摘 要： 自主學(xué)習(xí)是一種主動的、有目標的學(xué)習(xí)，是學(xué)習(xí)者能夠在老師的引導(dǎo)下主動確定學(xué)習(xí)目標、選擇學(xué)習(xí)方法、監(jiān)控學(xué)習(xí)過程、評價學(xué)習(xí)結(jié)果的過程。傳統(tǒng)的填鴨式教學(xué)模式，嚴重影響了教學(xué)效果。通過培養(yǎng)學(xué)生掌握正確的思維規(guī)律、應(yīng)用基于問題的教學(xué)模式，變“被動”為“主動”，變“學(xué)會”為“會學(xué)”，從而培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的能力，將大大提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量。

關(guān)鍵詞： 自主學(xué)習(xí) 病理學(xué) 教學(xué)質(zhì)量

病理學(xué)是一門醫(yī)學(xué)主干課程，是架起基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的橋梁。傳統(tǒng)的“填鴨式”教學(xué)方法，學(xué)生只是在被動記憶，缺乏主動思考和主動學(xué)習(xí)的積極性，嚴重影響課堂教學(xué)效果和后續(xù)的臨床課程學(xué)習(xí)，困擾著病理教學(xué)工作者。如何化被動為主動，提高學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高病理學(xué)的教學(xué)質(zhì)量成為亟待解決的問題。

1.傳統(tǒng)教學(xué)方法存在的缺陷

受傳統(tǒng)教育觀念的影響，長期以來醫(yī)學(xué)教育多采用被動接受式的模式。教師在講臺上講，學(xué)生在座位上聽。雖然偶有互動，但是并沒有為教學(xué)質(zhì)量的進一步提高起到實質(zhì)性作用。近年來應(yīng)用多媒體，文本、圖像、動畫、聲音、視頻等手段取代了依靠粉筆、黑板、掛圖的傳統(tǒng)病理學(xué)教學(xué)手段。應(yīng)用多媒體，使教學(xué)內(nèi)容看起來不再那么單調(diào)、乏味，提高了學(xué)生的興趣，節(jié)省了大量板書的時間，教師把更多的精力放在了內(nèi)容的講解上。然而，這種講解還是以教師為主體。講臺上，教師侃侃而談，深入淺出地把知識點講清、講透。然而由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)不扎實，學(xué)生的聽課效果因人而異、差別很大，極大地影響了病理學(xué)的學(xué)習(xí)。由于中醫(yī)院校課程設(shè)置特點，學(xué)生在學(xué)習(xí)病理學(xué)的過程中，普遍感到難理解、名詞術(shù)語多、難記憶等?；谝陨衔倚２±韺W(xué)的教學(xué)現(xiàn)狀，通過調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力對于提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量尤為重要。

2.自主學(xué)習(xí)能力的概念

大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力是指大學(xué)生順利完成自主學(xué)習(xí)任務(wù)的各種心理品質(zhì)的總和，具體包括自主學(xué)習(xí)的自我定向能力、應(yīng)用學(xué)習(xí)策略能力、自我監(jiān)控能力和自我評價能力[1]。通俗來講，自主學(xué)習(xí)就是學(xué)生自己愛學(xué)習(xí)、會學(xué)習(xí)，適應(yīng)社會發(fā)展的需要。其中自我定向能力包括制定目標、計劃的能力，應(yīng)用學(xué)習(xí)策略能力包括運用客觀資源的能力（信息能力、學(xué)習(xí)合作能力）等，自我監(jiān)控能力包括自我檢查、反饋、控制和調(diào)節(jié)的能力，自我評價能力包括自我反?。ǚ此迹⒆晕铱偨Y(jié)能力。大學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力不僅是一種心理能力，而且是一種社會能力，還是一種持續(xù)生存與發(fā)展的綜合能力。這些能力很重要，不僅指導(dǎo)規(guī)范的學(xué)校學(xué)習(xí)，而且教導(dǎo)一個人在離開學(xué)校后如何繼續(xù)更新自己的知識。祁小梅等人對某高校大學(xué)生的學(xué)情調(diào)查表明：大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力普遍較差，主要表現(xiàn)在：（1）絕大多數(shù)學(xué)生沒有找到適合明確的學(xué)習(xí)目標，沒有找到適合自己的學(xué)習(xí)方法；（2）部分學(xué)生厭學(xué)；（3）學(xué)生過于依賴老師；（4）絕大多數(shù)學(xué)生不清楚什么是自主學(xué)習(xí)和如何自主學(xué)習(xí)。

