安吉麗娜·朱莉從來就不缺關(guān)注。在她領(lǐng)養(yǎng)了一名來自埃塞俄比亞的孩子后，美國收養(yǎng)機構(gòu)接收到對埃塞俄比亞孤兒的查詢數(shù)量增加了一倍。她給孩子取名薇薇安和馬多克斯，這些名字很快進入美國新生兒人氣排行榜。

長期以來，她的形象一直非常鮮明：一半是性感且富有冒險精神的女戰(zhàn)神，一半是溫柔又獨立的母親。這個雙子座女人似乎從沒掉進過任何俗套里。這次也不例外。

5月14日，朱莉在《紐約時報》撰文宣稱，她悄悄完成了減輕基因乳腺癌風(fēng)險的雙側(cè)乳腺切除術(shù)，這條消息很快轟動全球，有關(guān)女性癌癥的討論也隨之而來。

朱莉在文中介紹道，4月27日，她結(jié)束了3個月的乳腺治療。手術(shù)切除了乳頭后的乳腺導(dǎo)管，并建立該部位的血液循環(huán)，以求更大程度地保住乳頭。切除乳腺組織后，原先的部位用臨時填充物填補起來。手術(shù)后，朱莉罹患乳腺癌的幾率從87%降低至5%。

她沒忘鼓勵其他受到相同威脅的女性?！拔覀兛梢酝ㄟ^血液篩查，判定你是否有很高概率罹患乳腺癌和卵巢癌?！?/p>

根據(jù)《時代》的數(shù)據(jù)，僅有1‰的女性攜帶著與朱莉相同的基因，在美國，36%的女性會積極選擇乳房切除術(shù)，但醫(yī)生有時僅僅建議她們檢測疾病以及提供一些不太根本的治療方案。

朱莉在文章結(jié)尾寫道，“生命總是伴有無數(shù)挑戰(zhàn)，惟有那些我們可以承擔(dān)和掌控的挑戰(zhàn)，才不會讓我們心生恐懼?！?/p>

她的背部有過一道非常著名的文身“know your rights（了解你的權(quán)利）”，當(dāng)時看來僅僅是一句有政治意味的話，在朱莉完成乳腺切除術(shù)以及計劃完成卵巢切除術(shù)的消息公布之后，這句話的意味似乎又加深了一層。

一個醫(yī)療決定

“我母親與癌癥抗?fàn)幗辏?6歲逝世。她一直堅持到她的第一個外孫出世，直到把他們抱入懷中。但是我的其他孩子卻再也不能見到她了，再也不會知道她是多么和藹可親?！敝炖蛟凇段业尼t(yī)療決定》開頭就提到了自己的母親瑪謝琳·伯特蘭。

除了存在缺陷的基因，朱莉還從母親伯特蘭那里繼承了深色頭發(fā)、冒險的天性和獨立自主的女性意識。這位被朱莉稱為“最富同情心的女人”出生在芝加哥，在父母經(jīng)營的保齡球館長大。1971年，與演員喬恩·沃伊特結(jié)婚后，伯特蘭的人生徹底改變了——她不再夢想當(dāng)演員，而成了全職媽媽。

朱莉曾經(jīng)一度不帶手機，不戴手表，沒有電子郵箱，沒有經(jīng)紀(jì)人，母親就是她的經(jīng)紀(jì)人。在朱莉不滿一歲時，伯特蘭與丈夫離婚，獨自撫養(yǎng)朱莉兄妹。

因為經(jīng)濟窘迫，朱莉和哥哥跟隨母親經(jīng)常搬家。14歲時，她當(dāng)了職業(yè)模特。在母親的指引下，她去紐約李-斯特萊斯伯格戲劇院上課，之后留在劇院表演。

但朱莉顯然不是“好女孩”，她年輕時離經(jīng)叛道的行為令人匪夷所思，比如自稱是永遠(yuǎn)的朋克女孩，吸過毒，熱衷文身，對性充滿狂熱?！爱?dāng)那些天真無邪的女孩被夸獎可愛清純時，安吉麗娜為我們樹立起性感的榜樣。她肉欲、野性、無所畏懼。很多好萊塢女演員標(biāo)榜自己是鄰家女孩，安吉麗娜卻表現(xiàn)得和任何人都不一樣?！薄秮啔v山大大帝》選角導(dǎo)演馬克·本內(nèi)特說。

