感和其他類型的自我效能.以上這些理論模型大多為連續(xù)型模型，此類模型缺乏對(duì)個(gè)體差異及行為改變進(jìn)程的考慮，而階段理論如跨理論模型則將行為轉(zhuǎn)變視為一個(gè)遞進(jìn)的、螺旋式的過程，經(jīng)歷了前意向階段、意向階段、準(zhǔn)備階段、行動(dòng)階段和維持階段，個(gè)體可以在其中任一階段進(jìn)入、停滯、退出或重新進(jìn)入，它能使不同階段的個(gè)體都受到關(guān)注，為研究者提供了針對(duì)處于不同鍛煉階段者進(jìn)行匹配干預(yù)的具體策略.但批評(píng)者指出該理論階段的劃分缺乏支持性的證據(jù)、變化階段和變化過程的關(guān)系不夠明確等，而且同其他理論一樣，該理論過于重視行為主體的認(rèn)知過程，而忽視了環(huán)境對(duì)行為改變的影響.即使該理論受到諸多批評(píng)，但其將行為視為動(dòng)態(tài)變化的過程的理念及能夠關(guān)注處于不同階段的個(gè)體和可以制定針對(duì)性的干預(yù)策略仍然頗具吸引力，使該理論成為目前國內(nèi)用于指導(dǎo)鍛煉行為研究較多的理論之一，研究對(duì)象涉及公安、學(xué)生、社區(qū)居民、公務(wù)員、銀行職員、特殊人群等.

二 鍛煉行為理論研究新進(jìn)展

（一）社會(huì)認(rèn)知類理論研究新進(jìn)展

鍛煉行為屬健康行為之一，指導(dǎo)鍛煉行為研究的理論大多取自于健康行為理論和模型，在這些模型中研究者關(guān)注最多的是個(gè)體內(nèi)部的認(rèn)知因素，操作這些因素能幫助個(gè)體實(shí)現(xiàn)行為的改變，如以計(jì)劃行為理論對(duì)個(gè)體進(jìn)行鍛煉行為促進(jìn)，研究者通過調(diào)節(jié)其行為態(tài)度、主觀規(guī)范和行為控制感增強(qiáng)其鍛煉意圖，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)鍛煉行為促進(jìn)的目的.諸如此類的社會(huì)認(rèn)知類理論模型假設(shè)環(huán)境通過影響人的心理進(jìn)而影響其行為，卻忽視了環(huán)境對(duì)行為的直接作用，但由于影響個(gè)體內(nèi)部認(rèn)知因素的操作相對(duì)簡便易行，因此研究者從未停止對(duì)此類理論的探索.邱亞君[6]（2008）將Crawford等提出的休閑限制階層模型與階段變化理論相結(jié)合，從一個(gè)動(dòng)態(tài)的視角構(gòu)建了休閑體育行為發(fā)展階段限制因素的解釋性理論框架，但還需進(jìn)一步研究的支持.方敏[7]（2012）對(duì)計(jì)劃行為理論進(jìn)行拓展，考查行動(dòng)計(jì)劃和自我效能在意向和行為之間的作用后發(fā)現(xiàn)，鍛煉計(jì)劃、自我效能在鍛煉意向和行為間起中介作用，鍛煉計(jì)劃的形成及其中介效應(yīng)的實(shí)現(xiàn)受到自我效能的調(diào)節(jié).在一定程度上彌補(bǔ)了社會(huì)認(rèn)知模型中意向與行為之間的鴻溝.近年來，由德國心理學(xué)家Schwarzer開發(fā)的健康行動(dòng)過程取向[8]（Health Action Process Approach ,HAPA）模型受到了部分研究者的重視，該模型認(rèn)為健康行為改變須經(jīng)歷動(dòng)機(jī)和意志兩個(gè)階段，動(dòng)機(jī)階段個(gè)體從沒有意向到產(chǎn)生行為意向，意志階段則分為準(zhǔn)備階段和維持階段，即有意向尚未行動(dòng)和維持已有的行動(dòng)兩個(gè)階段，模型融合了連續(xù)體理論和階段理論模型有關(guān)變量.有研究者將HAPA模型與計(jì)劃行為理論模型進(jìn)行整合，將計(jì)劃行為理論中態(tài)度、主觀規(guī)范等變量整合到HAPA理論中[9]，但該理論模型及其整合模型還需進(jìn)一步研究的支持.

