李 娟 李翠玲 譚益冰*

1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，廣東 廣州 510006;2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院，廣東 廣州 510006

隨著社會(huì)的發(fā)展，災(zāi)難醫(yī)學(xué)在人們生活中的作用越來(lái)越重要，從洪災(zāi)、地震等自然災(zāi)害，再到休克、車(chē)禍等突發(fā)事故，都需要運(yùn)用到災(zāi)難醫(yī)學(xué)的知識(shí)。因此，災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育不容忽視。大學(xué)生作為社會(huì)上的一個(gè)高知識(shí)群體，是災(zāi)難醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的重要力量。然而，災(zāi)難醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)大類(lèi)的一個(gè)分支，學(xué)習(xí)它對(duì)很多大學(xué)生來(lái)說(shuō)存在一定難度，尤其是非醫(yī)院校的學(xué)生。因此，了解非醫(yī)院校大學(xué)生的災(zāi)難醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)情況具有現(xiàn)實(shí)意義。本研究通過(guò)對(duì)8所非醫(yī)學(xué)院校在讀大學(xué)生的災(zāi)難醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)情況的調(diào)查結(jié)果，也能為其它非醫(yī)學(xué)院校開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程提供參考。

1 研究對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象 廣州大學(xué)城8所非醫(yī)學(xué)院校在讀大學(xué)生。

1.2 研究工具 通過(guò)參考相關(guān)文獻(xiàn)、咨詢(xún)意見(jiàn)和研究情況的需要自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，包括兩部分:①一般資料，包括性別，學(xué)歷，專(zhuān)業(yè)等;②災(zāi)難醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的現(xiàn)狀，包括學(xué)習(xí)經(jīng)歷、對(duì)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程的態(tài)度和需求。專(zhuān)家認(rèn)為整份問(wèn)卷具有較好的表面效度。經(jīng)預(yù)實(shí)驗(yàn)檢測(cè)，問(wèn)卷第二部分的內(nèi)在一致性系數(shù)ronbach＇s α為0.815，具有良好的信度。

1.3 研究方法 采用隨機(jī)抽樣方法對(duì)8所院校的學(xué)生進(jìn)行隨機(jī)抽取調(diào)查。

1.4 問(wèn)卷回收 由5名經(jīng)培訓(xùn)的學(xué)生使用統(tǒng)一指導(dǎo)語(yǔ)，向調(diào)查對(duì)象解釋調(diào)查目的、內(nèi)容和填寫(xiě)方法，由調(diào)查對(duì)象自行填寫(xiě)后當(dāng)場(chǎng)回收問(wèn)卷。

1.5 資料整理與分析 使用Microsoft Office Excel 2003軟件輸入資料建立數(shù)據(jù)庫(kù)，運(yùn)用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，運(yùn)用頻數(shù)、百分比對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述，多樣本間使用卡方檢驗(yàn)進(jìn)行分析和統(tǒng)計(jì)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

2 研究結(jié)果

本次調(diào)查供發(fā)放問(wèn)卷1033份，回收有效問(wèn)卷1033份，有效回收率為100%。

2.1 調(diào)查對(duì)象一般情況分析 調(diào)查的1033名學(xué)生中，男510人(49.4%)，女 523人(50.6%);獨(dú)生子女 337人(32.6%)，非獨(dú)生子女 695 人(67.3%)，未填寫(xiě) 3 人(0.1%);家庭在城市的604人(58.5%)，家庭在農(nóng)村的426人(41.2%);廣州大學(xué)162人(15.7%)，廣東工業(yè)大學(xué)101人(9.8%)，廣州美術(shù)學(xué)院52人(5.0%)，廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué) 162人(15.7%)，華南理工大學(xué) 162人(15.7%)，華南師范大學(xué)162人(15.7%)，星海音樂(lè)學(xué)院162人(15.7%)，中山大學(xué)162人(15.7%);2002級(jí)1人(0.1%)，2005 級(jí) 5 人(0.5%)，2006 級(jí) 11 人(1.1%)，2007級(jí)11人(1.1%)，2008級(jí) 186人(18.0%)，2009級(jí)241人(23.3%)，2010級(jí)270人(26.1%)，2011級(jí)308人(29.8%);大專(zhuān)生1人(0.1%)，本科生925人(89.5%)，研究生107人(10.4%)。

2.2 災(zāi)難醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)情況分析 ①學(xué)習(xí)經(jīng)歷:785人有學(xué)習(xí)經(jīng)歷(76.0%)，248人沒(méi)有災(zāi)難醫(yī)學(xué)方面的學(xué)習(xí)經(jīng)歷(24.0%);學(xué)習(xí)的途徑主要是通過(guò)課程(30.8%)和講座(37.4%);②開(kāi)設(shè)課程的必要性:有873人(84.5%)認(rèn)為有必要，有75人認(rèn)為沒(méi)有必要(7.3%)，還有85人(8.2%)表示不清楚;③選修意愿:有788人(76.3%)愿意選修災(zāi)難醫(yī)學(xué)，有114人(11.0%)不愿意選修，還有131人(12.7%)表示不清楚;其中，妨礙選修的原因主要有沒(méi)時(shí)間(13.9%)、沒(méi)興趣(8.9%)、沒(méi)精力(7.1%)、沒(méi)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(6.2%)。