在朱莉終于成為好萊塢巨星之后，伯特蘭說，關(guān)于朱莉的有些事情好像是一夜之間發(fā)生的。她把兩個金球獎獎杯送給了哥哥；奧斯卡獎杯則送給了母親。

2007年，朱莉承受了巨大的痛苦。母親在與卵巢癌長達(dá)7年半的抗?fàn)幹笞罱K離世?！皼]有言語能表達(dá)她是怎樣了不起的女人和母親?！蹦赣H的影響最終讓朱莉作出了勇敢的決定。遺傳篩查是一門年輕的科學(xué)，盡管老年癡呆癥、前列腺癌、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、糖尿病、心臟病等疾病可能也與基因有關(guān)，但人們常做的，只是計算可能導(dǎo)致的風(fēng)險。很難評估，朱莉的決定會產(chǎn)生多大的效應(yīng)，但至少在規(guī)避風(fēng)險方面，她為我們提供了積極的示范作用。

“如今很多名人都公開宣稱自己非常正常，正如我們普通大眾一樣。但是安吉麗娜不那樣做，她的生活非常有個人色彩，并且坦白給公眾。她不想偽裝得和我們一樣。同樣，我們發(fā)現(xiàn)自己也想要和她一樣做自己?！北緝?nèi)特說。

身為人母

朱莉總是出人意料，卻一直忠于自我。有一天，這個朋克少女成了柔情蜜意的母親。從朱莉的文章中不難看出，孩子是她切除乳腺的最大動力。“讓我寬慰的是，手術(shù)結(jié)束之后，孩子們不會看到任何讓他們不舒服的地方。他們會看到一道小疤痕，那就是全部。除此之外她還是那個媽咪，和過去一模一樣。他們知道我愛他們，也會竭盡所能盡可能久地陪在他們身邊?！?/p>

據(jù)說，朱莉和皮特在洛杉磯和法國的家中都有一張超大的床，比頭號大床還大一倍?！爱?dāng)我們只有兩個孩子時，9英尺的床顯得非常巨大，后來有3個孩子了，我們就睡到了邊上?，F(xiàn)在6個孩子，變得很擁擠，我們只好將沙發(fā)拉到床邊。”

這6個孩子分別是，2002年領(lǐng)養(yǎng)的柬埔寨男孩馬多克斯·芝萬·朱莉-皮特、2005年領(lǐng)養(yǎng)的埃塞俄比亞女孩扎哈拉·馬雷·朱莉-皮特、2007年3月領(lǐng)養(yǎng)的越南男孩帕克斯·提恩·朱莉-皮特，以及他們自己的孩子希洛·努韋爾·朱莉-皮特、諾克斯·萊昂·朱莉-皮特、薇薇安·瑪絲琳·朱莉-皮特。

朱莉?qū)讉€孩子的評價都充滿了愛意?！榜R多克斯是個真正的知識分子，這不是我們遺傳的，他在學(xué)校表現(xiàn)很出色，特別是歷史。他覺得自己將來能成為作家，或者周游世界學(xué)習(xí)當(dāng)?shù)氐臇|西。扎哈拉有副天生的好嗓子，非常優(yōu)雅，能說會道。希洛則非常有趣，是你見過的最有趣的人之一。”

朱莉也非常善于表達(dá)自己的愛。在懷自己和皮特的雙胞胎時，有次從伊拉克飛回洛杉磯途中，朱莉因為不適暈倒，機組建議飛機先降落在洛杉磯北部一小時，讓她稍作休息，她拒絕了，理由是她已經(jīng)答應(yīng)了孩子們要趕回家里一起吃午飯。

多年前，朱莉讀到聯(lián)合國的報告，她震驚于世界難民數(shù)量達(dá)到2000萬。她會見了聯(lián)合國代表，并且去了柬埔寨。她開始在塞拉利昂、坦桑尼亞和其他非洲國家旅行，最終成為聯(lián)合國大使。

她在東南亞飽受戰(zhàn)爭蹂躪地區(qū)的難民營，訪問踩到地雷而失去四肢的孩子；她游說國會代表為艾滋病孤兒爭取利益；她親自捐贈了400萬美元給2001巴基斯坦地震受害者；懷孕3個月時，她駕駛直升機停到巴基斯坦山頂，僅僅為了和經(jīng)歷震災(zāi)的人們一起過感恩節(jié)；在納米比亞一處只有一個婦科醫(yī)生的小醫(yī)院，她生下了和皮特的第一個孩子希洛·努韋爾·朱莉-皮特。

“有個3歲的小男孩在炸彈襲擊后失蹤了48小時。他看到村子爆炸，于是到附近的樹林里躲了兩天。我只能去想象他看見了什么，當(dāng)然他看見了死亡。他還有3個兄弟姐妹，媽媽沒法看著他，但是如果讓他一個人待著，他可能會再次失蹤，所以他媽媽把他拴在帳蓬柱子上。我跟他說話，說了半小時，在他碰我之前只是看著他。過了很長時間，他碰了我，我感到有一個小男孩對一個善良的聲音作出回應(yīng)，敞開心靈?！?/p>

