1
2012年11月14日,希望這一天永遠(yuǎn)在我的人生里抹去,徹徹底底地消失……
那天上午,微風(fēng)徐徐,陽(yáng)光燦爛,灑在潤(rùn)潤(rùn)的臉上顯得格外充滿希望。我和潤(rùn)潤(rùn)只等看完檢查報(bào)告后,就離開(kāi)醫(yī)院。
善良的王醫(yī)師帶著一如往常平靜的表情進(jìn)來(lái)了,我趕忙迎上去:“報(bào)告如何?”心里想著:“最多就是腦膜炎吧?或者腦水腫?反正最嚴(yán)重不過(guò)開(kāi)刀,沒(méi)什么大不了的?!?/p>
但王醫(yī)師卻沒(méi)有任何回答,看著我的雙眼欲言又止,最后干脆帶著我去看我完全看不懂的核磁共振報(bào)告,在一堆潤(rùn)潤(rùn)的腦部片子里解釋著,該是黑色的地方全是白色,這是問(wèn)題所在。
“那然后呢?”我耐不住性子忍不住脫口而出。
王醫(yī)師再一次欲言又止:“嗯,這樣好了,我寫給你,你先上網(wǎng)了解一下,我現(xiàn)在到臺(tái)大開(kāi)會(huì),跟所有醫(yī)師討論過(guò)后,再回來(lái)告訴你,先不要擔(dān)心?!?/p>
這是什么意思?我開(kāi)始有種不祥的預(yù)感。
“MLD異染性腦白質(zhì)退化癥”,白紙、黑字,這幾個(gè)很陌生很不舒服的字跡,讓我有呼吸困難的感覺(jué)。
上網(wǎng)搜索?!敖^癥”,“全世界沒(méi)有藥醫(yī)”,“從發(fā)病診斷確認(rèn)起,接下來(lái)的半年內(nèi)癱瘓;3~5年內(nèi),會(huì)面對(duì)的順序是失去運(yùn)動(dòng)功能、走不動(dòng)、失憶、失去說(shuō)話的能力、看不到、無(wú)法吞咽、癱瘓、聽(tīng)不到、無(wú)意識(shí)、植物人……直到死亡?!蔽铱床幌氯チ耍业氖珠_(kāi)始不聽(tīng)使喚地發(fā)抖。
下午見(jiàn)到王醫(yī)師,他說(shuō):“結(jié)果跟我上午跟你說(shuō)的一樣,應(yīng)該就是這樣了?!蔽医K于看見(jiàn)了他冷靜的眼神里充滿了心疼和憐惜。
“目前沒(méi)有什么方法醫(yī)治,現(xiàn)在只能持續(xù)觀察,后期會(huì)開(kāi)些較強(qiáng)的止痛藥。讓她快樂(lè),想吃什么就吃什么吧!”王醫(yī)師越說(shuō)越小聲,彷佛深怕說(shuō)到那個(gè)字眼,我就崩潰了。
2
回家后的幾天,潤(rùn)潤(rùn)看電視的距離越來(lái)越近,正當(dāng)我心里想著:“不會(huì)吧……”潤(rùn)潤(rùn)就脫口而出:“媽媽,我看不清楚。”
“不要!千萬(wàn)不要!別這么快就看不見(jiàn)!”我想沖口而出,但我卻噙著淚水喊不出來(lái)。
潤(rùn)潤(rùn)的視力在短短兩個(gè)月內(nèi)退了200度,現(xiàn)在已是600多度。我們得趕緊重新去配眼鏡了。
在等待她做心理與智力測(cè)驗(yàn)的時(shí)間,我?guī)退樀罀炝松硇目?。醫(yī)師建議我:“要讓她知道之所以會(huì)有發(fā)病的種種表現(xiàn):抖腳、咬指甲、邋遢、迷路回不了家、尿失禁……都不是她的錯(cuò),別因此放棄自己。
我再也無(wú)法支持了,我沖出人來(lái)人往的大廳,肆意地放聲大哭:“那是我的錯(cuò)!我對(duì)不起女兒!如果早知道,我不會(huì)讓她去臺(tái)中住校;如果早知道,不會(huì)讓她獨(dú)自在國(guó)外留學(xué);如果早知道,我不會(huì)老是拿她小時(shí)候來(lái)做比較,罵她變骯臟了、懶惰了、字難看了、膽小了;罵她腳踏車買了不騎、鋼琴買了不彈;罵她總不跟我說(shuō)話、動(dòng)作慢吞吞、走到哪里都定格;罵她不斷遺失手機(jī)、弄丟錢包、搞丟手表;罵她17歲了,連衣服扣子拉鏈都穿不好;罵她把漂亮的手指咬到見(jiàn)血見(jiàn)肉……原來(lái)這都是退化,都是病情!天哪!懲罰我吧!都是我的錯(cuò)!”
