國(guó)務(wù)院：著力實(shí)現(xiàn)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式創(chuàng)新和突破

近期，國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦召開(kāi)全科醫(yī)生執(zhí)業(yè)方式和服務(wù)模式改革試點(diǎn)工作座談會(huì)，會(huì)議指出，在引導(dǎo)全科醫(yī)生到基層以多種方式執(zhí)業(yè)、確立團(tuán)隊(duì)的分工合作機(jī)制、合理設(shè)定服務(wù)包、按人頭簽約收取服務(wù)費(fèi)、改革醫(yī)保支付方式、健全收入分配機(jī)制、建立分級(jí)診療模式等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，大膽探索，先行先試。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委：保證病歷資料客觀、真實(shí)、完整

近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理規(guī)定(2013年版）》的通知，明確規(guī)定“電子病歷與紙質(zhì)病歷具有同等效力”，更加注重與相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)范的銜接。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委：不得因費(fèi)用問(wèn)題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)

近期，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委頒布了《院前醫(yī)療急救管理辦法》，提出在規(guī)范院前醫(yī)療急救工作的基礎(chǔ)上，以急救中心（站）為主體，按照急救半徑和呼叫反應(yīng)時(shí)間，由衛(wèi)生行政部門(mén)確定醫(yī)院共同建立院前醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)，并且明確了在院前醫(yī)療急救中，急救中心（站）和急救網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院不得因費(fèi)用問(wèn)題拒絕或者延誤院前醫(yī)療急救服務(wù)。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委：11部門(mén)聯(lián)手打擊涉醫(yī)違法犯罪

近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、中央綜治辦、公安部、司法部等11個(gè)部門(mén)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)方案》，決定自2013年12月起，在全國(guó)范圍內(nèi)開(kāi)展為期1年的維護(hù)醫(yī)療秩序打擊涉醫(yī)違法犯罪專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)。

此次專(zhuān)項(xiàng)行動(dòng)的主要措施包括：1、依法嚴(yán)懲侵害醫(yī)患人身安全、擾亂正常醫(yī)療秩序違法犯罪活動(dòng)；2、提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全防范能力；3、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量；4、做好醫(yī)療糾紛化解工作；5、開(kāi)展涉醫(yī)矛盾隱患大排查。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委：建立醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄

近日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)了《關(guān)于建立醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄的規(guī)定》的通知，要求各省級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)制定本行政區(qū)域醫(yī)藥購(gòu)銷(xiāo)領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄實(shí)施辦法，建立商業(yè)賄賂不良記錄，并對(duì)列入商業(yè)賄賂不良記錄的情形做出了明確規(guī)定。

國(guó)家衛(wèi)計(jì)委：加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)

12月9日，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布了《關(guān)于加快推進(jìn)人口健康信息化建設(shè)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，提出以“制度先行、統(tǒng)籌設(shè)計(jì)、強(qiáng)化應(yīng)用、互聯(lián)共享、業(yè)務(wù)協(xié)同”為原則，通過(guò)有效整合共享人口信息、電子健康檔案和電子病歷信息，實(shí)現(xiàn)公共衛(wèi)生、計(jì)劃生育、醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理等六大業(yè)務(wù)應(yīng)用，最終為實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)提供有力的信息技術(shù)支撐和保障，并預(yù)計(jì)在“十三五”時(shí)期，普及應(yīng)用居民健康卡，全國(guó)實(shí)現(xiàn)“一卡通”。

WHO：未來(lái)數(shù)十年全球衛(wèi)生人力短缺將達(dá)1290萬(wàn)人

近期，世界衛(wèi)生組織在第三屆全球衛(wèi)生人力資源論壇上發(fā)布一份報(bào)告稱(chēng)，到2035年，全世界衛(wèi)生保健工作者短缺數(shù)量將達(dá)到1290萬(wàn)，目前的短缺數(shù)量為720萬(wàn)，報(bào)告認(rèn)為，如果現(xiàn)在不采取措施應(yīng)對(duì)衛(wèi)生人力短缺問(wèn)題，將會(huì)對(duì)全世界各區(qū)域數(shù)十億人口的健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

美國(guó)：醫(yī)院安全和服務(wù)質(zhì)量的改善需要患者及家屬參與

美國(guó)醫(yī)療保健研究與質(zhì)量局(AHRQ)將開(kāi)發(fā)一個(gè)循證指南,患者、家屬和醫(yī)療服務(wù)人員將作為合作伙伴共同努力,促進(jìn)醫(yī)院安全和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的改善。

AHRQ概述了四個(gè)策略，包括:1、鼓勵(lì)病人和家庭成員作為顧問(wèn)參與到醫(yī)院安全和服務(wù)質(zhì)量改善的工作中來(lái)；2、從病人入院開(kāi)始，促進(jìn)患者、家庭成員、衛(wèi)生保健專(zhuān)業(yè)人員之間更好的交流；3、通過(guò)護(hù)士床邊的換班報(bào)告系統(tǒng)通知患者和家屬，提高安全護(hù)理的連續(xù)性；4、患者和家屬參與到整個(gè)住院和出院計(jì)劃。

美國(guó)：醫(yī)療保健服務(wù)價(jià)格增長(zhǎng)創(chuàng)新低

據(jù)來(lái)自美國(guó)Altarum研究所可持續(xù)健康消費(fèi)中心公布的最新數(shù)據(jù)顯示，10月份美國(guó)的整體醫(yī)療保健服務(wù)價(jià)格比去年同期增長(zhǎng)0.9%，增長(zhǎng)率是近50年來(lái)的最低水平。此外，醫(yī)院服務(wù)價(jià)格同比上漲了1.2%，是自1998年11月以來(lái)的最低增長(zhǎng)率。

