韓偉　張恩科　李憲軍

[摘要]基于信息技術(shù)平臺(tái)的醫(yī)用消耗材料信息管理系統(tǒng)是醫(yī)院管理的重要組成部分，是提高工作效率，降低工作強(qiáng)度和出錯(cuò)率的重要手段。本文著重介紹了信息技術(shù)平臺(tái)在耗材供應(yīng)商資質(zhì)審定過(guò)程中的應(yīng)用，并對(duì)未來(lái)信息技術(shù)在醫(yī)療管理中的應(yīng)用提出了希望。

[關(guān)鍵詞]信息技術(shù)平臺(tái)；供應(yīng)商資質(zhì)審定

[中圖分類號(hào)]R857.3 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1672-5158（2013）06-0095-01

引言

陜西省人民醫(yī)院是陜西省人民政府舉辦的最大的綜合性三級(jí)甲等公立醫(yī)院，醫(yī)院現(xiàn)設(shè)69個(gè)臨床醫(yī)技科室，7個(gè)研究所（室），開(kāi)放床位2000張。隨著醫(yī)院的迅猛發(fā)展，日益繁重的醫(yī)療設(shè)備管理工作使得管理部門(mén)必須做出相應(yīng)改進(jìn)。與此同時(shí)，隨著醫(yī)療新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，醫(yī)療耗材品種繁多，醫(yī)療器械管理部門(mén)只有根據(jù)臨床不同的需求和耗材不同的性質(zhì)采用相應(yīng)的采購(gòu)形式，并認(rèn)真貫徹《采購(gòu)法》等相關(guān)條例，在日常工作中有效運(yùn)用條例監(jiān)督采購(gòu)的醫(yī)療器械，才能在滿足臨床需求的情況下，合理合法的進(jìn)行采購(gòu)，達(dá)到經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益的雙豐收。借助計(jì)算機(jī)信息技術(shù)平臺(tái)可以使耗材供應(yīng)商資質(zhì)的審查過(guò)程中更加規(guī)范和市場(chǎng)化，通過(guò)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)平臺(tái)可以證實(shí)企業(yè)各方面的綜合能力是否達(dá)到規(guī)定的等級(jí)水平。較以往的人為審查，信息平臺(tái)的建立使得管理工作更加有效率，在準(zhǔn)確性方面也得到大大提高。

系統(tǒng)的設(shè)計(jì)

1、現(xiàn)狀

目前多數(shù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的收費(fèi)系統(tǒng)中，醫(yī)用耗材部分未能與設(shè)備倉(cāng)聯(lián)網(wǎng)，設(shè)備科使用的耗材代碼及名稱與收費(fèi)代碼及科室習(xí)慣叫法不一致，供貨商材料名稱和規(guī)格的使用混亂。另外，有部分醫(yī)療耗材是先使用后付款，比如實(shí)物在病區(qū)直接驗(yàn)收使用后，供貨商沒(méi)有及時(shí)將結(jié)算發(fā)票送至設(shè)備科入庫(kù)，設(shè)備倉(cāng)庫(kù)無(wú)法及時(shí)出庫(kù)到使用科室，沒(méi)有及時(shí)通知財(cái)務(wù)科，財(cái)務(wù)科不能設(shè)置收費(fèi)代碼，最后只能由使用科室自己按進(jìn)貨價(jià)加成計(jì)價(jià)。這種方式嚴(yán)重地影響了會(huì)計(jì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)膶?shí)時(shí)性、一致性和系統(tǒng)性。除此以外，由于設(shè)備倉(cāng)庫(kù)保管人員沒(méi)有直接接觸到實(shí)物，造成信息不對(duì)稱的結(jié)果，導(dǎo)致實(shí)際工作中可能造成更大的麻煩。例如，入庫(kù)信息的錯(cuò)誤輸入使管理者在送達(dá)財(cái)務(wù)部門(mén)付款確認(rèn)時(shí)才被發(fā)現(xiàn)重新退回供應(yīng)商處。再或者，有些醫(yī)用耗材直接由使用部門(mén)接收，而倉(cāng)庫(kù)保管員沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并做出處理，這些問(wèn)題都造成了醫(yī)用耗材管理環(huán)節(jié)上的人為出錯(cuò)、效率低下和推諉扯皮等弊端，醫(yī)療物資倉(cāng)庫(kù)管理的內(nèi)部控制制度設(shè)計(jì)有待完善。

2、系統(tǒng)構(gòu)思與設(shè)計(jì)

