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防范H7N9:不懈怠,不恐慌

2013-12-29 00:00:00本刊編輯部
家庭醫(yī)藥 2013年5期

鐘南山:H7N9成為第二個(gè)SARS的可能性極小

從H7N9病毒自身的特點(diǎn)來看,病毒一旦入侵,人體就很難抵擋。禽流感重癥患者死亡率較高,所幸還未發(fā)現(xiàn)病毒在人際間傳染的跡象。如相關(guān)醫(yī)學(xué)專家所言,個(gè)人做好必要的防護(hù)措施,至關(guān)重要。

此次人感染的H7N9禽流感病毒,是全球首次發(fā)現(xiàn)的新亞型流感病毒,以往僅在禽間發(fā)現(xiàn),因此尚未納入中國法定報(bào)告?zhèn)魅静”O(jiān)測報(bào)告系統(tǒng)。

中國疾控中心在4月1日發(fā)布的《人感染H7N9禽流感病毒知識問答》指出,根據(jù)目前有限證據(jù)推測,公眾感染該病毒的風(fēng)險(xiǎn)較低。參與感染H7N9病例救治的感染科專家、上海市公共衛(wèi)生臨床中心盧洪洲教授表示,公眾對H7N9無需過度恐慌;中國工程院院士鐘南山則指出,H7N9成為第二個(gè)SARS的可能性極小。

目前國內(nèi)外尚無針對H7N9禽流感病毒的疫苗,但已經(jīng)研制出H7N9檢測試劑,并配發(fā)到地市一級單位,一般24小時(shí)能出結(jié)果。國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員指出,和其他傳染病一樣,抗御H7N9禽流感最有效的是預(yù)防。這也意味著,監(jiān)控是目前防范H7N9禽流感的最有效的方法。

H7N9禽流感疫情3大疑問

隨著官方報(bào)告感染病例的持續(xù)上升,有3個(gè)疑問成為疫情未來發(fā)展的關(guān)注點(diǎn)。

H7N9病毒是否會人傳人

由于H7N9禽流感病毒是一個(gè)重配的新病毒,中國在全球范圍內(nèi)首先發(fā)現(xiàn)病例,人們對于其特征并不熟悉。

目前,官方在針對病例密切接觸者超過600人的排查中,尚未發(fā)現(xiàn)異常。根據(jù)專家所作出的最新研判,病例處于散發(fā)狀態(tài),未發(fā)現(xiàn)人傳人的證據(jù)。世界衛(wèi)生組織對此持同樣看法。

雖然病毒的傳播途徑已得到確定,H7N9經(jīng)呼吸道傳播,也可通過密切接觸感染的禽類分泌物或排泄物等被感染。不過,國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會官員梁萬年提醒,由于對此疾病病原學(xué)特點(diǎn)和流行特征的認(rèn)識有限,疫情防控工作中仍然存在一些不確定因素。

從官方目前的積極舉措來看,就現(xiàn)階段而言,針對病毒人傳染人的預(yù)防已經(jīng)展開。官方已經(jīng)明確要求,加強(qiáng)院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作,杜絕醫(yī)務(wù)人員感染。

病毒會否變異仍需持續(xù)關(guān)注,國家流感中心主任舒躍龍說,中國傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)有400多個(gè)實(shí)驗(yàn)室,將密切監(jiān)視病毒的情況。

H7N9病毒是否會往更廣的地域傳播

雖然從目前病例出現(xiàn)的地區(qū)來看,集中在上海、江蘇、安徽、浙江、北京等少數(shù)地區(qū)。除此之外,在中國內(nèi)地其他地區(qū)以及境外尚未發(fā)現(xiàn)病例。但人們?nèi)匀缓荜P(guān)心,疫情范圍會不會擴(kuò)大?

公開資料顯示,H7N9流感病毒既往僅在禽間發(fā)現(xiàn),在荷蘭、日本及美國等地曾發(fā)生過禽間暴發(fā)疫情,但未發(fā)現(xiàn)過人的感染情況。專家認(rèn)為,H7N9從禽類到人類的傳播很關(guān)鍵,但患病跟地域因素關(guān)系不大。

中國疾病預(yù)防控制中心應(yīng)急中心主任馮子健說,目前在疫情發(fā)生的地區(qū)和禽類接觸可能增加人感染風(fēng)險(xiǎn),還不清楚病毒在其他地方有沒有發(fā)生病例的可能性。

應(yīng)該如何防治H7N9禽流感

關(guān)于人們?nèi)绾蔚钟鵋7N9禽流感病毒所帶來的疾病風(fēng)險(xiǎn),成為被廣泛關(guān)注的問題。值得注意的是,一些地區(qū)的板藍(lán)根和口罩出現(xiàn)脫銷的情況。專家對此提醒,搶購板藍(lán)根從醫(yī)學(xué)角度不恰當(dāng),如果沒有上火表現(xiàn),是寒性體質(zhì),喝板藍(lán)根沒有什么用處,反而會傷害身體。

在防疫方面,國內(nèi)正在啟動疫苗的制備工作,但過程非常復(fù)雜,目前病例發(fā)生數(shù)只是點(diǎn)狀的,此時(shí)沒有必要注射疫苗。

中醫(yī)藥有防治作用嗎?國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會官員鄧海華說,中醫(yī)藥在中國抗擊傳染病的歷史上發(fā)揮過重要作用,這次官方的H7N9診療方案,也有關(guān)于中醫(yī)藥治療的內(nèi)容。

中藥預(yù)防禽流感

目前,不少地方相繼推出H7N9禽流感中藥預(yù)防處方。綜合各地,我們?yōu)樽x者朋友推薦如下3個(gè)方子——

一、中藥茶飲法:桑葉9克,菊花6克,生甘草、防風(fēng)各3克。沸水適量沖泡,代茶飲。

二、中藥煎服法:金銀花、貫眾、大青葉各9克,紫蘇葉、桔梗、薄荷(后下)各6克,生甘草3克。適量煮沸20分鐘,靜置后取上清液,每天服用2次,有清熱解毒、疏風(fēng)解表之效。

三、中藥香囊佩戴法:用藿香、艾葉、肉桂、山柰、蒼術(shù)等各等量,潔凈處理,去除雜質(zhì),烘箱60度下干燥后,在潔凈區(qū)內(nèi)將藥材混合粉碎,越細(xì)越好,將粉碎的藥粉包裝成3.5~5克/袋,再制成香囊袋劑。每人1個(gè),掛前胸佩戴,并每天置于鼻前聞香2次,每次3分鐘,晚上睡覺時(shí)放置枕邊,每周更換1次,用于芳香辟穢解毒。

這三種中藥配方的主要作用是清熱解毒,疏散風(fēng)熱,提高人的抗病毒能力。其中,“中藥茶飲法”配藥較輕,適宜孩子使用,而中藥煎服的藥劑配方藥料偏猛,適合成人服用。

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H7N9防治知識

1.勤洗手,室內(nèi)勤通風(fēng)換氣,注意營養(yǎng),保持良好體質(zhì)。

2.出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人。

3.盡量避免直接接觸病死禽、畜。

4.手部有破損處理肉類時(shí),建議戴手套。

5.生熟食物要分開處理和保存。

6.肉類及蛋類需煮熟煮透才可食用,避免接觸發(fā)熱患者。

7.體弱者到醫(yī)院看病,建議佩戴口罩。

8.五六分熟的雞排、沒熟透的火鍋涮肉需謹(jǐn)慎食用。

9.38℃以上高熱伴有咳嗽立即就診。

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