2012年12月,因聽信“末日連黑3天”的“預言”,我國不少地方出現(xiàn)民眾搶購蠟燭的現(xiàn)象。而最終的事實證明,所謂的“末日預言”不過又是經(jīng)不起考證的流言。“連黑3天”,稍有些科學知識的人都會明白這樣的事不會發(fā)生。但生活中,尤其是保健領域還有很多似是而非的說法,即便你有著一定的學歷,如果你沒有更進一步地深入思考、敢于質(zhì)疑,在遇到未知問題時沒有向科學尋求幫助,結(jié)果仍有可能是人云亦云,以訛傳訛。
本期特別策劃,我們就來評說一下——
2012年12月21日,傳說中的“世界末日”沒有到來,連黑3天、天體撞擊、地磁倒轉(zhuǎn)等傳聞轉(zhuǎn)眼間也都成了浮云。
2013年的陽光依舊普照大地,“世界末日”的紛擾也翻了過去,但反思不能就此畫上句號?;叵雮餮怨脑胫?,盡管大多數(shù)人沒有當真,但仍有人瘋狂搶購蠟燭火柴,有的邪教組織利用“末日論”騙人斂財,有人散發(fā)傳單攪得人心惶惶,還有人揮霍家財及時行樂,可謂害人不淺,誤事不少。
近年來,“名醫(yī)”布道掀起綠豆熱,核泄漏傳聞引發(fā)搶鹽風潮,地震謠言造成全城恐慌,一幕幕現(xiàn)實荒誕劇,在科學發(fā)達、文化昌明的今天,無不折射出類似現(xiàn)實問題,令人觸目驚心?!翱茖W不在時,謠言就會泛濫”。明明荒誕不經(jīng)、錯誤百出,卻偏能招搖惑眾。人們一次次在事發(fā)后懊惱自嘲,卻又一次次在相似的謠言前迷茫。如此翻來覆去,凸顯的其實是科學意識的群體性缺失,說明社會生活中還存在科學缺失現(xiàn)象,公眾科學素養(yǎng)亟待提升。
今天,我們就來評說一下,生活中那些似是而非的“保健流言”——
流言1 女性常喝豆?jié){會導致乳腺癌
豆制品中含有大量植物雌激素(以大豆異黃酮為主),未能吸收的植物c6c9a2a978812195acabc1775a336665雌激素會在人體內(nèi)積聚,造成人體內(nèi)雌激素偏高,乳腺癌患病幾率上升。
研究結(jié)論:食用豆?jié){等豆制品不但不會因此患上乳腺癌,反而可以降低乳腺癌發(fā)生風險,是乳腺癌發(fā)生的保護性因素。
科學原理:流行病學研究顯示,亞洲人因攝入大量的大豆及大豆制品,乳腺癌和前列腺癌的發(fā)病率和死亡率均低于西方發(fā)達國家。“上海乳腺癌現(xiàn)狀調(diào)查”研究了上海市5042名20~75歲女性乳腺癌患者,發(fā)現(xiàn)吃豆制品可顯著降低乳腺癌患者的死亡率。對生活在新加坡的中國女性進行的膳食與乳腺癌病例對照研究的結(jié)果也表明,大豆對乳腺癌的發(fā)生有顯著預防作用。
進入更年期(現(xiàn)稱圍絕經(jīng)期)后,女性體內(nèi)的雌激素水平明顯下降,引發(fā)一系列身體不適癥狀,即“婦女更年期綜合征”(現(xiàn)更名為圍絕經(jīng)期綜合征)。另外,雌激素的減少還會降低鈣的吸收和利用率,使骨質(zhì)密度下降陡然加快,導致骨質(zhì)疏松,對女性健康產(chǎn)生長遠的不利影響。此時,女性特別需要有利于穩(wěn)定體內(nèi)雌激素水平的食物,而大豆恰好是很好的選擇。
食用大豆異黃酮食品可彌補由于絕經(jīng)減少的雌激素,從而減輕或避免引起更年期綜合征。澳大利亞的科學家研究發(fā)現(xiàn),更年期婦女如果每天食用45克大豆,其更年期綜合征的發(fā)病率就會降低40%。飲食中含有豆類食物,可緩解更年期婦女潮熱出汗的癥狀。大豆異黃酮還能改善更年期或臨近更年期婦女全身的動脈彈性。對478名絕經(jīng)后女性進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),吃豆制品可以有效地降低骨質(zhì)疏松。還有研究發(fā)現(xiàn),每天攝入大豆異黃酮100毫克是安全的,并能很好地預防經(jīng)期綜合征和心血管疾病。
