戈海英

康惠爾透明貼與喜療妥兩種方法比較治療靜脈炎60例的觀察

戈海英

目的 探討康惠爾透明貼治療靜脈炎的臨床效果。方法 60例靜脈炎患者隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組各30例，觀察組予靜脈炎形成硬結(jié)處及周圍紅斑時(shí)予康惠爾透明貼外用，對(duì)照組用喜療妥外涂。觀察兩組腫塊消退時(shí)間，紅腫引起疼痛持續(xù)時(shí)間，結(jié)果 觀察組大小硬塊消退時(shí)間、疼痛持續(xù)時(shí)間顯著短于對(duì)照組(P<0.01、P<0.05)。結(jié)論 康惠爾透明貼能促進(jìn)炎癥吸收及腫塊消退，使疼痛及時(shí)緩解，臨床應(yīng)用效果優(yōu)于喜療妥外敷。

靜脈炎；康惠爾透明貼；療效；喜療妥

靜脈內(nèi)放置的塑料導(dǎo)管時(shí)間過長(zhǎng)、輸入刺激性較大高濃度的藥物、反復(fù)穿刺置管、輸液過程中無菌操作不嚴(yán)可引起的靜脈壁的化學(xué)性炎癥反應(yīng)，局部癥狀表現(xiàn)為皮膚紅、腫、熱、痛，沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，觸之有條索狀硬結(jié)[1]。②靜脈炎可分為輕、中、重3度。輕度：局部組織紅腫疼痛；中度：靜脈呈條索狀，壓痛不明顯；重度：局部靜脈紅腫疼痛，條索狀，局部出現(xiàn)水泡或破潰[2]。

2012年9月～2013年05月本科60例患者出現(xiàn)靜脈炎，其中30例采用康樂保公司康惠爾水膠體透明貼帖敷予皮膚受損處，效果較好，介紹如下。

1 資料與方法1.1 一般資料 60例患者闌尾炎25例，膽囊結(jié)石15例，結(jié)腸癌20例，術(shù)后予靜脈留置針應(yīng)用，使用BD沖管液沖管，肝素封管，隨機(jī)分為觀察級(jí)和對(duì)照組各30例，兩組患者病種，封管液用量，臨床癥狀比較，無顯著性意義(均P>0.05)，具有比較性。

1.2 方法 當(dāng)靜脈炎發(fā)生后，觀察組局部組織硬結(jié)、紅斑、疼痛，即予康惠爾透明貼均勻地粘貼，抬高患肢，3 d左右更換一次；對(duì)照組局部腫脹及疼痛予喜療妥軟膏應(yīng)用，沿靜脈炎血管走向均勻涂搽軟膏，然后外敷紗布，3次/d，療程一周左右[2]，觀察指標(biāo)：由專人負(fù)責(zé)觀察并記錄兩組患者局部硬塊消退時(shí)間和疼痛持續(xù)時(shí)間。

2 結(jié)果

兩組患者硬塊消退時(shí)間和疼痛持續(xù)時(shí)間比較見表1。

表1 兩組患者硬塊消退時(shí)間和疼痛持續(xù)時(shí)間比較

注：與對(duì)照組比較，在靜脈炎消退時(shí)間和疼痛時(shí)間上P<0.01，P<0.05

3 討論

靜脈炎是臨床輸液較常見的并發(fā)癥，局部組織紅腫熱痛，以往采用喜療妥外敷患處皮膚，喜療妥主要活性成分為多醋酸粘多糖，經(jīng)過皮膚吸收后促進(jìn)細(xì)胞新陳代謝，統(tǒng)籌改善局部血液循環(huán)，刺激受損組織再生，減輕水腫，皮膚滲透，到達(dá)皮下組織，使血管平滑肌松馳，達(dá)到解除硬塊[3,4]，但其作用緩慢，不透氣，操作繁瑣，藥物氣味難聞，患者很難采納。

本科使用康惠爾透明貼貼于患處，優(yōu)于喜療妥，有以下優(yōu)點(diǎn)：①康惠爾其主要成分是羧甲基纖維鈉，具有較強(qiáng)的自溶清創(chuàng)能力[5]，能迅速吸收滲液后形成凝膠，促進(jìn)受損皮膚生長(zhǎng)。②透明，易于觀察，彈性好，不影響關(guān)節(jié)肢體活動(dòng)，可使用于任何部位傷口。③防水透氣，表層半透膜，不影響洗澡。④阻隔細(xì)菌入侵，起到屏蔽作用，保持局部組織干燥，迅速消腫和減輕疼痛。兩種治療靜脈炎的方法相比，康惠爾透明貼操作方便簡(jiǎn)單，對(duì)皮膚無刺激性，患者容易采納，縮短了患者護(hù)理及用藥時(shí)間，提高了治療的效果，減輕了工作量，提高了工作效率，節(jié)約了護(hù)理時(shí)間。

[1] 李曉松.基礎(chǔ)護(hù)理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社,2008.

[2] 賈春燕,杜欣,孫愛華,等.氦氖激光聯(lián)合喜療妥治療靜脈炎的療效觀察與護(hù)理.激光雜志,2012(33)：2.

[3] 許惠娟,商亞興.微波喜療妥治療某些皮膚病療效觀察.臨床皮膚雜志,1998,27(2)：1021.

[4] 戴勤,劉麗華,尤國(guó)美,等.喜療妥治療放射性皮膚損傷效果觀察.護(hù)理學(xué)雜志,2002,17(6)：4771.

[5] 羅宏志，黃欣.康惠爾水膠體敷料治療重度壓瘡的臨床療效觀察.成都軍區(qū)醫(yī)院院報(bào)，2003，5(2)：24-25.

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