我的眼前就像過(guò)電影一樣,閃現(xiàn)出潤(rùn)潤(rùn)小時(shí)候的一幕幕,所有的快樂(lè)的回憶都集中在小學(xué)及童年。
那時(shí)的她干凈、漂亮、活潑、開(kāi)朗、聰明。下課后,總有很多同學(xué)圍著她聊天說(shuō)笑。她字跡工整、成績(jī)優(yōu)秀,放學(xué)后愛(ài)跟同學(xué)約著去騎腳踏車,更喜歡約同學(xué)來(lái)家里玩。
從小,她的抽屜里就擺放得整整齊齊,她就像我的小秘書,任何東西找不到,問(wèn)她就對(duì)了;鉛筆可以寫到無(wú)法削短為止;別的孩子擁有的貴重玩具,她也不嫉妒,很容易感動(dòng),很容易滿足;看到路邊乞丐,一定去投錢;不用去動(dòng)物園、游樂(lè)場(chǎng),就算到夜市走一遭,她也很開(kāi)心;放學(xué)后第一件事一定是先寫功課;有東西吃一定跟大家分享;方向感比我好上一百倍;“請(qǐng)、謝謝、對(duì)不起”是她的口頭禪;愛(ài)笑也愛(ài)哭、脾氣好有禮貌是大家對(duì)她一致的評(píng)價(jià)。
我常覺(jué)得她是上帝派給我的超完美天使,我愛(ài)我的女兒,但潤(rùn)潤(rùn)更愛(ài)我。
“媽媽,你怎么了?”潤(rùn)潤(rùn)做完智力測(cè)驗(yàn),把我拉回到現(xiàn)實(shí)面前。
智力測(cè)驗(yàn)結(jié)果出來(lái)了,只有62。醫(yī)師用他的專業(yè)回推,估算出她原來(lái)的智商應(yīng)該是120幾,剛好少了一半。語(yǔ)言和音樂(lè)天分退化最少,數(shù)學(xué)、邏輯、記憶退化最多。
沒(méi)關(guān)系!我的摯愛(ài)!以后你可以繼續(xù)學(xué)你愛(ài)的英文,說(shuō)不出來(lái)沒(méi)關(guān)系,會(huì)聽(tīng)就好;背不出詩(shī)詞沒(méi)關(guān)系,喜歡唱歌就好;無(wú)法加減乘除沒(méi)關(guān)系,能按計(jì)算機(jī)就好;邏輯不清沒(méi)關(guān)系,媽媽懂你的意思就好;只要你快樂(lè)就好,快樂(lè)就好。
“媽媽,你……嗯……我不會(huì)說(shuō)……算了,沒(méi)事。”每當(dāng)潤(rùn)潤(rùn)表達(dá)吃力時(shí),總會(huì)以“算了,沒(méi)事”做結(jié)尾。
“沒(méi)關(guān)系,慢慢說(shuō),媽媽聽(tīng)得懂,你想說(shuō)什么?”她應(yīng)該還在適應(yīng)我的溫柔轉(zhuǎn)變。
“我……是不是……快死了?你……為什么……每天哭?”終于來(lái)到這殘忍的一刻了。
我把iPad給了潤(rùn)潤(rùn),讓她自己看。幾分鐘后,她手握iPad,靜靜地滿臉淚水抬頭看我,我立刻沖上前緊緊地抱住她一起傷心一起哭泣……
突然,她一連串地、沒(méi)有間斷地說(shuō)出了一段話:“媽媽!我不要失憶,我不要看不到你,我不要上天堂,也不要下地獄,我要永遠(yuǎn)當(dāng)您的女兒。”
不知道是幸運(yùn)還是不幸,潤(rùn)潤(rùn)大部分的時(shí)間里是回到那個(gè)天真的小孩,用著無(wú)法暢通的言語(yǔ)回答親友:“我得的是……異……染性……腦……白質(zhì)……退化癥?!钡?dāng)她的情況好轉(zhuǎn)時(shí),她又會(huì)回到那個(gè)貼心懂事的我的17歲的女兒。
3