2008年,發(fā)表在《英國癌癥雜志》的一篇文章也表明,大豆里的大豆異黃酮不但不會增加乳腺癌的風險,反而會降低乳腺癌的患病率,尤其在大豆類食品消費量較高的亞洲人群中。
此外,發(fā)表在世界權威醫(yī)學雜志《癌癥》的文章《國際乳房健康和癌癥指南》列舉了世界各國一些預防乳腺癌的方法,其中預防乳腺癌的飲食方法之一就是要適量吃大豆及其制品。
專家觀點:大豆中含有的異黃酮類物質(zhì)確實是植物雌激素,不過許多研究都表明,食用大豆制品不僅不會增加乳腺癌的風險,反而可以降低乳腺癌患病率,對于預防和減輕更年期綜合征也有一定的作用,是很好的女性食品。
流言2 湯泡飯傷胃
吃湯泡飯,會使食物在口腔內(nèi)還未嚼爛,就滑到胃里,加重胃腸道負擔。此外,吃湯泡飯也會讓唾液分泌得少,不利于食物的消化,營養(yǎng)不能被完全吸收。再加上味覺神經(jīng)沒有受到應有的刺激,胃腸道消化液分泌減少,最終會導致胃腸功能紊亂、消化和營養(yǎng)不良。
研究結(jié)論:在與食物有關的疾病中,決定個體得病的原因往往并不是“吃什么”,而是“怎么吃”。
科學原理:與流言有關的兩種疾病功能性消化不良和營養(yǎng)不良與食物之間的關系,科學家們已經(jīng)有了比較成熟的看法。
功能性消化不良是功能性胃腸病的一種。功能性胃腸病是一類難以找到病因的消化道(從食管到肛門的整個消化道)疾病的總稱。而找不到病因,亦即是科學家也說不清病因是什么,食物可能與該病有關,也有可能無關,國外科學家研究發(fā)現(xiàn),大多數(shù)食物的營養(yǎng)成分都與功能性胃腸病沒有明顯的相關性,也沒有哪種食物可以被稱為是功能性胃腸病的“罪魁禍首”。功能性胃腸病患者日常攝入的脂類要比正常人略高一些,而碳水化合物的攝入略低,但是這種差異并不顯著。
營養(yǎng)不良在數(shù)十年前曾經(jīng)是影響我國人均壽命的罪魁禍首,但是隨著近年來國民物質(zhì)生活水平的提高,營養(yǎng)不良中危害最大、危害范圍最廣的兩種類型——熱量攝入不足和蛋白營養(yǎng)不良已經(jīng)很少威脅到廣大城鎮(zhèn)居民的健康。如果在《中國營養(yǎng)膳食指南》推薦的膳食框架下,堅持合理膳食,同時將湯泡飯作為膳食的組成部分,是不會引起營養(yǎng)不良的。
即使因為湯泡飯這種食物本身的特點,造成人們食用的時候咀嚼的次數(shù)減少,影響消化系統(tǒng)對其營養(yǎng)成分的吸收,但是湯泡飯并不是膳食的唯一組成部分,不同食物的均衡搭配才能支撐起完整的膳食寶塔,保證營養(yǎng)攝入均衡。如果每天將湯泡飯作為唯一的食物,而不吃其他食物的話,則毫無疑問會引起營養(yǎng)不均衡,長此以往造成營養(yǎng)不良;如果膳食搭配不均衡,即使不吃湯泡飯,還是會引起營養(yǎng)不良。湯泡飯只是可能影響到營養(yǎng)的吸收,那注意多咀嚼就可以了,不用否定湯泡飯本身。
專家觀點:“湯泡飯引起消化不良和營養(yǎng)不良”缺乏依據(jù)。食物本身是無罪的,而能否合理搭配和食用這些食物才是決定我們是否會“病從口入”的關鍵。
流言3 顱骶療法可治百病
近期,一套“顱骶養(yǎng)生操”在國內(nèi)流行,其根源是歐美的“顱骶療法”。據(jù)說治療師用手輕柔地觸摸患者頭顱、胸腹部等處,就能摸出患者的“顱骶節(jié)律”,知道其身體問題。治療師通過手法放松幾塊顱骨之間的骨縫來調(diào)整患者腦脊液,從而改善中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能,對從頭痛、下巴痛、頸背痛到多動癥、孤獨癥、情感困擾等都有療效,幾乎能治百病。
