湖南省永州祁陽縣的老王自打一出生,便發(fā)現(xiàn)患有復(fù)雜性先心病(法洛氏四聯(lián)癥)。50多年來,老王不僅全身發(fā)烏,哪怕是輕微的活動也會出現(xiàn)胸悶、心悸、氣促等癥狀,還曾多次昏厥。
法洛氏四聯(lián)癥又稱發(fā)紺四聯(lián)癥,是聯(lián)合的先天性心臟血管畸形。該疾病包括室間隔缺損、肺動脈口狹窄、主動脈右位(騎跨于缺損的心室間隔上)和右心室肥厚,發(fā)病率約占先心病的11%~13%。
“小的時候智力和體力都還算正常,一直就這么挺了過來。但是隨著時間的推移,近年來癥狀越來越嚴重,已經(jīng)有些力不從心了?!北M管老王對自己所患疾病有所了解,但是苦于家境不好,他始終都沒有到正規(guī)醫(yī)院接受??浦委?。
看到身邊的一些先心病患兒由于得不到及時治療而死亡,又看到自身活動能力明顯受限,生活質(zhì)量越來越差的老王心里漸漸害怕起來,于是,下定決心的他在老家親朋好友的推薦下來到中南大學(xué)湘雅醫(yī)院就診。
然而,通過詳細體查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)此時的老王已經(jīng)出現(xiàn)心功能不全(Ⅱ級),其紅細胞數(shù)是正常人的兩倍,血液非常黏稠。湘雅醫(yī)院心胸外科黃凌瑾博士認為,眼下患者極易發(fā)生腦梗塞和心臟感染,且隨時可能導(dǎo)致死亡。一般情況下,患者能夠活到成年已經(jīng)十分幸運了,更別說像老王這樣撐到50多歲了。
據(jù)專家介紹,法洛氏四聯(lián)癥屬于復(fù)雜性先心病中較為常見的一種,患者多在學(xué)齡前完成手術(shù)治療。而此番接診的這名患者年齡太大,心臟功能相比兒童要差很多。由于心臟長期缺氧,心肌纖維化明顯,不僅術(shù)中極易造成心肌損傷,同時術(shù)后恢復(fù)情況也很難預(yù)知。
考慮到患者的迫切需求,心胸外科羅萬俊主任和黃凌瑾博士聯(lián)手為其順利實施了手術(shù)治療。術(shù)后,老王的發(fā)紺、心悸、胸悶等癥狀迅速解除,而彩超結(jié)果也進一步證實了手術(shù)效果。
經(jīng)檢索,之前全國范圍內(nèi)僅有少數(shù)50歲以上的法洛氏四聯(lián)癥患者成功接受了同類手術(shù)治療。
專家呼吁,一旦發(fā)現(xiàn)患有先心病,應(yīng)及早就診并及時治療,否則會影響患者的生活質(zhì)量和預(yù)期壽命。
專家簡介:
羅萬俊,中南大學(xué)湘雅醫(yī)院心胸外科主任兼心臟外科專科主任、主任醫(yī)師、教授、碩士研究生導(dǎo)師,湘雅醫(yī)院器官移植中心副主任。對法樂四聯(lián)癥等復(fù)雜先心病的治療有豐富的經(jīng)驗,現(xiàn)又開展了全胸腔鏡下的先心病矯治手術(shù)。