慢性腰肌勞損在臨床非常常見(jiàn),特別是體力勞動(dòng)者和老年人。主要原因是由于腰部肌肉的慢性損傷,表現(xiàn)為腰部鈍痛,活動(dòng)受限,長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,時(shí)輕時(shí)重,勞累后疼痛加?。黄綍r(shí)不能久站久坐,不能從事提重和彎腰多的工作;腰部有壓痛點(diǎn),給患者生活、工作帶來(lái)極大不便。目前沒(méi)有好的方法可以治愈,只能緩解疼痛發(fā)生。
慢性腰肌勞損屬于中醫(yī)“腰痛”、“痹證”等范疇。本人在臨床上采用獨(dú)活寄生湯治療該病,取得較為滿意效果?;颊咧委熀蟛坏Y狀顯著減輕,還能從事一些稍輕勞作。
獨(dú)活寄生湯藥物組成:獨(dú)活9克,桑寄生、秦艽、防風(fēng)、細(xì)辛、當(dāng)歸、芍藥、川芎、干地黃、杜仲、牛膝、人參、茯苓、甘草、桂心各6克。在用方過(guò)程中可根椐患者的具體情況進(jìn)行辨證加減,如表現(xiàn)為腎陽(yáng)虛者可加補(bǔ)腎壯陽(yáng)藥物(如菟絲子、補(bǔ)骨脂、枸杞)以溫腎補(bǔ)陽(yáng);腎陰虛者可加滋補(bǔ)腎陰藥物(如龜板、鱉甲)以溫補(bǔ)腎陰;濕邪重者可加防已、薏苡仁、蒼術(shù)燥濕利水。藥物一般使用常用劑量,但根椐病情輕重緩急,適當(dāng)加減。
獨(dú)活寄生湯一方最早見(jiàn)于《備急千金要方》,其主要功效是益肝腎、補(bǔ)氣血、祛風(fēng)濕、止痹痛,主治肝腎兩虛、風(fēng)寒濕痹、腰膝冷痛、腿腳屈伸不利或痹著不仁。只要辨證準(zhǔn)確,合理遣方用藥,效果顯而易見(jiàn)。最近一些雜志也有報(bào)道,臨床實(shí)驗(yàn)表明,獨(dú)活寄生湯濃縮水劑有明顯的抗炎、鎮(zhèn)痛、消腫作用。此方對(duì)腎虛型腰椎骨關(guān)節(jié)炎療效也很明顯。如果能在臨床中配合理療,效果更勝一籌。</