劉光輝，張 健，閆若潛，方先珍，趙雪麗，吳志明

（河南省動物疫病預防控制中心，河南 鄭州450008）

口蹄疫（FMD）是由口蹄疫病毒引起的以偶蹄動物為主的急性、熱性、高度傳染性疫病，為人畜共患病，世界動物衛(wèi)生組織（OIE）將其列為必須報告的動物傳染病，我國規(guī)定為一類動物疫病。隨著我國規(guī)模養(yǎng)殖業(yè)的不斷發(fā)展，口蹄疫傳播的風險越來越大，加之流行毒株血清型的不斷改變，使得口蹄疫控制難度不斷加大。筆者通過對影響疫病傳播的環(huán)境危險因素進行分析，結(jié)合臨床經(jīng)驗和流行病學調(diào)查，建立了規(guī)模豬場口蹄疫風險評估方法，規(guī)定了影響規(guī)模豬場口蹄疫發(fā)生的可能風險因子及其分值，通過對這些影響因子分值的分析評估預警規(guī)模豬場口蹄疫發(fā)生風險度，從而積極采取及時有效的防控措施，進一步提高口蹄疫綜合防控能力。

1 材料與方法

1．1 口蹄疫發(fā)生風險評估指標體系的確定 全面合理的評估指標體系是保證評估結(jié)果科學準確的前提。本文通過搜集、整理相關(guān)的流行病學資料，采取現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查、專家咨詢等方式，結(jié)合我國實際情況以及現(xiàn)有對口蹄疫發(fā)生風險指標的研究，確定口蹄疫發(fā)生風險評估指標體系。

1．2 口蹄疫發(fā)生風險評估指標權(quán)重的確定 對總評價目標（口蹄疫發(fā)生風險）進行連續(xù)性分解以得到不同層次的評價目標，在同一層，依據(jù)各個評價目標對總評價目標作用價值的大小，采用兩兩比較和層次分析法，分別給各評價目標賦予一定的權(quán)數(shù)，分別計算各項風險因子的組合權(quán)重系數(shù)。

1．2．1 目標層的建立及賦值 對目標樹使用1～9比率標度法，自上而下分層次一一打分，建立成對比較判斷優(yōu)選矩陣，評分標準見表1。

以目標層中第1層子目標分層為例，評價目標成對比較優(yōu)選矩陣見表2、表3。

以此類推，列出所有二層子目標的成對比較優(yōu)選矩陣。

1．2．2 組合權(quán)重系數(shù)的計算

表1 目標樹圖各層次評分標準

表2 第一層風險因素成對比較判斷優(yōu)選矩陣

表3 第二層風險因素成對比較判斷優(yōu)選矩陣

1．2．2．3 計算各個評價指標的組合權(quán)重系數(shù)（Ci）

組合權(quán)重系數(shù)（Ci）＝每一層子目標的權(quán)重值×該子目標上一層目標的權(quán)重值。

1．2．3 權(quán)重系數(shù)的可接受性檢驗

1．2．3．1 一致性指數(shù) 在應用層次分析法計算歸一化權(quán)重系數(shù)后，應檢驗所計算得的權(quán)重系數(shù)是否符合邏輯，即檢驗各指標的相對優(yōu)先順序有無邏輯混亂，通常用一致性指數(shù)（CI）檢驗所計算得的權(quán)重系數(shù)。一般認為，當CI＜0．10時，可能無邏輯混亂，

即計算得的各項權(quán)重可以接受。一致性指數(shù)的計算

1．2．3．2 隨機一致性比率 為了度量判斷矩陣是否具有滿意的一致性，還需進行隨機一致性比率檢驗。表4是1～9階判斷矩陣平均隨機一致性指數(shù)RI的理論值（已知的）。

表4 1～9階隨機一致性指數(shù)RI的取值

對于1，2階判斷矩陣，RI只是形式上的，因為1，2階判斷矩陣總具有完全一致性。當階數(shù)大于2時，判斷矩陣一致性指數(shù)CI與同階平均隨機一致性指數(shù)RI之比稱為隨機一致性比率，記為CR；公式為：

通常，當隨機一致性比率CR小于0．10時，即認為判斷矩陣具有滿意的一致性，否則就需要調(diào)整判斷矩陣，并使之具有滿意的一致性。

1．3 綜合評分指數(shù)的確定 根據(jù)各種不同的風險因子在口蹄疫發(fā)生過程中所起作用的重要程度即組合權(quán)重值，再結(jié)合各項指標在實際生產(chǎn)中操作與執(zhí)行的嚴謹程度（按百分率計算），按綜合評分指數(shù)GI的公式計算出綜合評分指數(shù)，即風險評估值，根據(jù)風險評估值的大小，確定該豬場發(fā)生口蹄疫的風險性大小。GI的公式：