研究結(jié)論:顱骶療法在診斷和治療上都沒有科學根據(jù)。按摩根本動不了鐵板一塊的顱骨,更改變不了腦脊液的流動。
科學原理:人在出生后幾塊顱骨沒有連上,留下的空間稱為囟門,從而適應因不斷發(fā)育而膨脹的大腦,表現(xiàn)為顱骨之間可以有輕微的相對移動。但到了一歲半以后,顱骨之間逐漸長成緊密連接的骨縫,成人的顱骨更是堅固到可以用“頭槌”頂足球的程度,因此單純通過手法觸摸是無法“放松顱骨骨縫”的。
腦脊液是由腦室中的脈絡叢毛細血管分泌的清亮液體,最后在蛛網(wǎng)膜下腔被回吸到靜脈,對腦和脊髓神經(jīng)組織起到保護和提供營養(yǎng)的作用。腦脊液的壓力是比較穩(wěn)定的,受呼吸、靜脈血回流壓力、胸腔和腹部壓力影響也會有所波動,這種波動的生理、病理意義尚不明確。大腦、脊髓被周圍的結(jié)締組織包裹得很緊,外面還有骨性顱腔和椎管腔包裹,因此腦脊液的波動不可能用手摸到,更不可能用手改變腦脊液的流動方向和壓力。
專家觀點:全美反衛(wèi)生欺詐委員會副會長、醫(yī)學博士史蒂芬·巴雷特列舉了顱骶療法無效的多項科學研究:
1999年,加拿大不列顛哥倫比亞省健康技術評估辦公室綜合分析各種研究后,認為顱骶療法是無效的,其報告結(jié)論是:“推薦顱骶療法是沒有足夠證據(jù)的。”
2002年,美國新英格蘭大學骨科醫(yī)學院兩名教授研究顱骶療法后得出結(jié)論:顱骶療法聲稱的機理是不成立的,其診斷的可靠度約等于零。
2011年,一項研究比較了142名5~12歲的腦癱兒童,半數(shù)接受了6個療程的顱骶療法,半數(shù)沒有接受,6個月后研究人員未發(fā)現(xiàn)兩組患者在整體運動功能與生活質(zhì)量上有明顯差別。
流言4 糖尿病患者不能吃水果
糖尿病患者不能吃水果,因為水果含糖量高,而且水果極易消化、升血糖速度快。
研究結(jié)論:水果含有豐富的維生素、礦物質(zhì)和多種抗氧化物質(zhì),這些營養(yǎng)素對于保證糖尿病患者營養(yǎng)均衡是有好處的。
科學原理:美國糖尿病協(xié)會給出了明確的答案——糖尿病患者是可以吃水果的。在他們提供的糖尿病患者飲食建議里,第一條就是要多吃水果和蔬菜,而且最好是吃各種顏色的水果和蔬菜,以豐富營養(yǎng)的多樣性。
糖尿病患者最直接的問題就是失去了調(diào)節(jié)血糖濃度,使之維持穩(wěn)定的能力。除了合理用藥,合理安排飲食也是控制餐后血糖和空腹血糖穩(wěn)定的重要一環(huán)。選擇哪些食物,血糖指數(shù)是一個關鍵因素。
查看《中國食物成分表》及美國糖尿病協(xié)會的《食物血糖指數(shù)表》,我們可以看到,大部分水果的血糖指數(shù)都不高,主要是因為水果中的糖主要是果糖,果糖升高血糖的效果要小于葡萄糖;同時水果含有大量的膳食纖維,而膳食纖維有降低血糖反應的作用。
專家建議:雖然說從水果本身對血糖影響的性質(zhì)來看,糖尿病患者是可以吃水果的,但還是有不少需要注意的地方。
首先,糖尿病患者一定要注意控制總碳水化合物的攝入量。吃水果的同時一定要減少主食的攝入量,以使每日攝入的總熱量保持不變。據(jù)糖尿病飲食治療的食物交換份法,1份水果(約200克)大約等同于25克大米的總能量,也就是說,如果你吃了150~200克的水果,就應該少吃差不多25克大米。這里的25克只是平均的情況,因為具體的還要根據(jù)水果的含糖量做相應的調(diào)整,畢竟不同水果的含糖量也會不同。有些水果含糖量高,相應的主食減量要更多。