護(hù)士的叫聲讓我來(lái)到了林醫(yī)師的診室門口,我牽著潤(rùn)潤(rùn)的手并催促著走路已經(jīng)很慢的她再走快一點(diǎn),彷佛進(jìn)入林醫(yī)師門診后就會(huì)痊愈地走出來(lái)似的。
林醫(yī)師,潤(rùn)潤(rùn)生命中的重要貴人,也是我見(jiàn)過(guò)的最溫暖的醫(yī)生。他仔仔細(xì)細(xì)把潤(rùn)潤(rùn)的所有檢驗(yàn)報(bào)告看了一遍,并且輸入電腦。最讓我感動(dòng)的是,我辛苦回憶并寫下病程的筆記終于派上用場(chǎng)。他耐著性子聽(tīng)我敘述說(shuō)完這四年來(lái)潤(rùn)潤(rùn)的轉(zhuǎn)變,課業(yè)如何從名列前茅到一落千丈,從干凈優(yōu)雅到臟亂不堪,從貼心懂事到毫無(wú)感動(dòng)……
“真的沒(méi)有辦法醫(yī)嗎?我看到你在老鼠身上試驗(yàn)成功的新聞不是嗎?”我著急地問(wèn)。
林醫(yī)師耐心地回答:“全世界目前只有法國(guó)、意大利、美國(guó)進(jìn)入MLD(異染性腦白質(zhì)退化癥)基因治療的人體試驗(yàn)階段。雖然還未正式公布成果,但已有基因治療實(shí)驗(yàn)后,追蹤一年及二年的報(bào)告,的確也見(jiàn)到效果。但這3個(gè)國(guó)家現(xiàn)在都沒(méi)有再接受MLD人體實(shí)驗(yàn)的病患,就算要收,也有條件限制。臺(tái)灣不是不能做基因治療,而是人力、時(shí)間、經(jīng)費(fèi)都是問(wèn)題,小老鼠的腦袋就一個(gè)指節(jié)這么大,但你的女兒已經(jīng)170公分高,要注射到腦部及全身的用量相當(dāng)多,這需要一段很長(zhǎng)的時(shí)間。”
不管是ALD (腎上腺腦白質(zhì)失養(yǎng)癥)還是MLD,都是出生后,腦部就缺少了某種酵素酶,無(wú)法制造出神經(jīng)髓鞘。這時(shí)的神經(jīng)系統(tǒng)就像電線沒(méi)有包覆,會(huì)亂放電,無(wú)法傳遞神經(jīng)訊息,導(dǎo)致癲癇、運(yùn)動(dòng)及認(rèn)知退化。只是這2個(gè)疾病的基因不同,缺少的酵素跟無(wú)法代謝的元素都不同,治療ALD的“羅倫佐的油”(藥物名),當(dāng)然無(wú)法用在MLD的潤(rùn)潤(rùn)身上。
從林醫(yī)師那里,我了解到,這是一個(gè)罕見(jiàn)病。有多罕見(jiàn)?發(fā)病率40000~160000分之一!整個(gè)臺(tái)灣只有3位患兒。也許還有很多未通報(bào)、未確診、未醫(yī)治就等不及先走的孩子,但目前我們所知道的,包括潤(rùn)潤(rùn),只有3位。
這還是一個(gè)遺傳病,我和潤(rùn)潤(rùn)的父親都有隱性遺傳基因。
世界上有幾億的人口,在茫茫人海中,要遇到跟自己一樣,在第22對(duì)染色體上的其中一條有變異的基因已經(jīng)夠難了,而這對(duì)男女偏偏還要湊在一起送給下一代,就算是這樣,也還有75%的幾率不會(huì)給到有問(wèn)題的那一條,而偏偏潤(rùn)潤(rùn)就中了那25%的幾率。我跟他,都把有問(wèn)題的那一條染色體送給潤(rùn)潤(rùn)了。
我還能說(shuō)什么呢?后來(lái),家人們從我的母親到孫子輩三代全切片檢查了。在第22對(duì)上也帶有一條問(wèn)題染色體的妹妹采蓉,遇到了完全健康的妹夫,不用擔(dān)心,生一打孩子也不怕。但他們的兒子,我的外甥小黑皮,也帶有其中一條,將來(lái)他的另一半在懷孕前就得先驗(yàn)第22對(duì)染色體。如果湊巧也有問(wèn)題,就別賭那25%的幾率,別生就對(duì)了。