2.3 影響因素分析 通過(guò)卡方檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，同學(xué)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷在性別(c2=8.122，P＜0.004)、學(xué)歷(c2=15.476，P＜0.000)、學(xué)校(c2=20.572，P＜0.004)方面的得分均存在差異，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。其中女生群體，本科生群體，廣州大學(xué)、廣東外語(yǔ)外貿(mào)大學(xué)、中山大學(xué)學(xué)校的災(zāi)難醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷所占的比例較高，詳見(jiàn)表1;而開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程的必要性和選修災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程意愿在各方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

表1 災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育的影響因素分析［n(%)］

3 討論

3.1 非醫(yī)院校學(xué)生認(rèn)同災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程的重要性 經(jīng)過(guò)統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，84.5%的學(xué)生認(rèn)為開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)這門(mén)課程是有必要性的，說(shuō)明多數(shù)大學(xué)生還是意識(shí)到了災(zāi)難醫(yī)學(xué)的重要性，但很多學(xué)生有關(guān)災(zāi)難醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷都是從學(xué)校的課程(30.8%)和講座(37.4%)中獲得的，很少有學(xué)生會(huì)利用課余時(shí)間去了解相關(guān)知識(shí)，這可能與他們的專(zhuān)業(yè)為非醫(yī)學(xué)類(lèi)專(zhuān)業(yè)有關(guān)。災(zāi)難醫(yī)學(xué)在我們生活中的作用是巨大的，但在非醫(yī)院校里，學(xué)生接觸和了解有關(guān)災(zāi)難醫(yī)學(xué)的機(jī)會(huì)相對(duì)較少。因此，在各大學(xué)校開(kāi)設(shè)一門(mén)系統(tǒng)的災(zāi)難救護(hù)課程是有必要的，讓廣大學(xué)生都能夠?qū)W習(xí)災(zāi)難救護(hù)知識(shí)。

3.2 非醫(yī)院校較難開(kāi)展災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育 在調(diào)查過(guò)程中，我們發(fā)現(xiàn)雖然有84.5%的學(xué)生認(rèn)為有必要開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程，但在是否選修的問(wèn)題上，愿意選修的學(xué)生只有76.3%，他們 表示 沒(méi) 有 時(shí) 間(13.9%)、 興 趣(8.9%)、 精 力(7.1%)和醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)(6.2%)來(lái)學(xué)習(xí)有關(guān)課程。其實(shí)，災(zāi)難醫(yī)學(xué)作為醫(yī)學(xué)的分支，給人們的印象通常是高度專(zhuān)業(yè)的，非醫(yī)院校的學(xué)生醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)較為薄弱，容易產(chǎn)生懼怕心理。而且，在非醫(yī)院校中缺乏災(zāi)難醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)環(huán)境，沒(méi)有形成系統(tǒng)的災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育體系，加之如果老師上課缺乏實(shí)踐操作，學(xué)生很容易感到枯燥無(wú)味。因此，學(xué)校應(yīng)盡快完善災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程體系，并針對(duì)非醫(yī)學(xué)生完善教學(xué)方式。

3.3 合理開(kāi)展災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程的學(xué)習(xí) 從總體調(diào)查情況來(lái)看，大學(xué)生群體還是比較贊同開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程并選修它的。在非醫(yī)院校開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程，教學(xué)老師應(yīng)該注意教授內(nèi)容的可理解性，深入淺出，讓學(xué)生能夠較好地掌握相關(guān)知識(shí)，改變學(xué)生對(duì)醫(yī)學(xué)深?yuàn)W、難懂的刻板印象。此外，災(zāi)難救護(hù)最核心的就是救護(hù)技能，課程設(shè)計(jì)應(yīng)該做到理論與實(shí)踐相結(jié)合，讓學(xué)生進(jìn)行實(shí)際操作，真正做到學(xué)以致用。然而，在非醫(yī)院校開(kāi)設(shè)災(zāi)難醫(yī)學(xué)課程，作為選修課程，則無(wú)法開(kāi)展普遍的災(zāi)難醫(yī)學(xué)教育;作為必修課，對(duì)非醫(yī)院校來(lái)說(shuō)需要準(zhǔn)備，短期內(nèi)又無(wú)法實(shí)現(xiàn)。學(xué)?？梢园褳?zāi)難醫(yī)學(xué)救護(hù)課程當(dāng)作必修課的輔修課程，在不給學(xué)生太大學(xué)習(xí)壓力的情況下進(jìn)行災(zāi)難救護(hù)學(xué)習(xí)，同時(shí)又能夠保證全員參與。