2 結(jié)果與分析

2．1 確定了口蹄疫風險評估指標體系 通過收集和整理現(xiàn)場調(diào)查、問卷調(diào)查、專家咨詢以及上網(wǎng)所獲得的信息和資料，根據(jù)口蹄疫發(fā)生、發(fā)展和流行的實際情況，結(jié)合專家及相關(guān)人員的建議，從傳染源、傳播途徑和預防控制措施3方面，確定了口蹄疫發(fā)生的各類風險因子。初步確定將影響口蹄疫發(fā)生的風險因子分為關(guān)鍵因子和普通因子兩大類，其中關(guān)鍵因子有3項，普通因子有8項一層因子、34項二層因子。

2．2 確定了口蹄疫風險評估各項指標權(quán)重系數(shù)采用兩兩比較和層次分析法，分別給各項指標賦予一定的權(quán)數(shù)并計算各項風險因子的組合權(quán)重系數(shù)，通過一致性指數(shù)和隨機一致性比率檢驗，本研究初次選定的指標以及各指標權(quán)重系數(shù)是合理的，是可接受的。

2．3 建立口蹄疫風險評估方法，確定了口蹄疫風險評估標準

2．3．1 關(guān)鍵因子 （1）健康帶毒即口蹄疫病原學檢測結(jié)果為陽性。（2）未免疫口蹄疫。（3）豬場所在地及周邊當前存在口蹄疫疫情。

2．3．2 普通因子

2．3．2．1 場址、布局與設施設備 （1）場址：養(yǎng)殖場與屠宰廠／畜產(chǎn)品加工廠及其他養(yǎng)殖場的距離是否在2 000m以上；與主干道或居民區(qū)的距離是否在1 000m以上；上風向3 000m以內(nèi)是否有屠宰場、養(yǎng)豬場。（2）布局：養(yǎng)殖場周圍是否有符合防疫要求的圍墻或防疫溝；圍墻外是否建立綠化隔離帶；場區(qū)入口處是否設明顯的警示標志；管理區(qū)、生產(chǎn)區(qū)和隔離區(qū)是否嚴格分開且界限分明；配種舍、妊娠舍、產(chǎn)房、帶仔母畜舍、保育舍、育成舍是否依次沿著順風向建設；道路是否硬化，場內(nèi)凈道和污道是否分開且無交叉；展示廳和裝畜臺是否建在生產(chǎn)區(qū)邊緣并設有專用出口。（3）設施設備：養(yǎng)殖場及隔離舍的出、入口處是否設有符合要求的消毒池、消毒通道、更衣室；是否有廢棄物（糞便、污水、墊料等）無害化處理設施；是否有防鼠、防風、防盜設施；是否有存放飼草、飼料的專用場所；是否有場內(nèi)專用運輸車輛。

2．3．2．2 飼養(yǎng)管理 養(yǎng)殖場是否堅持自繁自養(yǎng)和全進全出的飼養(yǎng)管理模式；如需引種，引入后是否對其采取符合規(guī)范要求的消毒、隔離、觀察、檢測等措施；飼料是否符合營養(yǎng)要求；牲畜的營養(yǎng)狀況是否良好；飼養(yǎng)密度是否合適；與其他畜禽是否混養(yǎng)；墊草、墊料是否符合要求。

2．3．2．3 隔離消毒 養(yǎng)殖場是否設有用于動物采樣和處理的場地；是否選用口蹄疫病毒敏感的堿性或酸性消毒藥進行消毒，并且定期交替更換不同的消毒藥；是否對外圍環(huán)境堅持1周消毒1次，舍內(nèi)的走廊、過道等是否堅持1周消毒兩次，產(chǎn)房、保育舍等是否保持1周3次的帶畜消毒；每次消毒是否徹底；消毒方式是否正確；發(fā)現(xiàn)疑似口蹄疫感染或死亡的動物，是否及時將其與其他動物進行隔離；對患病動物停留過的地方和污染的器具是否進行消毒；動物入場運輸所使用的車輛、飼料、墊料、排泄物及其他被污染物料等在動物運抵飼養(yǎng)場后，是否進行徹底消毒。