皮特是上天派來看護她的天使

母親曾抓著朱莉的手對她說：“你要嫁給那個男人，他是上天派來看護你的天使?！币徽Z成讖。

朱莉始終堅稱未做皮特與珍妮弗·安妮斯頓婚姻的第三者，直至2008年，她終于在雜志專訪時坦承在《史密斯夫婦》拍攝期間已開始與皮特相戀。

起初，朱莉和皮特像兩只好斗的公雞，總在琢磨怎么演好打斗場面。正是這些探討的過程，讓彼此覺得對方很有趣，產(chǎn)生了感情。朱莉說她愿意和皮特白頭到老，愛皮特的任何造型。“我和布拉德在一起創(chuàng)作了最重要的東西——家庭。我們擁有美妙的經(jīng)歷，一起旅行，養(yǎng)育孩子?！?/p>

早在第二段婚姻時，朱莉留在家中衣柜里的衣物只有很小一部分，她總是背著背包到處旅行。在和皮特相戀之后，兩人經(jīng)常飛到某地只是為了騎著摩托車奔馳。有一次，他們在沙漠中狂飆3小時，到一處無人之地過了一夜，隔天騎回去，趕在晚餐前把飛機開回洛杉磯和孩子們相聚。朱莉和皮特這對好萊塢最受矚目的情侶在摩托車旅行途中，吃的是Taco Bell的素食，住的是路邊的汽車旅館。

在朱莉眼里，皮特并不像頭戴光環(huán)的明星。“他很低調(diào)，幽默中帶點淘氣，是個真正的藝術(shù)家。只要能把自己關(guān)在一個房間做設(shè)計、畫畫或讀書，他就渾然忘我，非常滿足。他對我而言是個很大的挑戰(zhàn)，我們一直盡力鞭策對方做得更好，即使只是摩托車騎得更好或是飛機開得更好，我們總是彼此競爭。他的生活方式讓我欣賞他，讓我跟他在一起?！?/p>

“有時，皮特不愿親我，尤其是我佩戴棕色隱形眼鏡的時候?！睘榱伺膽蛩４髯厣[形眼鏡，而皮特習(xí)慣了朱莉的綠眼睛，他覺得她棕眼睛的模樣太古怪。

在朱莉打算領(lǐng)養(yǎng)扎哈拉時，社福機構(gòu)來家里做例行訪問，對方問朱莉和皮特，“你們兩個在一起多久了？你們是什么關(guān)系？”這下把兩人問住了，他們都不知道如何回答?！拔覀兙拖駜蓚€很好的朋友，如果認(rèn)真討論彼此的關(guān)系，一切就會變得很怪，某些時候我們絕對可以保持相當(dāng)成人的相處關(guān)系。”

皮特喜歡參觀雕塑和展覽館，也喜歡雕塑和繪圖。很多時候，他會帶著孩子們外出，劃船走訪一個個教堂和博物館。他早已勝任了6個孩子父親的角色。

還是朋友的時候，皮特說，“安吉麗娜是我們這行被誤解最多的人之一，就拿我來說，我不得不承認(rèn)我起初對她是怎樣的人也有錯誤的認(rèn)識。她是我所見過的最頭腦冷靜、聰明、得體大方的人，而且她全身心地愛護和養(yǎng)育她的兒子馬多克斯?！背蔀閼偃撕螅ぬ卣f她是“世界第八大奇跡”。

朱莉也毫無保留地表達(dá)了對皮特的感謝：“我很幸運擁有一位伴侶：布拉德·皮特。他是那么愛我，那么支持我……布拉德一直待在我接受治療的粉蓮花乳腺治療中心，手術(shù)的每一分鐘他都在。我們還度過了讓彼此開懷的時光。我們知道這是為我們家所做的正確的事，這會把我們拉得更近?！?/p>

女神效應(yīng)

這種效應(yīng)包括數(shù)個方面，其中意義最大的，是女神級美女對“預(yù)防性切除”與“基因檢測”的親身示范

本刊記者 李珊珊

伴

隨著安吉麗娜·朱莉在《紐約時報》發(fā)表的那篇《我的醫(yī)療選擇》，第一次，男男女女在公眾平臺上可以毫無色情意味地討論一位性感女神的胸。整個討論嚴(yán)肅、大方，非常難得的是，至少表面保持了純粹的醫(yī)學(xué)探討氣息——因為切除乳腺前先做了一條血管為乳頭供血，所以乳頭和乳暈的形狀和顏色應(yīng)該無甚變化；被切除的只是乳腺，并非全部的乳房，那么乳房的形狀應(yīng)該不會有很大的改變?！案淖兊闹挥惺指?，”有人猜測。

