青光眼是指眼內(nèi)壓間斷或持續(xù)升高的一種眼病,持續(xù)的高眼壓會(huì)給眼球各部分組織和視功能帶來(lái)?yè)p害,如不及時(shí)治療,視野會(huì)全部喪失直至失明。青光眼是導(dǎo)致人類失明的三大致盲眼病之一,總?cè)巳喊l(fā)病率為1%,45歲以后為2%。但最近有研究顯示,女性長(zhǎng)期服用避孕藥有可能增加患青光眼的幾率。這又是怎么一回事兒呢?
美國(guó)疾病控制與預(yù)防中心(CDC)的“國(guó)家健康與營(yíng)養(yǎng)調(diào)查”,對(duì)3406名40歲以上的女性進(jìn)行了多年的隨訪。這些女性定時(shí)接受眼睛檢查并回答了關(guān)于生育健康和藥物服用史的問(wèn)題。在查看了獲得的所有資料后,研究者發(fā)現(xiàn),服用任何種類的避孕藥三年或以上的女性,患青光眼的幾率有5%,大大高于總發(fā)病率。這個(gè)發(fā)現(xiàn)本來(lái)只能說(shuō)明,服用避孕藥和青光眼患病幾率升高有關(guān)聯(lián),但并不能確定為因果關(guān)系,但是以往有研究顯示,雌激素水平與眼部疾病有關(guān),再加上避孕藥會(huì)影響雌激素水平,因此讓人懷疑是避孕藥造成了青光眼患病幾率上升。
2011年,一項(xiàng)發(fā)表于Eye期刊的研究顯示,80000名女性中,那些服用了避孕藥5年或者以上的女性,患青光眼的幾率將會(huì)有中等程度的提高。另外,越來(lái)越多的研究表明,女性在早更或者摘除卵巢后,患青光眼的幾率將會(huì)有小幅度上升,而那些更年期開(kāi)始較晚和在更年期接受雌激素替代治療的女性,患青光眼的幾率則較低。美國(guó)哈佛醫(yī)學(xué)院的眼科教授Pasquale解釋,雌激素對(duì)眼睛中的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞有保護(hù)作用。這種細(xì)胞帶有雌激素受體,雌激素能夠讓其保持活力,但當(dāng)女性進(jìn)入更年期,雌激素水平開(kāi)始下降后,視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞受到的保護(hù)就減少了,從而使患青光眼等退行性眼部疾病的幾率升高了。
男性眼睛中的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞也有雌激素受體,但是目前還沒(méi)有研究顯示男性患青光眼的幾率會(huì)不會(huì)受到雌激素水平變化的影響。研究者們正在制造能夠模仿雌激素,對(duì)視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞產(chǎn)生保護(hù)作用的藥物?,F(xiàn)在已經(jīng)開(kāi)始在動(dòng)物身上進(jìn)行實(shí)驗(yàn),距離人類臨床試驗(yàn)仍然有10~15年時(shí)間。
Pasquale教授還建議,大部分女性可能不會(huì)為了眼部可能發(fā)生的疾病而放棄口服避孕藥,但長(zhǎng)期服用避孕藥的女性應(yīng)該和早更的女性、摘除了卵巢的女性一起定時(shí)接受眼科檢查,以免雌激素水平改變?cè)斐刹豢赏旎氐难鄄考膊 ?/p>
鏈接:預(yù)防青光眼
哪些人易患青光眼?
1.40歲以上
2.有青光眼家族史、高眼壓、糖尿病等
3.經(jīng)常頭痛、眼脹、鼻根酸脹、虹視、短暫視力模糊
4.或上述癥狀在暗室內(nèi)如看電影、電視后加重者
5.不明原因的視力疲勞、花鏡更換頻繁者
6.脾氣暴躁或性格抑郁者
原發(fā)性青光眼的癥狀是什么?
急性閉角型青光眼:突然發(fā)作的劇烈眼脹、頭痛、視力銳減、眼球堅(jiān)硬如石、結(jié)膜充血、惡心、嘔吐、大便秘結(jié)、血壓升高,如得不到及時(shí)診治,24~48小時(shí)即可完全失明。
慢性閉角型青光眼:經(jīng)常感覺(jué)眼睛疲勞不適、干澀、酸脹,休息之后就會(huì)有所緩解。視物模糊、近視眼或老花眼突然加深。
原發(fā)性開(kāi)角型青光眼:25%的患者有家族史,絕大多數(shù)患者無(wú)明顯癥狀,有的直至失明也無(wú)不適感,發(fā)作時(shí)前房角開(kāi)放。
有效的預(yù)防措施是什么?
美國(guó)的眼科專家建議,65歲以上的人群每年接受一次青光眼篩查,有家族糖尿病史、眼病史的人提早接受篩查,而長(zhǎng)期服用避孕藥的女性也應(yīng)該提早接受篩查。平時(shí)在生活中也要注意預(yù)防。
1.保持心情舒暢,避免情緒過(guò)度波動(dòng)。
2.生活、飲食起居規(guī)律,勞逸結(jié)合,適量體育鍛煉,不要參加劇烈運(yùn)動(dòng),保持睡眠質(zhì)量,飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富,禁煙酒、濃茶、咖啡,適當(dāng)控制進(jìn)水量,每天不能超過(guò)1200ml,一次性飲水不得超過(guò)400ml。
3.注意用眼衛(wèi)生,保護(hù)用眼,不要在強(qiáng)光下閱讀,暗室停留時(shí)間不能過(guò)長(zhǎng),光線必須充足柔和,不要過(guò)度用眼。
4.閉經(jīng)期、絕經(jīng)期以及痛經(jīng)時(shí),感到眼壓升高的女性應(yīng)高度重視,經(jīng)期如出現(xiàn)青光眼表現(xiàn)者,應(yīng)及時(shí)就診??啤?/p>