建立“醫(yī)用消耗材料信息管理系統(tǒng)”，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用消耗材料計(jì)算機(jī)管理，編碼是信息化建設(shè)的基礎(chǔ)。采用科學(xué)的分類編碼，實(shí)現(xiàn)醫(yī)用消耗材料一物一碼，使信息更加準(zhǔn)確、可靠。同時(shí)在嚴(yán)格編碼的基礎(chǔ)上，根據(jù)物品的品名、規(guī)格型號(hào)、生產(chǎn)廠家等基礎(chǔ)信息編制條形碼，對(duì)醫(yī)用消耗材料實(shí)行條形碼管理；在此基礎(chǔ)上建立計(jì)劃排程系統(tǒng)，借助自動(dòng)識(shí)別技術(shù)建立便捷的錄入或操作系統(tǒng)。條碼如同一條紐帶，將產(chǎn)品的生命周期的各個(gè)階段連接在一起，可以用作跟蹤產(chǎn)品從生產(chǎn)到使用的全過(guò)程，方便快捷的綜合了產(chǎn)品的相關(guān)信息，保證數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和完整性。利用條碼技術(shù)可以根據(jù)每件物品設(shè)置條件查詢產(chǎn)地、型號(hào)、規(guī)格、注冊(cè)信息等，而對(duì)問(wèn)題產(chǎn)品的不良反應(yīng)檢測(cè)、停用、召回以及使用后造成傷害的評(píng)價(jià)、賠償責(zé)任的確認(rèn)、辨別產(chǎn)品的真?zhèn)味寄芷鸬疥P(guān)鍵作用。

計(jì)算機(jī)信息技術(shù)平臺(tái)的建設(shè)可以讓管理比以往的人為資質(zhì)審查更加規(guī)范和市場(chǎng)化，通過(guò)計(jì)算機(jī)信息技術(shù)平臺(tái)證實(shí)企業(yè)各方面的綜合能力達(dá)到規(guī)定的等級(jí)水平。系統(tǒng)自動(dòng)審核耗材銷售廠家的資質(zhì)，并對(duì)銷售到醫(yī)院的耗材自動(dòng)生成條形碼。提高醫(yī)用材料的管理水平，有效避免不良事件的發(fā)生，做到少投入大收益，做到真正維護(hù)病人、醫(yī)院、供應(yīng)商各方的利益，從而達(dá)到共贏。

條形碼標(biāo)簽的認(rèn)證必須由生產(chǎn)廠家、國(guó)內(nèi)代理總公司出具證明，在證明上必須附有生產(chǎn)廠家、國(guó)內(nèi)代理總公司制作、認(rèn)可的條形碼標(biāo)簽的樣張，其中所顯示的字體、格式為固定模式，在以后的產(chǎn)品驗(yàn)收時(shí)作為驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)使用。

3、預(yù)計(jì)效果

信息技術(shù)平臺(tái)的建設(shè)是對(duì)醫(yī)療耗材的采購(gòu)及收費(fèi)價(jià)格的有效監(jiān)控，醫(yī)療物資倉(cāng)庫(kù)管理系統(tǒng)對(duì)財(cái)產(chǎn)物資管理程序管理功能上的有益補(bǔ)充，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)療物資倉(cāng)庫(kù)管理的內(nèi)部控制流程，主要體現(xiàn)在：一，業(yè)務(wù)與業(yè)務(wù)同步化，責(zé)任明確化。這一管理方法明確了倉(cāng)庫(kù)保管人員在出入庫(kù)管理每一個(gè)環(huán)節(jié)上的責(zé)任，能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)并糾正輸入錯(cuò)誤，有助于降低由于信息傳遞錯(cuò)誤而延遲入帳發(fā)生的概率，提高了工作效率，使業(yè)務(wù)與業(yè)務(wù)在系統(tǒng)中保持同步性。二，信息與業(yè)務(wù)協(xié)同化，在用管理透明化。系統(tǒng)中的入庫(kù)和出庫(kù)確認(rèn)直接反映了醫(yī)院的在用物資，有利于設(shè)備采購(gòu)部門(mén)實(shí)時(shí)監(jiān)控?cái)?shù)據(jù)，以便及時(shí)提示供應(yīng)商將相關(guān)資料送至設(shè)備倉(cāng)入庫(kù)，將物資納入核算范圍，實(shí)現(xiàn)了信息與業(yè)務(wù)的協(xié)同。除此以外，醫(yī)療物資倉(cāng)庫(kù)管理不僅僅針對(duì)醫(yī)療耗材的價(jià)格管理，也為醫(yī)院設(shè)備物資倉(cāng)庫(kù)內(nèi)部的管理提供了一種方向。按照這種管理模識(shí)，財(cái)務(wù)部門(mén)、設(shè)備管理部門(mén)和信息部門(mén)通過(guò)對(duì)目前出入庫(kù)和收費(fèi)管理的流程再造，使得醫(yī)用耗材料管理環(huán)環(huán)相扣，使用和庫(kù)存物品一目了然。

結(jié)論與展望

目前國(guó)內(nèi)大部分醫(yī)院都是非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，普遍面臨資金來(lái)源緊張，工作任務(wù)繁重的問(wèn)題，而合理的運(yùn)用資金、降低內(nèi)耗，就可以使醫(yī)院的資金運(yùn)轉(zhuǎn)良性進(jìn)行，其中醫(yī)療耗材的采購(gòu)占用醫(yī)院經(jīng)濟(jì)支出的一大部分，醫(yī)療耗材的采購(gòu)管理是做好醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。隨著技術(shù)的發(fā)展，相信在不遠(yuǎn)的未來(lái)，信息技術(shù)會(huì)在醫(yī)療管理的各個(gè)環(huán)節(jié)中發(fā)揮出更重要的作用。

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