其次,不能用罐頭水果替代水果。現(xiàn)在的水果罐頭大多會加入食糖,除了增加甜度和口感外,還有防腐的作用,不過,對于糖尿病患者來說就不宜食用了。
另外,水果和果汁不一樣。糖尿病患者可以適量吃水果,卻最好不要喝果汁。果汁通常會損失一些膳食纖維,血糖反應會高于完整的水果。而且,吃完整的水果有利于日常飲食的控制,因為完整的水果通常體積大、飽腹感強,食用需要消耗的時間也更長,可以避免進食過量??赡苣愠砸粋€完整的蘋果就夠了,但是打成蘋果汁后,非常容易喝進兩三個蘋果的量。一項對糖尿病患者日常飲食的干預研究就發(fā)現(xiàn),吃完整的水果比喝果汁更有利于飲食習慣的改善,他們更會選擇低血糖的食物。因此,記得最好吃新鮮完整的水果,不要用果汁替代。
如果有條件的話,糖尿病患者可以注意監(jiān)測自己食用水果后的血糖變化。在嘗試食用某種水果時,監(jiān)測食用之前和之后的血糖。若兩次的血糖化驗指標相差不大,則可以放心地食用此種水果;否則,應慎食此種水果。
專家觀點:對于糖尿病患者來說,沒有必要完全戒除水果,因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質(zhì),這些對糖尿病患者是有益的。大部分水果的血糖指數(shù)并不高,血糖負荷普遍低,是可以食用的。但最好吃新鮮水果,不宜喝果汁或者吃加糖的水果罐頭。
流言5 吃飽了犯困是因為大腦缺血
吃飯后消化系統(tǒng)的血流量會增加,大腦的血流量相對就會減少,導致人產(chǎn)生困倦、想睡覺的感覺。
研究結(jié)論:雖然目前關于是什么導致人們飯后的困倦感還沒有確定的答案,但是現(xiàn)有的研究表明,這更可能是激素和神經(jīng)調(diào)節(jié)作用的影響。
科學原理:很多人都曾聽到看到過“吃了犯困”的說法,但這并不是消化系統(tǒng)影響大腦供血而導致的。從原理上看,這種說法同神經(jīng)生理學的準則相悖。大腦作為全身最重要的器官,它的血液供應要優(yōu)先保證,我們的身體不會為了消化而減少大腦的血流量。事實上,人體有獨特的機制讓大腦的供血保持平穩(wěn),即便其他器官的血液分配有所改變,也不會對大腦的供血造成影響。
飯后就困確實是一種普遍現(xiàn)象,科學家也就此進行了很多的研究。一些學者認為小腸在消化過程中分泌的膽囊收縮素可能與人們進食后產(chǎn)生的睡意有關。有一項對小鼠的研究發(fā)現(xiàn),餐后的血糖升高抑制了食欲素分泌,而食欲素含量的下降可能是導致犯困的原因。但目前并沒有證據(jù)表明大腦的血流量會因飯后的消化而減少,甚至有研究發(fā)現(xiàn),飯后大腦的血流量反而出現(xiàn)增加。
流言6骨折后多喝骨頭湯愈合快
俗話說“吃啥補啥”,因此不少人會在骨折后迫不及待地多喝骨頭湯,以為骨頭湯含鈣高,能加速骨折的愈合。
研究結(jié)論:骨折后馬上多喝骨頭湯只會延遲愈合。
科學原理:骨頭受傷后,骨的再生主要依靠骨膜、骨髓的作用,而骨膜、骨髓只能在增加骨膠原的情況下才能更好地發(fā)揮作用。而骨頭湯的主要成分是磷和鈣,骨折后若馬上大量攝入此類物質(zhì),就會使骨質(zhì)內(nèi)無機質(zhì)成分增加,從而使骨質(zhì)內(nèi)有機質(zhì)和無機質(zhì)的比例失調(diào),使骨折愈合延遲。
專家建議:發(fā)生骨折時,受傷部位因氣滯血淤而腫脹,此時治療宜活血化淤,行氣消散,飲食上以清淡為主,不能過早進食肥膩滋補之品,否則不但容易增加胃腸道負擔,且影響日后骨折部位的功能恢復。在骨折早期,患者應避免進食油膩和辛辣食品,多吃水果、蔬菜和粗纖維食物。
患者骨折兩周后進入骨折的中后期,此時淤腫已大部分被吸收,骨痂開始生長,飲食上可逐漸由清淡轉(zhuǎn)為適當高營養(yǎng),并積極攝入維生素和鈣、鉀、鋅等元素。此時,患者的食譜可以增加骨頭湯、豬肝、牛奶、豆腐、蝦仁等富含鈣、蛋白質(zhì)的食物。