讓朱莉決定手術(shù)的原因是她的基因。她母親死于乳腺癌，她的BCR1基因上有個有害的突變。BCR1是個與乳腺癌關(guān)系比較密切的“抑癌基因”，沒錯，正常情況下，它負(fù)責(zé)命令細(xì)胞們正常凋亡，如果BCR1出了問題，有些細(xì)胞就會開始作怪，在原地賴著，成為惡性腫瘤細(xì)胞。根據(jù)基因檢測結(jié)果，勞拉女神的BCA1突變體屬于比較嚴(yán)重的那種，這導(dǎo)致她將來有87%的幾率罹患乳腺癌，50%的幾率罹患卵巢癌。于是，她決定，先發(fā)制人。

作為一名公眾人物，朱莉所提到的“對疾病風(fēng)險的承擔(dān)和控制”又一次引發(fā)了“安吉麗娜效應(yīng)”——這是最新出版的《時代》周刊對此事的歸納總結(jié)。這種效應(yīng)包括數(shù)個方面，其中意義最大的，大概是女神級美女對“預(yù)防性切除”與“基因檢測”的親身示范。

《紐約時報》官網(wǎng)上，那篇《我的醫(yī)療選擇》后充斥了一千多條“Thank you”，很多人表示，自己同樣攜帶BCR基因的缺陷，猶豫不決了好幾年，這下決定回頭就去手術(shù)。也有人認(rèn)為，“安吉麗娜只是做了一個聰明的選擇。作為公眾人物，她遲早會被人發(fā)現(xiàn)動過手術(shù)”，然而，“她自己說出來，起到了積極的作用?！碑?dāng)然，對于這種激進的預(yù)防性切除，也有反對者，比如，一位硅谷工程師評論道：“全部切除太瘋狂了……即使有基因檢測結(jié)果，我還是覺得，采取健康的生活方式而非切除，是更好的辦法”——這位評論者的母親在他7歲那年因肺癌去世，而肺，顯然不是可以一切了之的。

在增進公眾對基因檢測的認(rèn)識方面，朱莉的聲明把前些日子《科學(xué)》《自然》，甚至《紐約時報》的癌癥基因組封面通通甩開了好幾個街區(qū)。事實上，該聲明發(fā)布后，美股關(guān)于基因檢測的幾只股票就開始飆升，而我的信箱里很快就躺了來自3個不同中國機構(gòu)的乳腺癌基因檢測廣告。一位從事這類檢測的朋友告訴我，這是個不算太難的檢測，關(guān)鍵在于，檢完后你會如何處置這個信息——乳腺癌采用切除的方法，只能算是簡單粗暴的處理。如果直腸癌的風(fēng)險過高，請堅持每年的定期腸鏡檢查；如果皮膚癌的風(fēng)險過高，請出門時做好防曬；但如果是肺癌呢？定期的檢查，口罩，戒煙，以及移民，也許都是不錯的預(yù)防辦法。能把發(fā)病率降低多少，目前尚無數(shù)據(jù)。

網(wǎng)絡(luò)上，一位腫瘤科醫(yī)生對這種預(yù)防性切除“不推薦不反對”，他更建議40歲以上的女性進行定期的乳房篩查。當(dāng)然，是否選擇激進的預(yù)防性療法，全由患者本人決定，誰讓她是朱莉呢？根據(jù)這個女人的個性，醫(yī)生斷言，下一步，她很可能在40歲后，切除雙側(cè)卵巢和輸卵管。最新一期美國《人物》雜志的報道，部分驗證了這位中國醫(yī)生的推測。對于卵巢的切除，一位中國某著名醫(yī)院婦科醫(yī)生朋友提到了她的一位同事，五十多歲，卵巢和子宮已全部施行了切除，對于絕經(jīng)期婦女而言，這種切除，只存在手術(shù)風(fēng)險，而收益是卵巢、子宮及其相關(guān)的各種癌癥發(fā)病率銳減——然而，這是那位醫(yī)生在中國碰到的惟一一例。

在西方的評論中，朱莉的聲明被與美國第一夫人南茜·里根的聲明相提并論。1987年，南茜宣布自己進行了全乳房切除手術(shù)，那是增進美國公眾對乳腺癌認(rèn)識的里程碑事件。為了根除病灶，南茜沒選擇只對乳房腫瘤進行切除，而是切掉了全部乳房，乳房與生命之間，她選了后者。之后，西方的外科醫(yī)生對乳腺癌手術(shù)進行了探索和優(yōu)化，幾十年后的今天，西方的乳腺癌治療幾乎進入了“保乳時代”。不過，無論如何，在那個時代，南茜做出了基于當(dāng)時醫(yī)療水平的最正確選擇。