編者按:醫(yī)德是職業(yè)道德的重要組成部分,由于醫(yī)患關(guān)系直接涉及百姓生命健康,因此它成為了社會最基本的誠信關(guān)系之一。醫(yī)務(wù)工作是高尚的職業(yè),醫(yī)務(wù)工作者其實肩負(fù)著比其他職業(yè)更加沉重的社會責(zé)任。因此,醫(yī)德建設(shè)也應(yīng)該是一個永久的話題?,F(xiàn)在的醫(yī)生每天要面對大量患者,特別是大醫(yī)院,更是人滿為患,擁擠不堪,患者從背景到性格千差萬別,怎樣做到個個都似親人?這需要多么大的慈愛和耐心?
中國醫(yī)圣孫思邈說:“凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求,先發(fā)大慈惻隱之心,誓愿普救含靈之苦。若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,長幼妍蚩,怨親善友,華夷愚智,普同一等,皆如至親之想。亦不得瞻前顧后,自慮吉兇,護(hù)惜身命。見彼苦惱,若己有之,深心凄愴。勿避險巇、晝夜寒暑、饑渴疲勞,一心赴救,無作功夫形跡之心。如此可為蒼生大醫(yī),反此則是含靈巨賊”(唐孫思邈《備急千金要方》第一卷)。
此語發(fā)愿之深,寄望之切,確實應(yīng)成為每個醫(yī)務(wù)工作者的座右銘。許多醫(yī)學(xué)專業(yè)院校在新生入學(xué)時都要舉行入行宣誓儀式,并把醫(yī)德教育貫穿于專業(yè)教育的全過程。
“選擇了醫(yī)學(xué),就選擇了辛苦與勞累;選擇了協(xié)和,就選擇了奉獻(xiàn)和犧牲?!边@是協(xié)和人飽含多少“艱難和辛苦”而又多少“欣慰和甜蜜”的堅定回答。下文記述了北京協(xié)和醫(yī)院的點滴故事,冀望讀者更直觀了解“協(xié)和精神”,并促使這種精神在社會發(fā)揚光大。
通過幾代協(xié)和人的不懈努力,“協(xié)和精神”如同一面旗幟,至今仍激勵著每一位協(xié)和人。北京協(xié)和醫(yī)院不僅成為中國現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的搖籃,同時在這里也孕育了一批又一批德高望重的醫(yī)學(xué)人才,如醫(yī)學(xué)泰斗張孝騫、“婦女保護(hù)神”林巧稚、外科專家曾憲九、白求恩獎?wù)芦@得者方圻等,都成為了畢生奉獻(xiàn)醫(yī)學(xué)事業(yè),用自己不擇夙夜為患者服務(wù)的實際行動,努力開創(chuàng)和踐行“協(xié)和精神”的典范。今天的協(xié)和人,繼承了醫(yī)學(xué)前輩的光榮品質(zhì),為“協(xié)和精神”不斷譜寫出新的篇章。
協(xié)和的醫(yī)生每天要面對那么多患者,對患者個個動情,例例悲憫,能做到嗎?協(xié)和人把“不為自己求安樂,但愿患者得離苦”作為始終不渝的追求,這種奉獻(xiàn)精神不僅是“協(xié)和精神”的閃光內(nèi)核,也是“協(xié)和精神”不斷發(fā)揚光大的不竭源泉。協(xié)和的醫(yī)護(hù)人員多年來就是用自己對患者春風(fēng)般的溫暖,春雨般關(guān)愛,點點滴滴的情誼,踐行了他們不朽的誓言。
常常夢里驚醒