流言7關節(jié)炎是凍出來的
關節(jié)炎開始出現(xiàn)年輕化的傾向,中招的多是“要風度不要溫度”的愛美女性。寒冷刺激是“罪魁禍首”,長期或嚴重的寒冷刺激可削弱關節(jié)軟骨的新陳代謝及免疫防御能力,使軟骨面受累而發(fā)生炎癥。
研究結(jié)論: 大多數(shù)關節(jié)炎都與關節(jié)達到使用壽命有關(骨關節(jié)炎),一些少見的關節(jié)炎則是由于免疫系統(tǒng)紊亂而攻擊自身關節(jié)組織所致(自身免疫性關節(jié)炎),此外也有微生物感染所導致的化膿性關節(jié)炎,但沒有因為寒冷導致的關節(jié)炎。關節(jié)炎患者在受涼后可能會出現(xiàn)關節(jié)疼痛的癥狀,讓人誤以為寒冷是導致關節(jié)炎的罪魁。
科學原理:民間常說的“關節(jié)炎”或者“風濕”其實在醫(yī)學上多為骨關節(jié)炎。骨關節(jié)炎是發(fā)病率最高的骨關節(jié)病。根據(jù)國外資料,在X線普查中,55歲以上有骨關節(jié)炎的表現(xiàn)者高達80%,而65歲以上人群中,骨關節(jié)炎的臨床患病率達68%。
人體的關節(jié)也和很多物品一樣有“使用壽命”,如果年齡達到了關節(jié)的使用壽命,關節(jié)處的軟骨會變薄、軟化、失去彈性,甚至碎裂、剝脫,軟骨下的骨質(zhì)增生并形成骨贅(即所謂“骨刺”),最終導致關節(jié)疼痛、關節(jié)僵硬和活動受限,這便是骨關節(jié)炎。
幾乎所有的人到40歲時,負重關節(jié)都會有一些骨關節(jié)炎的病理改變。一些過度使用的情況,比如職業(yè)損傷、運動等,關節(jié)會提前到達使用壽命,出現(xiàn)骨關節(jié)炎。這種普遍性提示我們,與其說骨關節(jié)炎是一種疾病,不如說其是一種關節(jié)對于磨損的自然反應。
目前已知的骨關節(jié)炎發(fā)病的危險因素包括高齡、肥胖、雌激素缺乏、骨密度異常(骨質(zhì)疏松與骨硬化)、過度運動、吸煙、維生素D缺乏,以及創(chuàng)傷、關節(jié)形態(tài)異常、關節(jié)周圍肌肉無力、反復的應力負荷等機械因素。沒有證據(jù)表明寒冷是骨關節(jié)炎的危險因素。
關節(jié)炎的主要臨床表現(xiàn)之一便是關節(jié)痛,而疼痛加重往往和天氣變化、潮濕受涼有關。新近的研究證實了骨關節(jié)炎患者膝關節(jié)疼痛的程度分別和環(huán)境溫度及氣壓的變化有關,盡管這種關聯(lián)強度不是很強。研究者認為這可能與關節(jié)周圍組織的順應性、關節(jié)液的粘滯性,以及關節(jié)周圍毛細血管通透性的改變有關。
專家觀點:寒冷會導致肌肉收縮、關節(jié)僵硬、關節(jié)血運減少、滑液分泌減少。冬天不注意對關節(jié)的保暖會使意外受傷的幾率增加,間接造成危害。受涼后腿痛確實是關節(jié)炎的表現(xiàn)之一,但寒冷本身并非導致關節(jié)炎的原因。
【編后】受版面所限,我們僅列舉評說了上面7則流言。而類似的流言還有很多,新的流言也許還會不斷產(chǎn)生。面對流言,我們唯有依賴科學??茖W是一盞指路明燈,能讓我們擦亮眼睛看見真相。樹立對科學的信仰,既要培養(yǎng)大眾掌握科學常識,能夠運用科學觀察問題,更要養(yǎng)成人們獨立思考的能力、敢于質(zhì)疑的精神,學會在遇到未知問題之時向科學尋求幫助,而不是陷入某種精神上的孤立無援,向科學領域以外的不可知論屈從。唯有讓牢固的科學信仰庇護我們的精神世界,才不會隨便被荒謬之說所蠱惑。