3.培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的方法

結(jié)合我校的實際情況，如何培養(yǎng)大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量主要從以下幾方面進行。

3.1掌握正確的思維規(guī)律。

在課堂教學(xué)中，教師除了講授病理學(xué)的專業(yè)知識外，還要指導(dǎo)學(xué)生掌握正確的思維規(guī)律、邏輯程序。重視基礎(chǔ)知識與基本理論的教學(xué)，采用邏輯的方法，通過教材與講課內(nèi)容培養(yǎng)思維能力和運用邏輯程序的自覺性。同一個班級，相同的任課教師，同樣的學(xué)習(xí)條件和學(xué)習(xí)環(huán)境，學(xué)生的學(xué)業(yè)成績卻相差甚遠，可見學(xué)習(xí)能力的形成關(guān)鍵在于內(nèi)因。決定學(xué)習(xí)能力的一個重要因素是思考問題的方法，也就是思維規(guī)律。例如，在實驗課上觀察大體標本，告訴學(xué)生要與正常的組織進行比較，有顏色、質(zhì)地、體積、重量、切面等要素，這就是方法。掌握了方法，很多問題就能迎刃而解。

3.2基于問題的教學(xué)模式，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機。

在中醫(yī)院校，病理學(xué)中需要掌握的一個重要內(nèi)容就是疾病的病理變化。很多人認為，病理變化紛繁復(fù)雜，沒有頭緒，難以記憶。其中一個原因就是，學(xué)生不理解為什么出現(xiàn)了這樣的變化，由于不理解，因此在死記硬背時遇到了困難。教師要給學(xué)生講明白這其中的道理。以平鋪直敘的方式、平淡無奇的講解很難引起學(xué)生的興趣。講授前首先展示一些典型的圖片，設(shè)置問題引起學(xué)生的好奇。比如教學(xué)“慢性肺淤血”時，我們可以設(shè)置這樣的問題：（1）為什么病變的組織肺泡間隔增寬？（2）為什么會出現(xiàn)肺水腫？（3）為什么肺泡腔中會出現(xiàn)心力衰竭細胞？（4）為什么慢性肺淤血會導(dǎo)致肺褐色硬化。帶著這些問題，學(xué)生有了學(xué)習(xí)的動機，就會開動腦筋思考。經(jīng)過這樣反復(fù)多次的思考之后，學(xué)生就會發(fā)現(xiàn)看似無序的病理變化的發(fā)生都是有依據(jù)可循的。

偉大的教育家陶行知先生曾說：“教是為了不教?！碑?dāng)學(xué)生具有大膽質(zhì)疑的精神、主動求知的意識、答疑解惑的能力時，可以說已達到了教育的更高境界，即“無為而教”。在病理學(xué)的學(xué)習(xí)過程中，通過培養(yǎng)學(xué)生掌握正確的思維規(guī)律，應(yīng)用基于問題的教學(xué)模式，從而形成自主學(xué)習(xí)能力，提高病理學(xué)教學(xué)質(zhì)量，對以后的校外學(xué)習(xí)以致終身學(xué)習(xí)習(xí)慣的培養(yǎng)都將大有益處。

參考文獻：

[1]何基生.大學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的內(nèi)涵、構(gòu)成及培養(yǎng).湖南科技學(xué)院院報，2012，33（5）：75-78.