在患者擁擠的協(xié)和醫(yī)院,醫(yī)生就像永不停步的運動員,在病案和患者中間朝夕奔忙。在接診時,醫(yī)生們鬧中取靜,安神定志,一絲不茍地為每一名患者珍問病情,從不放過半點疑問。一名醫(yī)生每天要接診或?qū)ぴL數(shù)十名患者,高強(qiáng)度的腦力和體力消耗,一天下來,已是疲憊不堪。但醫(yī)生往往正在吃飯,一聲呼叫就得放下筷子,立即跑到病房患者身邊查看病情或參加搶救,直到病人轉(zhuǎn)危為安。
外科一臺手術(shù)也許從早晨做到下午,甚至到夜晚,哪一頓飯是午飯,哪一頓是晚飯,無法說清楚。然而,出于強(qiáng)烈的責(zé)任感,協(xié)和醫(yī)生最大的累還是心理壓力?;颊叩牟∏椴环€(wěn),醫(yī)生就坐不穩(wěn)。有一位外科醫(yī)生說,他常常在夢里驚醒,擔(dān)心患者有什么事情。于是,電話打到醫(yī)院向值班醫(yī)生詢問:手術(shù)后的病人怎么樣?只有得到肯定的回答,他才能安睡。這種“不踏實感”是許多協(xié)和醫(yī)生共同的體驗。
對待患者就像對待自己的親人
協(xié)和前輩林巧稚曾說:“患者是活生生的人,他們有思想有感情。看病人不是修理機(jī)器,醫(yī)生不能做純技術(shù)專家,不要憑醫(yī)學(xué)報告下診斷開處方,而要到病人床邊做面對面的工作,悉心觀察,關(guān)心照顧病人?!币幻贻p的實習(xí)醫(yī)生為住院病人做檢查,一下子就把蓋在病人身上的單子掀開。協(xié)和的老師馬上批評說:“這樣做暴露太多,你應(yīng)該一點一點地打開,別讓病人感到難堪?!?/p>
一位女青年講述了她在協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科做剖腹產(chǎn)手術(shù)的經(jīng)歷。她說:“當(dāng)我被推進(jìn)手術(shù)室時,心里特別緊張,但在場的醫(yī)生、護(hù)士都努力尋找話題轉(zhuǎn)移我的注意力,緩解我的緊張情緒。當(dāng)一名醫(yī)生知道我喜歡京劇時,便在一旁輕聲哼起了京劇唱段。我的緊張感和恐懼感頓時煙消云散了。”的確,在協(xié)和醫(yī)生的眼里,沒有單純的疾病,只有充滿痛癢冷暖和喜怒哀樂的病人。
在協(xié)和醫(yī)院奉行一種全新的護(hù)理模式——以人為本的整體護(hù)理。護(hù)士們在做好生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理之外,更注重與病人的溝通、交流,從心理上關(guān)愛患者。
住在重癥監(jiān)護(hù)室的一些病人,由于語言障礙,不能自由表達(dá)。協(xié)和的護(hù)士們就發(fā)明了一個辦法:制作生動形象的小卡片,上面寫著“疼”“癢”“冷”“熱”“渴”等字,拿給病人看。從病人的表情、手勢中,護(hù)士們就可以做出判斷,為病人提供周到服務(wù)。
還有很多昏迷不醒的重病人,沒有意識,沒有思維。護(hù)士們?nèi)韵駥ΥH四菢樱刻烊崧暭?xì)語地跟他們說上幾句。她們堅信:這種溝通也許會創(chuàng)造奇跡。
一位患運動神經(jīng)元病的患者,每天需要做8次吸痰護(hù)理,否則極易發(fā)生肺部感染。為此,護(hù)士們每隔3小時就為病人拍一次背,每次200下,拍完背才能吸痰。一天下來,光為他拍背就是1600次。就是這樣的高強(qiáng)度護(hù)理,護(hù)士們堅持了近兩年。這位患者,在沒有應(yīng)用任何抗菌素的情況下,從未發(fā)生過一次肺部感染和褥瘡。可以想見,年輕的護(hù)士用柔嫩的雙手,兩年時間為一位病人拍背達(dá)上百萬下,這需要怎樣的獻(xiàn)身精神?
