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什么是介入治療

2013-10-15 07:41商洛
中華養(yǎng)生保健 2013年9期
關(guān)鍵詞:栓塞內(nèi)科微創(chuàng)

商洛

介入治療,是介于外科、內(nèi)科治療之間的新興治療方法,包括血管內(nèi)介入和非血管介入治療。簡單的講,介入治療就是在不開刀暴露病灶的情況下,在血管上作直徑幾毫米的微小通道,或經(jīng)人體原有的管道,利用現(xiàn)代高科技手段進(jìn)行的一種微創(chuàng)性治療,就是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管、導(dǎo)絲等精密器械,引入人體,對體內(nèi)病灶局部進(jìn)行診斷和局部治療的創(chuàng)傷最小的方法。介入治療應(yīng)用數(shù)字技術(shù),借助僅有幾毫米的導(dǎo)管、導(dǎo)絲,通過切口(穿刺點(diǎn)),不用切開人體組織,就可治療許多過去無法治療、必須手術(shù)治療或內(nèi)科治療療效欠佳的疾病,如腫瘤、血管瘤、各種出血等。

□ 介入治療的方法有哪些

支架技術(shù)

(1)食管支架:晚期食管癌患者難以進(jìn)食時,可經(jīng)口咽將食管支架置入病變處,改善患者進(jìn)食狀況,同時支架對腫瘤有一定壓迫作用,造成腫瘤缺血,延緩腫瘤生長。

(2)膽道支架:適合于因肝門、胰腺等部位腫瘤壓迫膽管引起的阻塞性黃疸,采取經(jīng)皮肝穿,將膽道支架置于狹窄段,使膽汁直接進(jìn)入十二指腸,是目前解決阻黃的首選方法。

(3)冠狀動脈支架植入術(shù):將用不銹鋼或合金材料制成的網(wǎng)狀帶有間隙的支架置入冠狀動脈內(nèi)狹窄的階段支撐血管壁,維持血流通常,可減少PTCA后的血管彈性回縮,并封閉PTCA可能產(chǎn)生的夾層,大大減少了PTCA術(shù)中急性血管閉塞的發(fā)生。

栓塞治療

(1)腫瘤的栓塞:肝癌、肺癌、盆腔癌等部位腫瘤均可通過導(dǎo)管將栓塞劑注入供血動脈,阻斷其血運(yùn),達(dá)到治療腫瘤的目的。

(2)出血的栓塞:晚期腫瘤常引發(fā)大出血,如不及時控制,還會引起其它并發(fā)癥,導(dǎo)致死亡。如肺癌、膀胱癌、胃底食管靜脈曲張破裂等,該類患者應(yīng)行急診介入治療,栓塞其供血血管,控制出血。如支氣管動脈、髂內(nèi)動脈、胃冠狀靜脈等。

□ 介入治療有哪些優(yōu)點(diǎn)

簡便、安全、有效、微創(chuàng)和并發(fā)癥少。在一定程度上,介入治療等于不用開刀的手術(shù)。對于需內(nèi)科治療的疾病,介入治療相對內(nèi)科治療優(yōu)點(diǎn)在于:藥物可直接作用于病變部位,不僅可大大提高病變部位藥物濃度,還可大大減少藥物用量,減少藥物副作用。介入治療相對于傳統(tǒng)的外科手術(shù),具有以下優(yōu)點(diǎn):

△ 不用開刀,術(shù)后恢復(fù)快,介入治療采用微創(chuàng)治療方式,僅有2~3毫米的穿刺創(chuàng)口。

△ 損傷小、恢復(fù)快、效果好,對身體的干擾不大,在最大程度上保護(hù)正常器官。

△ 對于目前尚無根治方法的惡性腫瘤,介入治療能夠盡量把藥物局限在病變的部位,而減少對身體和其他器官的副作用。

△ 只需要局部麻醉,副作用小,更加適合年老,體弱的患者。

△ 手術(shù)成功率高,死亡率低,根據(jù)相關(guān)統(tǒng)計(jì),目前介入治療的成功率高達(dá)90%。

正由于諸多優(yōu)點(diǎn),許多介入治療方法成為了一些疾?。ㄈ纾焊斡不?、肝癌、肺癌、腰椎間盤突出癥、動脈瘤、血管畸形、子宮肌瘤等)最主要的治療方法之一。

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