（二）環(huán)境理論研究新進(jìn)展

環(huán)境理論與認(rèn)知類模型不同之處在于，該類型的理論認(rèn)為環(huán)境不單能通過心理因素對(duì)人的行為產(chǎn)生間接的影響，而且能產(chǎn)生直接的作用.生態(tài)學(xué)模型正是環(huán)境理論的代表受到國內(nèi)學(xué)者的關(guān)注.生態(tài)學(xué)是來自于生物學(xué)中的概念，逐步引入到行為科學(xué)研究中.該模型關(guān)注的是有機(jī)體與環(huán)境之間的關(guān)系，而環(huán)境可被描述為社會(huì)的或物質(zhì)的、實(shí)體的或體驗(yàn)的，也可以被描述為離散的（例如溫度或空間上的排列）或觀念上的（例如行為環(huán)境或社會(huì)風(fēng)氣）[10]，突破了之前人們對(duì)環(huán)境概念的理解.生態(tài)學(xué)模型指導(dǎo)下的行為研究著重幫助人們理解環(huán)境對(duì)人的行為的影響，除關(guān)注個(gè)體因素的影響之外，還應(yīng)關(guān)注社會(huì)文化和環(huán)境對(duì)行為的影響.同時(shí)也指出如果沒有社會(huì)和有關(guān)法規(guī)的支持，個(gè)體的自我調(diào)控難以實(shí)現(xiàn).體現(xiàn)為個(gè)體因素、人際和團(tuán)體因素、制度因素、社會(huì)因素和政策因素等5個(gè)層次因素之間交互作用，在多重水平上影響著人的行為[11，12].在影響人的行為的諸多因素中，個(gè)體層面與鍛煉行為相關(guān)的因素有生物因素、心理因素、認(rèn)知因素、情緒因素；社會(huì)層面對(duì)鍛煉行為影響的因素包括來自醫(yī)生、朋友、同齡人、配偶、家庭等；社會(huì)環(huán)境方面主要有社區(qū)硬件環(huán)境和軟件環(huán)境.有學(xué)者為成功應(yīng)用生態(tài)學(xué)模型設(shè)計(jì)干預(yù)策略提供了指導(dǎo)，Welk把研究分為三個(gè)步驟：第一步是行為和環(huán)境的審視，區(qū)別出特定行為的主要決定因素，Welk按照個(gè)人、生理心理、社會(huì)、環(huán)境把決定因素分成四大類，認(rèn)為決定因素主要有自我效能、樂趣、父母影響程度、接觸鍛煉計(jì)劃的便利條件、鍛煉器具；第二步進(jìn)行教育和組織的審視，把主要決定因素分為傾向因子、能動(dòng)因子、強(qiáng)化因子，然后根據(jù)它們對(duì)推進(jìn)行為改變的重要性和潛在可能性確定這些因子的重要性；第三步是行政管理和政策的思考，這一環(huán)節(jié)根據(jù)可利用的資源和潛在的障礙進(jìn)行行為干預(yù)的計(jì)劃.另外的思路[13]認(rèn)為，首先，政府和社區(qū)應(yīng)盡力創(chuàng)造安全，方便，吸引人的鍛煉環(huán)境.其次，從教育和宣傳入手，倡導(dǎo)人們?nèi)ミ@些地點(diǎn)參加鍛煉.最后，運(yùn)用媒體和社區(qū)組織來改變?nèi)藗円恍?duì)鍛煉不利的社會(huì)意識(shí)形態(tài)和文化.生態(tài)學(xué)模型在國外應(yīng)用于戒煙等項(xiàng)目的干預(yù)已經(jīng)相當(dāng)成熟，在鍛煉行為領(lǐng)域越來越受到更多的關(guān)注，而國內(nèi)應(yīng)用生態(tài)學(xué)模型對(duì)鍛煉行為的研究還少見報(bào)道，可見生態(tài)學(xué)模型在國內(nèi)鍛煉領(lǐng)域發(fā)展的巨大前景.但也有學(xué)者指出了當(dāng)前應(yīng)用的局限，這一模型考慮了比較全面的影響身體活動(dòng)的各種因素，但目前僅僅是一個(gè)概念分析框架[14]，還需要發(fā)展針對(duì)具體活動(dòng)的概念模型，并開發(fā)具體的評(píng)價(jià)工具和進(jìn)行實(shí)證研究（John C.Spence，2003）.雖然許多基于生態(tài)學(xué)模型的干預(yù)計(jì)劃提示改變了所有領(lǐng)域的相關(guān)變量，包括物質(zhì)環(huán)境，但目前還不足以證明物質(zhì)和社會(huì)環(huán)境的改變事實(shí)上就促進(jìn)了鍛煉行為的改變；個(gè)體外在的因素對(duì)鍛煉行為影響是微妙的，可能數(shù)年后才能顯現(xiàn)；當(dāng)這個(gè)模型指導(dǎo)鍛煉行為干預(yù)實(shí)踐時(shí)，可能因環(huán)境因素和鍛煉行為之間微弱的關(guān)系而限制了它的效力（方敏，2010），但研究同時(shí)也指出，需要不斷實(shí)踐，來評(píng)估、驗(yàn)證和完善鍛煉生態(tài)學(xué)模型，這樣才能更有效指導(dǎo)鍛煉干預(yù).

三 鍛煉行為理論發(fā)展趨勢(shì)

健康信念模型、自我決定理論、合理/計(jì)劃行為理論、自我效能理論、階段變化理論雖然對(duì)鍛煉行為的解釋和干預(yù)起到了積極的作用，但這些理論主要集中在個(gè)體層面和社會(huì)層面，且基于這些理論的干預(yù)即便改變了個(gè)體鍛煉行為現(xiàn)狀，但長期持續(xù)的效果不足，而且并不能擴(kuò)散至更廣的人群，因而有研究提出，就目前鍛煉行為激發(fā)機(jī)制的研究趨勢(shì)來看，從一個(gè)更大的角度來審視已有的理論和模型（毛榮建，2003），探討多種理論結(jié)合的可能性并整合各理論的核心成分構(gòu)建出更具綜合性的理論體系必將成為未來健康行為改變理論發(fā)展的趨勢(shì)（方敏，2011），綜合運(yùn)用現(xiàn)有的理論和模型的方法可能對(duì)鍛煉行為促進(jìn)更為有效.生態(tài)學(xué)模型是其中滿足了這一需求的理論模型之一，其意義在于能擴(kuò)大對(duì)體力活動(dòng)參加者的影響范圍和產(chǎn)生長期持久的效果，被國外研究積極運(yùn)用于促進(jìn)人群的體力活動(dòng)干預(yù)研究中.因此，在鍛煉領(lǐng)域生態(tài)學(xué)模型展示了其廣闊的應(yīng)用前景，以該為指導(dǎo)的研究將能更全面地分析影響鍛煉行為的因素，為深入理解鍛煉行為促成機(jī)制、設(shè)計(jì)更具針對(duì)性的干預(yù)策略提供了理論指導(dǎo).

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