病人不幸在醫(yī)院去世是常有的事。協(xié)和人提出:對死者的尊重,不僅是對死者懷念,更是對生者的慰藉。因此,每一位死者在病房里都會得到很好的處理。護(hù)士們會像對待活著的人一樣認(rèn)真、細(xì)致地擦拭身體、填塞傷口、堵口鼻、堵肛門等。一位護(hù)士長從自己母親去世時某醫(yī)院用“舊繃帶”包裹傷口的心理刺激中悟出:這是死者的最后一點尊嚴(yán),為什么我們還要吝嗇一點點紗布呢?從此,協(xié)和醫(yī)院規(guī)定,為死者裹傷全部用嶄新的繃帶。
無形的鞭子
“如履薄冰,如臨深淵”是協(xié)和前輩張孝騫常掛在嘴邊的八個字,也深深地烙在一代又一代協(xié)和人的心里。協(xié)和醫(yī)院的院訓(xùn)是“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”,“嚴(yán)”字當(dāng)頭。中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)的教育也是“嚴(yán)”字貫穿,“嚴(yán)格的要求、嚴(yán)密的方法、嚴(yán)肅的態(tài)度”。
嚴(yán)謹(jǐn)?shù)木裨从趨f(xié)和人對醫(yī)學(xué)的深刻理解。在協(xié)和人看來,醫(yī)學(xué)是事關(guān)生命的科學(xué),容不得半點馬虎,每一次接診、每一臺手術(shù)都是科學(xué)鏈條的一環(huán),都認(rèn)真對待,嚴(yán)格診治。來協(xié)和學(xué)習(xí)的醫(yī)護(hù)人員常被該院濃厚的學(xué)術(shù)氛圍深深感染,深入淺出的學(xué)術(shù)講座、嚴(yán)肅認(rèn)真的會診討論、近乎苛刻的科研成果評審,幾乎每一位醫(yī)護(hù)人員都像海綿吸水那樣汲取知識。豐厚的積累造就了協(xié)和人的超前意識和國際眼光,他們時刻關(guān)注著世界醫(yī)學(xué)的前沿陣地,敏銳地捕捉著最新醫(yī)學(xué)動態(tài),學(xué)習(xí),吸收,研究,創(chuàng)新。一位醫(yī)生說:在協(xié)和,總感覺有一條“無形的鞭子”在催促自己前進(jìn)。
協(xié)和醫(yī)院的“嚴(yán)”,從書寫病歷中也略見一斑。醫(yī)院要求住院病歷必須字跡工整,用詞準(zhǔn)確,言之有物,記載翔實,敘述清楚,分析恰當(dāng),這既是病史的記錄,又是鮮活的教材。據(jù)了解,從1921年至今,協(xié)和病案室里完好保存數(shù)百萬份病歷,被譽為“協(xié)和三寶”之一。其質(zhì)量之高、內(nèi)容之精、收藏年代之久,在國內(nèi)外堪稱典范。
孜孜不倦的追求結(jié)出了累累碩果,北京協(xié)和醫(yī)院在臨床和基礎(chǔ)研究方面開拓出不計其數(shù)的創(chuàng)新成果,許多都達(dá)到國際先進(jìn)水平,國家級成果獎的數(shù)量一直居于全國醫(yī)院前列。
協(xié)和不是孤島
協(xié)和不是封閉的孤島,社會上拜金思想,不可能沒有熏染這里。醫(yī)護(hù)人員看到自己的朋友或同學(xué)從事安適、高薪職業(yè),協(xié)和人并非沒有羨慕,協(xié)和醫(yī)院也不是人人都能保持操守。但是,在“協(xié)和精神”這種強(qiáng)大正能量的熏陶激勵下,絕大多數(shù)協(xié)和人都保持著對醫(yī)學(xué)事業(yè)的高度忠誠,對為廣大患者解除疾苦高度熱忱,使“協(xié)和精神”不斷發(fā)揚光大。正如協(xié)和醫(yī)院原副院長李學(xué)旺的堅定回答:“絕大多數(shù)協(xié)和人把醫(yī)學(xué)當(dāng)作自己終身的唯一的事業(yè)。他們知道,選擇了醫(yī)學(xué),就選擇了辛苦與勞累;選擇了協(xié)和,就選擇了奉獻(xiàn)和犧牲!”
辛苦和勞累,換來的是無數(shù)患者的病痛解除與生活幸福;奉獻(xiàn)和犧牲,換來的是多少家庭的歡天喜地與感激之情。又有誰能體會得到,協(xié)和人內(nèi)心深處的峻潔崇高與無比甜蜜!