節(jié)日期間，親朋好友聚會聚餐，常常會吃個不停，說個不停，笑個不停。這會讓嘴巴和顳下頜關(guān)節(jié)活動過度，在吃東西的時候，除了牙齒響還能聽見自己耳前關(guān)節(jié)也在“嘎登嘎登”響，張口或者閉口的時候伴有疼痛感，仿佛是嘴巴和顳下頜關(guān)節(jié)在抗議：“別吃了！讓我好好休息一下吧！”醫(yī)學(xué)上稱此為“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”。

每次節(jié)假日之后，醫(yī)院門診患者中顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥的人數(shù)就會大幅度上升，主要的患者人群集中在30～40歲的中青年人，老年病人也不在少數(shù)。

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥最常見的表現(xiàn)主要為咀嚼及張口時局部酸脹或疼痛和運動障礙，疼痛部位可在關(guān)節(jié)區(qū)或關(guān)節(jié)周圍并可伴有輕重不等的壓痛，也可出現(xiàn)張口過大或張口時下頜偏斜。咀嚼食物的時候能聽見自己的面頰有彈響，響聲可發(fā)生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲，有時會感覺頭暈、耳鳴等。

引起該病的主要原因是由于人體過度疲勞，如睡眠不足、精神過度緊張，以及錯誤的咀嚼方式，例如過多食用較硬的食物，長時間咀嚼口香糖，張口過大打呵欠，甚至用牙齒咬開啤酒瓶蓋，喜歡單側(cè)咀嚼等一些錯誤的行為，都會對牙齒和面部肌肉以及相應(yīng)的關(guān)節(jié)區(qū)造成損害。就像長時間的坐姿不當會引起腰肌勞損一樣，東西吃得太多或者長時間保持被動體位，如托腮幫子等，讓面肌始終處于緊繃狀態(tài)，時間久了必然會引起關(guān)節(jié)問題；加上早晚天氣寒冷，面部肌肉血管收縮，出現(xiàn)局部供血不足，更容易誘發(fā)此病。咀嚼肌群功能失調(diào)對本癥的發(fā)生也有一定影響。

不少病人有明顯的牙齒咬合關(guān)系紊亂，如牙尖過高，牙齒過度磨損，磨牙缺失過多，不良的假牙等，都可能破壞關(guān)節(jié)內(nèi)部結(jié)構(gòu)間功能的平衡，促使本癥的發(fā)生。

出現(xiàn)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥怎么辦？醫(yī)生介紹，在“顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥”的初期和結(jié)構(gòu)紊亂期，只要診斷正確，患者可以通過以下方式進行自我治療和調(diào)節(jié)。

1.堅持進軟食7～14天，期間不能再吃硬食、零食、口香糖、瓜子等。

2.小口進食，避免大張口。要糾正單側(cè)咀嚼等不良習(xí)慣。

3.不要自行驗證關(guān)節(jié)疼痛或彈響是否存在。有的年輕人覺得“張閉口嘴巴嘎登嘎登響很好玩”就不停地做張閉口運動，其實此刻每一次張閉口都是對關(guān)節(jié)的再一次損傷。

4.關(guān)節(jié)區(qū)可以局部涂抹“扶他林”，并且熱敷，每天2～3次，一次半小時左右，但是要避免燙傷。如果家中有粗鹽，可以用布袋縫制好后微波爐加熱，進行熱敷。

5.放松心情，確保休息，休息好了，神經(jīng)和精神放松，疾病也好得快。

6.出門時一定注意面部防寒保暖，戴上口罩、圍脖。

疼痛劇烈時應(yīng)及時到醫(yī)院口腔科就診，醫(yī)生會根據(jù)病情采用以下方法治療。

1.檢查和矯正牙齒的咬合關(guān)系。

2.封閉療法：可用0.25%～0.5%普魯卡因進行翼外肌封閉。常用于張口過大的病人。

3.針刺療法取穴：下關(guān)、聽宮、頰車、合谷，配醫(yī)風(fēng)、太陽。

4.超短波、離子導(dǎo)入、電興奮及磁療等局部理療有一定療效。

要注意的是，此病極易復(fù)發(fā)，要定期復(fù)診、堅持治療。

（吳倪娜 整理）（編輯 林 妙）