2．3．2．4 免疫 養(yǎng)殖場是否制定有適合本場的免疫程序；是否按免疫程序及時免疫；是否選擇與流行毒株相同血清型的口蹄疫疫苗用于預防接種；疫苗的儲存是否符合要求；疫苗的接種方法、劑量是否符合要求；口蹄疫疫苗免疫效果是否合格；其他主要動物疫病疫苗免疫抗體水平是否在有效保護范圍內(nèi)。

2．3．2．5 監(jiān)測與凈化 養(yǎng)殖場是否制定有科學的監(jiān)測方案；是否定期進行血清學和病原學監(jiān)測；是否開展流行病學調(diào)查；發(fā)現(xiàn)疑似疫情是否及時上報當?shù)貏游镆卟☆A防控制機構(gòu)并按有關(guān)規(guī)范處置；是否對其他主要動物疫病進行凈化。

2．3．2．6 無害化處理 養(yǎng)殖場對病死牲畜、撲殺牲畜及其產(chǎn)品、排泄物以及被污染或可能被污染的墊料、飼料和其他物品是否進行無害化處理；對清洗所產(chǎn)生的污水、污物是否進行無害化處理。

2．3．2．7 疫病流行狀況 養(yǎng)殖場3年內(nèi)是否發(fā)生過口蹄疫；養(yǎng)殖場目前是否有其他動物疫病流行；養(yǎng)殖場周邊地區(qū)3年內(nèi)是否發(fā)生過口蹄疫；養(yǎng)殖場周邊地區(qū)目前是否有其他動物疫病流行；是否處于口蹄疫發(fā)生的季節(jié)和周期內(nèi)。

2．3．2．8 傳播媒介（途徑） 是否存在野生動物遷徙的影響；養(yǎng)殖場周圍1km范圍內(nèi)是否有易感動物及其產(chǎn)品的運輸、交易發(fā)生；是否存在養(yǎng)殖場間相互聯(lián)系的影響；是否存在風媒傳播的風險。

2．4 口蹄疫風險評估結(jié)果的判定 依據(jù)口蹄疫發(fā)生的特點，確定本次評估只做定性分析，不做定量分析但評估的結(jié)果仍然依據(jù)現(xiàn)場實際得分，基本原則是高分高風險即評估所得分值越高其發(fā)生口蹄疫的風險就越大。最后對該病的發(fā)生風險等級分為四級，即較高風險、中等風險、較低風險和無風險。所列關(guān)鍵因子不計權(quán)重值，為優(yōu)先評估因子，存在任一項，在綜合評定風險級別上就定為高度風險。普通因子綜合評估指數(shù)在70以上者，評估為口蹄疫發(fā)生風險度較高；綜合評估指數(shù)在40～70之間者，評估為口蹄疫發(fā)生風險度中等；綜合評估指數(shù)在40以下者，評估為口蹄疫發(fā)生風險度較低；綜合評估指數(shù)為0者，評估為無口蹄疫發(fā)生風險。

3 討論

風險評估是以科學為基礎，對具有不確定性的事件或結(jié)果進行邏輯判斷的過程。通過對影響疫病傳播的環(huán)境危險因素進行分析，結(jié)合歷史臨床檢查和流行病學調(diào)查，判斷是否有疾病暴發(fā)的可能，及時地發(fā)出警告，而在規(guī)模養(yǎng)殖場傳染病控制方面尚未見相關(guān)報道。本文以多指標綜合評定法作為主要評估方法，具體采取層次分析法和兩兩比較法，成功的建立了規(guī)模豬場口蹄疫風險評估方法，該方法科學、合理、易于實施操作，可對規(guī)模豬場口蹄疫發(fā)生的風險度進行科學評價，促進其及時采取措施預防、控制口蹄疫的發(fā)生。

通過大量臨床試驗及應用證明，該方法可對規(guī)模化豬場口蹄疫的發(fā)生風險進行科學評估和預警預報，幫助規(guī)?；i場及時對影響口蹄疫發(fā)生的各項風險因素進行改進，并及時采取其他相關(guān)防控措施，如通過規(guī)范飼養(yǎng)管理，完善生產(chǎn)記錄、建立健全養(yǎng)殖場生物安全體系、篩選并優(yōu)化了免疫程序、對疫病監(jiān)測工作開展不到位的養(yǎng)殖場幫助其制定并完善監(jiān)測方案并實施監(jiān)測等措施，實施結(jié)果不僅大大提高了實施群體的口蹄疫抗體合格率，改善了口蹄疫免疫保護效果，顯著降低了口蹄疫的發(fā)生率，同時也有效降低了其他重大動物疫病發(fā)生率，提高了畜群整體生產(chǎn)性能。

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