林醫(yī)師告訴我,目前還有一種方法可以控制退化,但只有三分之一的基因形態(tài)可以嘗試這種方法。如果你的女兒符合這種基因形態(tài),那么每個(gè)月都需要住院一周到十天不等。用注射的方式,制造酵素控制退化,但缺點(diǎn)是長(zhǎng)久下來(lái),可能會(huì)傷及腎臟與聽(tīng)力。而且,一旦出院,還是會(huì)慢慢退回去。但醫(yī)療在進(jìn)步,只要能控制,就有機(jī)會(huì)等到基因治療。
一周后,結(jié)果出來(lái)了,潤(rùn)潤(rùn)是可以接受這種治療的。
4
我們順利地住院了。用藥注射3小時(shí)后,奇跡發(fā)生了。潤(rùn)潤(rùn)迅速地下床了,這個(gè)舉動(dòng)讓我與照顧她的阿姨都看傻眼了。
不止迅速下床,潤(rùn)潤(rùn)竟然意識(shí)到自己生理期快到了,主動(dòng)去廁所先作好準(zhǔn)備。我們一時(shí)反應(yīng)不過(guò)來(lái),因?yàn)槲覀冊(cè)缫蚜?xí)慣她看到褲子臟了才發(fā)現(xiàn)生理期來(lái)了,她也習(xí)慣我固定每月到了這時(shí)候都會(huì)對(duì)她大罵一頓。
第4天,潤(rùn)潤(rùn)的反應(yīng)變得更快了,還可以跟我對(duì)答了。
我說(shuō):“既然右手要用湯匙,就不該筷子湯匙一起拿,先把筷子放下?!?/p>
她回:“放下,放下屠刀,立地成佛?!?/p>
我說(shuō):“拿筆寫字,為什么要翹小指?把筆握好。”
她立即答:“翹小指是公主的行為?!?/p>
我們的對(duì)話不再只是我一味地要求與潤(rùn)潤(rùn)慣有的慢慢回答“好”,我開(kāi)心極了,期待著她能有青少年該有的調(diào)皮機(jī)智。
隨后的幾天,潤(rùn)潤(rùn)每天都有進(jìn)步。林醫(yī)師說(shuō),她是目前為止用藥效果最明顯的孩子。林醫(yī)師提醒我,下個(gè)月回來(lái),有可能會(huì)退步,如果是進(jìn)步五分退步三分,那都是進(jìn)步。
不過(guò),讓我高興的是,出院后的幾天,潤(rùn)潤(rùn)一直在進(jìn)步,刷牙的速度快了;可以自己盛飯盛湯了;發(fā)訊息時(shí),字不會(huì)斷掉了。直到有一天,潤(rùn)潤(rùn)出現(xiàn)退步,摔倒爬不起來(lái)了,不敢下樓梯了……為此,我去求一位有名的中醫(yī)師簡(jiǎn)醫(yī)師,請(qǐng)他給潤(rùn)潤(rùn)開(kāi)中藥吃。
就這樣,潤(rùn)潤(rùn)在林醫(yī)師的第一次治療后,雖然偶有小插曲,但再配合簡(jiǎn)醫(yī)師的中藥,大體上還是進(jìn)步相當(dāng)多的。
在第二次住院前,我要完成一件事:國(guó)中同學(xué)聚會(huì)。這對(duì)潤(rùn)潤(rùn)來(lái)說(shuō)很重要。因?yàn)?,在?guó)中的那段日子,給潤(rùn)潤(rùn)留下了痛苦的記憶。同學(xué)們嫌她臟,不喜歡她,甚至排擠她。安排這個(gè)同學(xué)會(huì),就是希望她能夠放下包袱,重拾自信。但我不知這些青少年們,會(huì)不會(huì)來(lái)看這個(gè)昔日曾經(jīng)被排擠、患了罕見(jiàn)病的同學(xué)呢?