11月份，美國(guó)醫(yī)療保健領(lǐng)域新增就業(yè)機(jī)會(huì)28400個(gè)，高于近兩年每月22800個(gè)的平均水平。九月和十月增加了14400個(gè)職位，而早期有機(jī)構(gòu)預(yù)期9月份健康領(lǐng)域的就業(yè)機(jī)會(huì)會(huì)減少，并認(rèn)為將是近十年首次出現(xiàn)下降的月份，結(jié)果9月份反而增加了8400個(gè)就業(yè)崗位。

美國(guó)：制定可行的Medicare支付策略

近期,在持續(xù)縮減預(yù)定覆蓋費(fèi)用或消除SGR（可持續(xù)增長(zhǎng)率）的雙重壓力下，美國(guó)國(guó)會(huì)正在考慮通過(guò)立法來(lái)購(gòu)買(mǎi)醫(yī)生的服務(wù)，制定一個(gè)可行的Medicare支付策略，以實(shí)現(xiàn)目前的醫(yī)療系統(tǒng)無(wú)法達(dá)到的兩個(gè)目標(biāo):“提高質(zhì)量”和“降低成本”。

美國(guó)：急診服務(wù)常用者有潛在的疾病負(fù)擔(dān)

在紐約市進(jìn)行的一項(xiàng)關(guān)于急診服務(wù)使用者醫(yī)療負(fù)擔(dān)的研究表明，健康行為狀況不良只是造成急診就醫(yī)的次要原因，急診服務(wù)費(fèi)用只占了這些患者的總醫(yī)療費(fèi)用的一小部分。然而，急診服務(wù)常用者一般具有潛在的疾病負(fù)擔(dān)，因?yàn)樗麄兊某跫?jí)保健和專(zhuān)科保健服務(wù)使用率非常高。和其他的一般的急診患者相比，急診服務(wù)常用者和住院服務(wù)的相關(guān)性也較高。

研究還發(fā)現(xiàn),可以使用預(yù)測(cè)模型來(lái)確定誰(shuí)將會(huì)成為一個(gè)急診服務(wù)常用者，從而有助于實(shí)施干預(yù)措施。研究者呼吁，政策制定者應(yīng)該把減少急診使用作為對(duì)這些患者全面健康干預(yù)策略的一部分。

美國(guó)：糖尿病管理方法應(yīng)更加個(gè)性化

多年以來(lái)，2型糖尿病治療的相關(guān)研究及進(jìn)展都集中于如何降低患者的血糖濃度，以減少或減輕并發(fā)癥的發(fā)生。然而，隨著對(duì)低血糖相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)認(rèn)識(shí)的增加，以及將血糖控制在適宜的水平內(nèi)而無(wú)需將血糖降到很低水平的相關(guān)藥物和技術(shù)的發(fā)展，人們愈加呼吁建立一個(gè)更加個(gè)性化的方式來(lái)控制糖尿病病情，這種轉(zhuǎn)變能夠促成建立高質(zhì)量的糖尿病病情管理模式，但不可否認(rèn)的是，這也會(huì)使得基于糖尿病控制效果的支付方式變得更為復(fù)雜。

美國(guó):護(hù)理改革中醫(yī)院發(fā)揮著重要作用

近期,美國(guó)醫(yī)學(xué)研究所（IOM）發(fā)布的兩項(xiàng)研究結(jié)果表明,由于現(xiàn)行醫(yī)療改革措施產(chǎn)生的影響，護(hù)理改革在所難免，否則將無(wú)法滿(mǎn)足目前日益增長(zhǎng)的需求。醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)想要獲得更多受過(guò)高等教育的護(hù)士,就必須要變革當(dāng)前的“軟政策”,采取更有力的措施，鼓勵(lì)護(hù)士獲得護(hù)理學(xué)士學(xué)位（BSN）或更高級(jí)的學(xué)位。

英國(guó)：非專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生工作者可減輕發(fā)展中國(guó)家精神疾病患者的癥狀

近日發(fā)表在科考藍(lán)（Cochrane）上的研究發(fā)現(xiàn)：在精神衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員稀缺的情況下，非專(zhuān)業(yè)衛(wèi)生工作者的參與可能有助于焦慮和抑郁癥患者的康復(fù)，還可以改善老年癡呆癥患者的癥狀。

英國(guó)：一半的醫(yī)生擔(dān)憂(yōu)患者舉報(bào)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量

一項(xiàng)在800多名英國(guó)醫(yī)生中開(kāi)展的調(diào)查顯示，近一半的受訪(fǎng)者（46%）表示，他們擔(dān)心患者舉報(bào)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量問(wèn)題會(huì)對(duì)自己事業(yè)造成不良的影響，研究者認(rèn)為 原因可能是：NHS制度對(duì)醫(yī)院信任文化產(chǎn)生了不利影響。

英國(guó)：醫(yī)生更多地使用Twitter交流

英國(guó)一項(xiàng)研究表明：Facebook和LinkedIn已經(jīng)成為醫(yī)生們建立網(wǎng)絡(luò)團(tuán)體的主要工具，而Twitter則是醫(yī)生網(wǎng)絡(luò)社交的主要渠道。專(zhuān)業(yè)團(tuán)體以及醫(yī)生都承認(rèn)網(wǎng)絡(luò)交流已經(jīng)改變了傳統(tǒng)意義上醫(yī)生面對(duì)面的互動(dòng)方式。

英國(guó)：20年期間癌癥死亡率下降了2成多

一項(xiàng)近期完成的研究結(jié)果顯示，英國(guó)婦女年齡標(biāo)準(zhǔn)化癌癥死亡率在1990-2011期間下降了20%，而男性這一指標(biāo)下降了27%。