事實(shí)證明,我的擔(dān)心是多余的。這些孩子們?cè)趧⒗蠋煹陌才畔氯珌?lái)看潤(rùn)潤(rùn)了。我留潤(rùn)潤(rùn)跟昔日的同學(xué)們?cè)谝黄穑易约簞t去了附近的咖啡館。2個(gè)多小時(shí)后,我終于接到潤(rùn)潤(rùn)的電話了:“媽媽,我好高興喔!今天大家都有跟我說(shuō)話耶!我真的好開(kāi)心!”
“同學(xué)們都跟你聊什么呢?”我試圖讓她多說(shuō)一點(diǎn)。
“嗯……我也忘了,但是大家都對(duì)我很好,我好開(kāi)心喔!”
我落淚了。即使?jié)櫇?rùn)記不起細(xì)節(jié),但她有感受到大家的善意。她的結(jié)論“大家都對(duì)我很好”已經(jīng)證明一切。一切遺憾都結(jié)束了,我衷心感謝同學(xué)們和劉老師。
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接下來(lái)的日子,潤(rùn)潤(rùn)的病情時(shí)好時(shí)壞,我更加著急基因治療的事,要等到什么時(shí)候呢?我開(kāi)始籌劃募款制藥的事情。
但是,事情遠(yuǎn)沒(méi)有我想象的那么簡(jiǎn)單。臺(tái)灣有《勸募法》,規(guī)定不得為單一對(duì)象募款,政府怕企業(yè)私用或私人長(zhǎng)期斂財(cái),申請(qǐng)專戶不止要交代清楚對(duì)口單位,也要寫清楚募款金額,并于一年內(nèi)結(jié)案。
說(shuō)白話一點(diǎn)就是:不能只募款給潤(rùn)潤(rùn),而是要給一群都是一樣疾病的族群。還有,要講清楚到底需要多少錢,一千萬(wàn)還是兩千萬(wàn)?一年時(shí)間到,不管有沒(méi)有募到款,都不可以再募。而且,還需要一個(gè)對(duì)口單位,如我們治療所在的醫(yī)院——馬偕醫(yī)院。但是,醫(yī)院需要考慮的事情太多,沒(méi)有辦法配合。
就在這個(gè)時(shí)候,林醫(yī)師又告訴我新的問(wèn)題了:制藥成本會(huì)增加,政府規(guī)定通過(guò)人體試驗(yàn)的條件之一就是,基因載體制造必須在具備GMP或GTP規(guī)模的藥廠和實(shí)驗(yàn)室做,所以,即便林醫(yī)師有能力制造,但做出來(lái)的載體也不會(huì)被政府許可。
在我跟藥廠接觸的期間,林醫(yī)師也在到處詢問(wèn)實(shí)驗(yàn)室,只是才沒(méi)幾天,他就丟出了整個(gè)救援計(jì)劃的終結(jié)炸彈:“不用找了,所有國(guó)家的、私人的實(shí)驗(yàn)室都問(wèn)過(guò)了,包括藥廠也是一樣,都沒(méi)有政府規(guī)定的規(guī)模?!?/p>
就在我?guī)缀踅^望之際,國(guó)外傳來(lái)了進(jìn)一步的消息,終于有間從未見(jiàn)過(guò)潤(rùn)潤(rùn)的國(guó)外機(jī)構(gòu),愿意提供協(xié)助。但是不管最后是到國(guó)外做基因人體實(shí)驗(yàn),或者買載體回來(lái)按法規(guī)申請(qǐng)三人的人體實(shí)驗(yàn),都無(wú)法避免高昂的費(fèi)用。
但是,不管前面的路多么難,我都會(huì)繼續(xù)走下去,努力下去,為了我的女兒能夠一直在我身邊,做我永遠(yuǎn)的寶貝女兒。
自去年11月確診以來(lái),潤(rùn)潤(rùn)已經(jīng)破除了MLD患者半年內(nèi)癱瘓倒下的魔咒,她已經(jīng)創(chuàng)造了奇跡。我相信,有愛(ài),就會(huì)有奇跡。